# 全院投入COVID-19工作

第八任院長／蘇世強 醫師

2019年底，當中國武漢市陸續出現27名不明原因肺炎個案，且有7名重症時，基於2003年SARS的防疫經驗，台灣的疾病管制署就提高警覺，並派防疫專家前往了解狀況。後續疫情的變化， 2020年春開始COVID-19的大流行，造成全球重大影響，直至2023年5月1日，台灣將COVID-19由第5類傳染病調整為第4類，疫情指揮中心解編，台灣的疫情才算告一段落。埔基在此期間也未能免於疫情的肆虐，為了保障員工及病患安全，加上感染科醫師的直覺，醫院在政府開始相關防疫措施之前已提前作準備。

一、提前準備防疫物資和規劃防疫動線

首先是防疫物資的準備，必須在疫情發布前就先儲備足夠的防疫物資，否則一旦疫情開始，不但價格飛漲，甚至還會買不到。口罩及手套是平時醫院常用物資，備多了沒問題，總是會用到。隔離衣及髮帽會用但較少量，面罩和鞋套則只在特殊情況下使用，因此先估算疫情用量，並儲備至少3個月的量。其次是規劃建置防疫動線，包括門診、急診及住院的動線，還有急診、加護病房及住院的隔離病房，甚至當員工因照護病人而無法回家的住宿區都規劃完成。由於無法預期疫情規模大小，萬一病人人數超過醫院的負荷，必須在院外尋找備援地點，因此向衛生局申請，並到水頭山莊勘查，計畫在那裏成立臨時收治場所，後來因經費問題，此計畫暫緩執行。

二、落實防疫教育、演習和疫情的管控

接下來是教育訓練，感染管制組平時就有針對防護裝備的穿脫進行查核，為了因應疫情，必須加強訓練，尤其第一線人員，包括環衛人員都是稽核重點，感染科蔡文石主任也針對COVID進行疾病認識的教育訓練課程，感染管制組隨時更新疫情狀態及中央指揮中心的指引公告，並將其放於院內網站讓同仁可以隨時參閱。除了教育訓練，各單位也在感染管制組的協助下各自進行防疫演習，讓同仁於演習中熟悉防疫該注意的事項。為了讓全院員工了解疫情狀況，從2020年春節開第一次防疫會議後，就定期開會，請全院主管參加並報告防疫進度及狀況，若有需要改善或建置，皆在會議中討論決定後即刻進行，公告週知並於下次會議追蹤成果。臨床醫療科因疫情關係病人減少，但仍於第一線面對病人，且增加曝觸機會，然各醫師除了高度警戒維護自身安全外，仍保持熱情，對病人做最好的治療。為了專注於疫情的控制、員工的安全、以及病患的照顧，醫院將268床急性病床的三分之一改為專責病房，和一般病房做區隔，專門收治感染病人，由專人照顧，也有專人做環衛的工作，避免院內的交互感染。

三、全院各部門彼此相助

面對世紀全球大疫情，全院都繃緊神經，針對其作業特性做出因應措施，例如資材室必須隨時注意防護裝備及藥品醫材的量足以應付臨床所需，若有短缺必須快速尋找廠商補貨，這在疫情期間是相當不容易的事。藥劑科為了減少連續處方簽病人進入醫院，成立得來速慢處領藥窗口，病人只要打電話預約，就可以在指定時間於醫院外窗口領到藥，不必進入醫院，減少接觸感染機會。  
檢驗科增加COVID的檢驗項目，同時也加速檢驗報告的發放，讓臨床醫師能及早做診斷。放射科也有專屬X光機放於急診，專人負責疑似病人的X光照射。環工室同仁是除了醫療以外最忙碌的單位，忙於各項防疫工程的進行，如設立院外發燒篩檢站，修改隔離病房的防疫設備，防疫動線及門禁的設置等。環境清潔更是一大重點，環衛人員必須一再接受訓練，以確保環境不被汙染。  
資訊室則針對各樣防疫規定的更動，做電腦資訊作業的調整。保業室則須面對保險給付及獎勵的措施，及時整理資料上傳。公共事務室則要接收整理各界的捐贈，並回應外界對醫院的詢問。績效室則要安排醫師人力的運用及支援，讓醫療能持續運作。人資室和財務室則須計算政府的各項補助及獎勵，以確保這些獎勵金能準確撥到相關人員的帳戶。宣教部同工則提供全院員工心靈方面的支持，雖然有一段時間無法有實體聚會，但藉由線上禮拜，可以讓員工在心靈上領受從天而來的平安及祝福。所有的行政同仁都排班負責醫院入口管制，引導病人及家屬依管制動線及規定在醫院活動。在疫情期間，最該感謝的是護理同仁，護理部同仁是醫院運作最重要的一環，病人的照護皆須仰賴他們，除了工作的忙碌，心理的壓力也是很大，因為面對病人，不知是否會被傳染，感謝護理人員，在疫情期間都能盡心盡力把病人照顧好，同時也保護醫院未有群聚突發感染產生。

四、長照事工的因應，提升社區防疫量能

長照是本院的重要事工，從長照據點到住宿型機構，原本運作順暢的情況，因疫情的關係，一下子就產生巨大變化，據點活動因怕交互傳染，因此暫停活動，機構也因防疫的關係，限制訪客進入，完全打斷與外界的聯繫，從後續發展可以發現，停止活動對長輩的影響相當大，有些人退化的速度加快，不過這種暫停非我們能控制。活動停止期間，長照同工正好進行教育訓練，充實自我的學能。在疫情緩解後，長照同仁加緊努力，希望可以恢復長輩的活力。  
社區關懷也是本院長期經營的目標，為了讓社區的防疫量能增加，本院也多次前往社區施打疫苗，盼望藉由民眾免疫力的提升，可以減少社區感染的發生。

五、彼此幫補，同心面對難關

埔基除了專注於醫院本身的醫療，對於其他醫療院所的需要也同樣關心。疫情初期，有些診所的口罩不足，本院也提供協助。有些外界的捐贈物資，因醫院已經足夠，我們也轉介給更需要的基督教醫院，甚至當時日本的淀川姐妹醫院因口罩及防護裝備不足向台灣求援，我們也義不容辭送過去。(在在顯示埔基不是只顧自己的醫院，它是本著愛鄰如己的院訓，)→(本著愛鄰如己的院訓，這些作為，在在顯示埔基不單只顧自己的醫院，)在艱困時期仍不忘初衷，持續關心週遭的需求。  
針對社區的互動，疫情期間許多商家或民眾了解醫院的重要性及辛苦，紛紛提供各樣的支援給醫院，雖然他們本身也受到疫情影響，但仍不吝伸出援手，讓人深受感動。為了回饋他們的付出，我們也鼓勵員工盡量去這些商家消費，讓他們感受到醫院的心意。  
一個疫情的發生，讓全院各部門感受到生命共同體的氛圍，互相幫忙不但保護自己，也讓醫院和病人更加安全。同樣在整個社區也有類似的狀況，彼此體諒，互相扶持，讓大家都能平安經過疫情。  
疫情表面上是一個災難，但背後有 神的旨意。因著疫情，人與人之間的關係更加緊密，沒有人能置身事外，唯有互相幫助才能度過難關。

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蘇世強院長(右二)與防疫人員合影