山中的雲彩：埔基人故事 封面&封底 目錄 序 ※醫療品質部 　 題目：掌聲響起 記「全面醫療品管提升獎」 　 題目：ISO精神在埔基   　 題目：蛻變的喜悅 ※ 醫務部   　 題目：心臟繞道手術成功  　 題目：馬家姐弟燒燙傷治療  　 題目：第26屆醫療奉獻獎團體獎――婦幼團隊 　 題目：921地震夜，盡職守護產婦臨盆，成就醫護「被需要」價值 ※醫事部 　★放射科 　　 題目：小棉襖 　　 題目：小貼紙 　　 題目：疫情下的孤獨  　　 題目：熱心的陌生人 　★檢驗科 　　 題目：埔基人之韌性 　　 題目：檢驗科視病猶親的體現 　　 題目：如一家人般的埔基讓小小螺絲釘也能發揮大力量 　　 題目：憶 　★藥劑科  　　 題目：長照單位藥餐包創新服務 　★營養科 　　 題目：用愛灌溉   　　 題目：堅持且持續熱血的錢老師 ※ 護理部 　 題目：愛在埔基長照 閃耀星光大道――奶奶的圓夢音樂會 　 題目：我在西非――布吉納法索的790天 　 題目：成為無愧的工人     　 題目：安寧圓夢計畫 　 題目：圓滿 　 題目：內科專科護理師的感念與感動 　 題目：每一個被需要的當下就是我的喜樂泉源 　 題目：成為手心向下的人 　 題目：糖尿病衛教的初心─善的循環 　 題目：世上最美的感動 　 題目：感恩分享 　 題目：治癒的笑容 　 題目：不老夢想〜輪椅上的飛行夢 　 題目：來不及長大的折翼天使(照護終止妊娠婦女) 　 題目：當我們同在一起 　 題目：指尖在鍵盤上飛舞的歲月---埔基護理資訊草創 　 題目：「貸款裝」的恩典     　 題目：在別人的需要上，看見自己的責任 　 題目：出院準備銜接長照2.0服務――安心出院，長照2.0照你 　 題目：感動的瞬間 　 題目：愛的傳承 　 題目：不平凡的「綠衣天使」 　 題目：無家屬照顧的病人 　 題目：最小弟兄的淚光 　 題目：急診驚魂 　 題目：落在生命裡的那道光 　 題目：我們每個人都一樣――埔基為我上的重要一課 　 題目：無圍牆的醫院 ※長照部 　 題目：懷念的挪威餐 　 題目：初生的守護者 　 題目：永遠忠心的陪伴 　 題目：懷恩，有你真好 安置計畫―阿宗的故事 　 題目：埔基帶我擁有愛、守護愛 ※社區醫學部 　 題目：阿湯伯的環島夢 　 題目：埔基是照亮偏鄉的守護燈 ※教學研究部 　 題目：獻上――為什麼要參加埔基詩班 　 題目：教學研究部單位精神的傳承：「不計較」 　 題目：奉獻精神感動我 　 題目：資訊沙漠中的一顆種子 ※行政部門 　 ★財務室   　　 題目：3.5吋磁片 　　 題目：會計人 　　 題目：三心二意─―不要怕只要信 　　 題目：埔基人情味最美   　 ★人力資源室 　　 題目：員工適性發展――找到服務價值的女人真美麗 　　 題目：從阿水伯到阿土伯 　 ★資材室 　　 題目：一所被上帝祝福的醫院 　　 題目：我與埔基生命的相互投資 　　 題目：埔基資材室永遠的主任──潘寶密 　 ★保險暨業務室 　　 題目：2010年保險業務DOS系統升級windows系統上線 　　 題目：病歷組的古早紙本病歷史   　　 題目：溫馨有溫度的就醫環境   　　 題目：成長的祝福與感動――埔基教會我的 　 ★環工室 　　 題目：埔基看見你我的需要   　　 題目：值得傳承的故事   　　 題目：山地醫療站服務故事   　　 題目：那年，水淹台北市 　　 題目：我對埔基的特殊情感，埔基對我的深層意涵 　　 題目：傳承 　 ★社會工作室 　　 題目：上主，使我成為祢和平的器皿 　 ★資訊室   　　 題目：枋寮醫院HIS上線記 　　 題目：因共同的目標而彼此連結 　　 題目：從「未生」到「完生」――背著筆電逛街的資訊人 ※職業安全衛生室 　 題目：視「工」猶親的健康服務，關懷始終如一  　 題目：我們一起面對「人因性」職業傷害   　 題目：疫情期間員工關懷 ※公共事務室 　 題目：一段抗疫歷史的見證 　 題目：愛與希望的傳遞―記MarileePierceDunker訪台埔里基督教醫院之旅~ 　 題目：愛無國界，前進亞齊~埔基醫療隊在亞齊 　 題目：Covid19社區合作抗疫、深度關懷 　 題目：客服、克服 ※愚人之友基金會 　 題目：為愛點亮偏鄉 序                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         蘇世強 故事是最能引起共鳴的，每一個人一生都經歷過快樂、努力、痛苦、憂傷的時刻，因此一個故事的呈現，常常會觸動我們內心的經驗和回憶。醫院是生老病死的地方，在這裡有生的歡笑，也有死的哀傷，有老化的無助，也有疾病的疼痛。這些既是人生無可避免的遭遇，如何在其中體會生命的意義，在醫院服務的同仁應該有最深的體會。醫護人員不單單是生老病死的旁觀者，也是參與者，甚至是當事者，在這些過程中如何經由專業的訓練，給予病人即時的幫助，同時經由信仰的力量，讓病人在心靈上能有安全的呵護，這些都是要經歷種種的磨練才能表現出來。 ” 埔基人故事集 ” 由埔基人在埔基的經歷所寫成，有些是日常工作的小事，有些是醫院所規畫進行的大事；有些是在單位內發生的，有些卻是遠在他國；有些是對病人一時的幫助，有些卻是長期的關懷。這些感動人的故事，常常是出於對病人的憐憫、同理及幫助，願意將自己的時間及才能額外的付出，導致一件件故事不斷產生。我想這是基督教醫院應有的使命。為埔基有這麼多人的付出感到驕傲。 “ 埔基人故事集 ” 由院內同仁根據他們在醫院所經歷的事件寫成，不單是臨床單位與病人的互動，更有行政單位的精采故事，尤其看到工務單位為了醫院，為了山地偏鄉，不眠不休的努力，真是令人感動。大家都盡力把自己的事做好，把醫院當成自己的家，也互相協助，為的是讓醫院更好。我想這些故事除了讓讀者心有所感之外，其實也是作者們在埔基所領受豐富恩典的寫照，施比受更為有服是聖經的教導，同仁們在盡力付出後，相信所獲得的更多。 每一個單位的每一位員工都有它特殊的功能和任務，有些或許不那麼起眼，但卻是不可或缺，看完這本故事集，讓我重新審視每位員工的價值，確認了員工是醫院最重要的資產，當醫院願意為員工的安全福祉付出關心，它所得到的回報是何等的大。 醫品部 掌聲響起 記「全面醫療品管提升獎」／游玉緣 ISO精神在埔基／陳婉綸 蛻變的喜／林燕鈺 掌聲響起  記「全面醫療品管提升獎」 題目：掌聲響起  記「全面醫療品管提升獎」 作者／單位：醫品部／游玉緣 當主持人唱名「埔基長期致力於分享品質改善成果，榮獲『全面醫療品管提升獎』」，代表醫院團隊站在台上領取獎項的我，不是代表自己，而是代表這二十多年來一起辛苦走來的團隊。新中，不經意地響起這首膾炙人心的歌曲： 孤獨站在這舞台，聽到掌聲響起來，我的心中有無限感慨。 多少青春不在，多少情懷已更改，我還擁有你的愛。 好像初次的舞台，聽到第一聲喝采，我的眼淚忍不住掉下來。 經過多少失敗，經過多少等待，告訴自己要忍耐 掌聲響起來，我心更明白，你的愛將與我同在。 掌聲響起來，我心更明白，歌聲交會你我的愛。 回首過往，埔基從九二一地震前就開始推動品管圈，算是非常早期開始推動品管圈的醫療機構。埔基與全台灣所有的醫院一樣，護理單位永遠都是最品質改善活動最忠實的參與者。二十多年來，雖間歇有醫事單位(藥劑科、放射技術科、檢驗科)或行政單位蜻蜓點水式的參與，走走停停直到現在，護理單位無怨無悔地參與讓推動品質改善活動的我們銘感於心。或許孤獨，我們有彼此相伴；雖然青春歲月已逝，我們擁有彼此對品質堅持的愛；縱然經過失敗與等待，我們仍舊彼此打氣堅持走在這條品質改善的道路上。 眾所皆知，埔基屬小規模的區域級醫院。臨床線上人力、離職率及教育訓練是我們推動各式各樣品質改善活動的痛點。護理長(或者醫事單位的主管)們除須排除科內各式各樣的疑難雜症，對內尚有跨單位間協調，對外則要面對病人或家屬許多意想不到，或合理或不合理的要求。面對身處異於常人能夠想像得到的繁忙工作壓力，仍舊一同堅持走在品質改善道路上的大家，身為品質改善推動單位的我們，除了感動，更多的是感謝。 跌跌撞撞二十多年，改善的主題有大有小，改善的範圍或屬單位內部改善或為跨單位協作改善，因著品管圈，品管與臨床單位建立了共同努力的目標。而為了達成這樣的目標，中衛中心的毛綺如老師、醫品協會的吳宛庭副秘書長、因衛福部醫院品質績效量測指標系統與落實品質改善計畫指標計畫(簡稱P4P)而結緣的台北馬偕醫品部李君儀主任、黎憶萍副主任，還有許許多多的夥伴，都成為我們推動品質改善上的好朋友。特別有感受的是這幾年邀請毛綺如老師進行輔導，經辦輔導課程的品管單位，每每經歷從輔導課前的心驚膽跳到團隊堅持不懈結案的歷程。獲獎與否並非重點，重要的是，我們堅持走在這條為病人提供更好品質路上所付出的每一份心力。期許未來，我們一起繼續走下去。 圖4-1-1／台灣醫療品質協會112年會員大會暨學術研討會-得獎名單   圖4-1-2／台灣醫療品質協會理事長鄭紹宇致詞     圖4-1-3／醫品部游玉緣主任代表從理事長手中接下屬於埔基的榮耀 ISO精神在埔基 題目：ISO精神在埔基 作者／單位：陳婉綸／醫療品質部 ISO標準文件管理，是我的日常工作核心。醫院的運作需要所有部門的密切合作，各單位的相互溝通是不可或缺的一環。在ISO標準中明確規範各項流程，這不僅是遵從所謂「標準」的要求，更是對「病人安全」的實質承諾。 記得，有機會在某次內部品質稽核活動中，與黃峯美顧問一同實地觀察病房護理人員的工作流程；發現流程步驟中有些是可以簡化的。活動結束後，密集和護理長們討論並達成共識；使更新後的程序不僅較前易行，更確保護理照護品質及病人安全。 ISO的精神核心即在於強調「說、寫、做一致」，就是「說你所做、寫你所說、做你所寫」；所以，若發生異常事件，根據作業標準內容，較易釐清問題發生的原因。這次經驗讓我深刻體會到，醫院及同仁們對高醫療品質的方向、目標，都有不懈追求的實際行動。 我們的追求不只是一項業務，更是一份提供日新醫療服務與維護病人安全的榮譽感和社會責任。我們一直在埔基這個大家庭和大夥一同為病人的福祉貢獻心力！ 圖4-2-1／內部品質稽核活動 圖4-2-2／作業流程討論-黃峯美顧問與詹琪文督導、門診陳淑慧護理長、急診全桂蘭護理長   圖4-2-3／作業流程討論-黃峯美顧問與門診陳淑慧護理長、生理檢查組曹宗美組長、醫品部游玉緣主任 蛻變的喜悅 題目：蛻變的喜悅 作者／單位：林燕鈺／院長室 專訪廖婌園主任    從進入埔基到退休的點點滴滴︰ 日期︰112年11月25日 地點︰台中廖婌園主任家中 一、    生命的偶然鍛鑄成一條必然之路 大約是1977(民國66)年的時候…… 埔里基督教醫院正缺一位護理部副主任，當時任職埔基董事會董事的廖懷義牧師便推薦廖婌園女士接任此職。廖婌園女士是已故廖秤三長老的千金，廖長老曾是台中門諾教會的長老，也是花蓮門諾基督教醫院董事會的董事。當時年紀僅28歲的廖婌園主任就在這樣的因緣下在埔基深耕近30年。 1978年(民國67)4月17日，廖主任正式至地處偏遠的「埔基」報到上班(圖一)，這是她做夢都想不到的事。廖主任畢業於臺灣省立護理專科學校，即現今台北護理健康大學。 二、遙想當年路上景物依稀 廖主任任職埔基時，埔基規模已達地區級的醫院，那時候的院長是我們已故的徐賓諾阿公，他是第三屆院長。早期，埔里很少有水泥建築物，廖主任到職時，埔基已經有第一棟水泥建築物，於1962年(民國51)啟用(圖二)，也就是現在的A棟平安樓改建前原址；這棟樓的建築設計很特別，外觀頗具歐美風格；因為當時埔基有許多外籍宣教士，包括徐賓諾阿公。雖然這棟建築物在埔里地區的年紀，堪列古蹟等級，但在1999(民國88) 年921地震時損傷嚴重，不得不拆除。廖主任回憶當時建築物內部空間相當簡單，只有2層病房、1間開刀房，當時看診的科別只有門急診、兒科、內科、外科及婦產科。直至1985年(民國74)後，趙文崇醫師任本院第一屆醫務副院長，在他的指導下開設小兒照護中心(NCU)。 三、典型在夙昔 民國67年醫院員工才60人左右，約有40位護理人員，他(她)們分別在不同的樓層忙碌著，當時沒有電梯設備，上下樓層都靠雙腳；如果樓上病房有病人需照X光，就要往返樓上樓下，以擔架抬送病人。廖主任說，當時是徐賓諾阿公幫忙抬病人，好讓大家更能專心照顧病人。那個時候阿公的工作很雜，除了抬病人，還有刷牆壁、掃廁所，更徒手清理塞住便池的菸蒂，幾乎就是院長兼工友，一人分飾多個角色。廖主任對於徐賓諾阿公在醫院服事的身影記憶猶新，身為院長的阿公完全沒有架子，凡事親力親為，以身作則，無私奉獻。「身教大於言教」豈是口號！這位前輩典範猶如擎天精神支柱，不頹不倒地撐起廖主任日後工作中面對困難時的堅韌態度。 埔基第四屆護理部主任是一位來自挪威的宣教士，擁有護理與助產士背景，中文名字叫劉恩美，英文名字是ENGER  MARIA；她是劉侃傳道人的妻子，劉侃是知名作家劉俠的親弟弟。劉恩美主任當時跟著挪威宣教團體來台灣服務，與劉侃相戀結婚，倆人對於弱勢族群都有一份使命感。婚後，夫妻一起被派到埔里基督教醫院服務，劉侃在1981年(民國70)轉任屏東基督教勝利之家，服務至今。他曾經是基督教勝利之家的院長，也是畢嘉士基金會董事長。夫唱婦隨，恩美主任也回到屏東，協助先生照顧勝利之家患有小兒麻痺的兒童。 四、自勝者強――ISO認證 1981年是廖主任擔任護理部副主任第三年，因為劉恩美主任辭職，廖主任即刻接下埔基第五屆護理部主任的職位，期間經過兩次地區醫院評鑑經驗。護理部在廖主任的管理下頗受好評。當時的文書處理，缺乏資訊化系統支援，資料全仰賴書面表單傳達各個單位，所有的表格資料都要人工填寫，再書面儲存資料夾。埔基處在那個醫院沒有影印機、印表機少的可憐且幾乎都還是換色帶的點陣式機械型式的年代，經費捉襟見肘，資源有限；廖主任回想當初身為護理部最高主管，所有事物都一手包辦，幸上帝恩典，每次難關都有驚無險。 埔基以偏鄉醫療的起點，卻在1997年代導入ISO9002品質管理系統。這一大步的背後是怎樣的起心動念？又有多少心力的血汗灌注？廖主任回憶，當時是在黃蔚院長及林麗雪副院長規劃、考量下，思索全民健保已在1995年實施，給付制度改變，醫療院所也隨之改變經營方式；面對日益發展進步的社會，消費者保護意識抬頭，醫病關係也起了微妙的變化；醫院除了必須提高醫療照護水準外，面對逐漸重視醫療品質的民眾，醫院要生存勢必要轉型。黃蔚院長及林麗雪副院長帶領全院，於1997年正式導入ISO9002品質管理系統，在那個年代是偏鄉第一家醫院申請ISO認證。廖主任遵從林副的指示，轉任當時新成立的ISO中心(現在的醫品部)專員，自知身負重任，接受前所未有的挑戰。ISO中心臨時辦公室相當克難，位置在B棟喜樂樓6樓內科醫師辦公室兼休息室(現在6樓護理之家安然居的位置)，地方雖小卻讓人倍感溫暖。 我們很想知道，醫院同仁對ISO9002抱持什麼態度？ 廖主任認為不願意被約束管理是人的天性，每位員工都希望自由自主獨立。要導入綁手綁腳的標準化ISO品質管理系統，其過程之艱辛想當然耳！一件事從無到有而成其自然，是上行下效、風行草偃、層層相效、相輔相成，徹底執行。標準化作業要靠全院員工一起配合，當時申請導入ISO9002品質認證前，主管都必須接受導入前的教育訓練。為此，特別邀請中國生產力中心徐金次顧問，每週固定時間到埔基指導ISO作業標準的觀念以及書寫技巧。有一次的訓練課程是林副院長特別帶大家一起在日月潭中信大飯店中信大飯店上課(圖三)，高層「陪訓」非等閒；ISO9002標準化過程，高階主管的參與及支持是最重要的部份，缺少領導者的支持，再好的系統也是空談。 主管們經過密集訓練之後，就開始進入醫院作業標準化的核心，由ISO中心廖主任通知各單位，要求每個單位交出每位員工的作業內容，由於作業內容有分單位內作業及跨單位作業，跨單位須畫出流程圖，而流程圖要用Viso軟體繪製，但醫院電腦設備及軟體有限，功能也不足，不是每個單位都有配備；年紀大的資深員工，使用電腦有困難，因此手寫作業流程爆增，廖主任無法將這些大量的書面資料一一輸入電腦，而距離驗證日期只有半年的時間。林副立刻號召院內快打手協助建檔，廖主任回憶當時兩大功臣分別是任職於放射科的報告聽打員許安琪同工、公關室的事務員李育宜同工；另對外召募幾位工讀生幫忙打字，整理大量書面草稿。榮幸之至，我正是其中一位工讀生，見證這歷史性的時空。 五、化能為力，運力成功 廖主任始終是我的學習標竿。我們一起來聽聽廖主任這二三十年的甘苦與感動。 1997年(民國86)廖主任已經育有三個女兒，最小的才國小五年級，最大的已經上高中。先生是軍人，經常不在家，夫妻聚少離多；廖主任帶著孩子住在歐惠樓宿舍，家庭工作兩頭忙，相當辛苦卻從不抱怨。廖主任回憶，她擔任護理部主任時期，偏鄉護士荒，得經常於畢業季外出徵才，為了找尋護理人力，傷透腦筋。轉換跑道推動ISO9002系統，符合自己個性及興趣，更可以好好發揮所長。一切都是上帝的祝福，感謝上帝。 在推動ISO9002系統期間，有些困難、煩悶焦慮因合作無間及貴人相助迎刃而解，讓她印象深刻。當時各單位的ISO文件都陸續交出，唯獨總務室的資料遲遲無法完成。廖主任內心焦急，卻也體諒總務同仁工作較繁雜；資深員工多，懂操作卻不會記錄並繪製流程圖。廖主任便親自與他們同室合作，一方口述操作，一方記錄且繪出流程圖。來來回回幾次才初步完成總務室各項作業草稿，交給工讀生電腦輸入建檔。另外，為推動病歷品質評分制度，廖主任請當時的醫務部陳錦康主任幫忙審核醫師的病歷品質，並宣導醫師配合這項制度。陳錦康主任二話不說即擔任醫師間的溝通者，婌園主任銘感至今。 取得ISO認證不是廖主任一個人的使命、信仰，更不可能獨力完成。廖主任相當感謝高階主管們對她的信任與栽培，給她空間自由發揮才能，不干涉也不過問。其實廖主任過去對ISO標準化系統完全外行，一切從頭學習，以身作則。因為同仁單是理解ISO品質系統條文內容即屬不易，遑論配合實行。全靠廖主任不斷耐心講解宣導，掌握「說、寫、做」一致的要旨，意即任何作業怎麼寫就怎麼做，而且要說的出來。漫長之路，種種無形壓力的煎熬，大夥咬緊牙關苦撐，一定要通過驗證。廖主任說幸好自己是基督信仰，除了追隨徐賓諾阿公的精神，一心只為埔基，最重要的是靠著向上帝不斷禱告，將內心的不安與恐懼，交託在上帝的手裡，得到力量，再調整心情重新面對工作。這些不為人知的辛酸，都結成大家看到的果實，終於在全院同心協力下通過驗證(圖四)。 六、撬開茅塞，清醒前行 ISO是現代化醫院最基本的品質要求。實施ISO品質系統是評鑑的基礎，通過ISO只是門檻60分，往後還得持續往上加分，此即困難的驗證後「持續改善」。同仁平日即落實標準化工作才是真功夫。ISO系統中的「內部稽核」便可讓單位間交換意見、彼此學習，利用自我查核發現問題，而系統也需要不斷被檢核調整以利醫院持續改善。現在我們看到埔基附設相關機構開枝散葉，一切都要歸功全院同仁的穩固紮根。 埔基已經是經過ISO9002品質系統洗禮的醫療機構，埔基如何堅持品質？廖主任認為必須要每個單位主管都堅持提供最好的服務，才能確保服務的品質，而且要持續品質的改善。醫療品質要按照醫院評鑑標準來執行，不單指醫師的治療，還包括醫院建築物定期修繕或更新，尤其是病房的整潔及牆壁的粉刷。品質，就是持續為大眾提供最好的整體醫療服務。 廖主任最後談及埔基的核心價值︰榮神益人 醫院與其他多數職場一樣面對人員流動率高的困境，因此培育新人（包括醫師）的教育訓練相對重要。婌園主任認為，任何一位職場新手若對自己工作的機構核心價值缺乏概念，只會流於按照自己的感覺工作，爾為爾我為我，無法調和鼎鼐於一身，如何能認同這個機構存在的價值！沒有共識，就不是一個團隊。 核心價值恆需傳承。二十多年前幾乎都靠人工作業、人力傳送資料，資訊協助有限，所以ISO文件只能大量印出再發行到各單位，造成paper work工作量大增，同仁的負面情緒自不在話下。職場上諸如此類矛盾欠和諧的氛圍不可能消弭，領導團隊的人該如何隨時折衝協調？廖主任本是一位說話溫柔婉約又和藹可親的主管，但做事有原則，對上級順服但不盲從，該負責絕不推諉，一旦抉擇比石頭還堅實，該放手也絕沒有第二句話。這樣獨立而有分寸的做事風格，就是在護理部與徐賓諾阿公、紀歐惠阿嬤共事時訓練出來的。核心價值卑之無甚高論，就是「榜樣」。 我們要感謝徐賓諾阿公、紀歐惠阿嬤還有廖婌園主任，謝謝你們！你們不是埔里人，卻願意留在偏鄉奉獻自己的一生，以身作則實踐埔基的核心價值――「榮神益人」。 後記：浴火鳳凰，蟬蛻彩蝶 人以行傳，行以人貴。「浮世本來多聚散，人生何處不離群」，如此江山代有才人出。廖婌園主任近三十年的埔基歲月，砥礪不輟，業已完成階段性任務，實可謂「打過美好的仗，跑盡該跑的路，持守當守的信仰」，她交棒了。大樹下的小草苗會長大，假以時日，也將亭亭如蓋庇蔭更多人。 九二一大地震重創埔基，災後賴社會大眾善款湧入重建A棟耐震大樓，埔基從瓦礫堆中重新站起。準備再創一新里程碑。 九二一後是埔基的黃金二十年。在已故徐賓諾阿公之後的歷屆院長及副院長的帶領下， 2007年(民國96)取得區域級教學醫院資格，2011年(民國100)爭取獲得國家品質獎的榮譽，之後每隔4年定期申請醫院評鑑審查，提供最好的服務並堅守偏鄉醫療重責。 埔基為解決地處偏鄉資源及健保給付局限，堅持發展自己的特色，除了落實核心價值在地深耕外，史無前例地將埔基經驗及技術訣竅(Know-how)發揚至海外。從2010年(民國99)協助外交部幫助西非布吉納法索醫院軟硬體的布建、2013年(民國102)本院IT人員在泰國曼谷醫院的資訊系統指導，以及國內2020年(民國109)與宜蘭仁愛醫院等的專案合作，直到今日推展長照業務，陸續開設隸屬埔基機構下附設護理之家、診所、物治所、小規機及政府委託經營養護中心等機構的成立。這些都是埔基一步一印標誌出來的里程碑。 埔基篳路藍縷，毋忘核心價值。ISO9002首次認證只是開始，往後的我們仍舊要繼續傳承早期宣教士們對這片土地的摯愛，讓偏鄉醫療永續經營。奇景在險峰，一切成績得來不易，從無到有的過程就像毛毛蟲破繭成為蝴蝶的蛻變！埔基正如彩蝶振翅，飛向美麗的未來。 圖4-3-1／埔基第五屆護理部廖婌園主任(1981)，第一排左一 圖4-3-2／民國51年埔里基督教山地醫院-埔基第一棟水泥建築(1962) 圖4-3-3／民國87年本院主管到日月潭中信大飯店上課合影(1998)，第一排右6 圖4-3-4／民國88年1月14日立恩威國際驗證公司舉辦授證典禮(1999) 醫務部 埔里基督教醫院血液透析中心三十年前創建的回顧 題目 ： 埔里基督教醫院血液透析中心三十年前創建的回顧 血液透析中心／徐永堂 國立勤益科技大學企業管理系 兼任助理教授 在埔里基督教醫院透析中心三十週年之際，我很榮幸能與大家分享我個人在創建與服務這個中心的心路歷程與感悟。回顧這段時 光，心中百感交集，充滿了感恩與期許。 創建的初衷與願景 1996 年3 月，我與盧錫民醫師在台南鹽水鎮錫和醫院服務時，深感當時醫院對高成本透析器與進口藥品的限制，嚴重影響了洗腎 病患的照護品質。我們心中萌生了一個共同的願景：建立一個理想的洗腎中心，不計成本地提供最佳的醫療服務。當時，我們討論自 行組建團隊，希望能夠改變現狀。更深一層地說，這不僅是專業上的追求，更是我與妻子在1992 年11 月結婚時，向上帝祈許能到偏 遠且醫療資源不足的地方提供服務並傳遞福音的延伸。正如《馬太福音》25 章40 節所說：「我實在告訴你們，這些事你們既做在我 這弟兄中一個最小的身上，就是做在我身上了。」這份信念一直指引著我們。 透過與當時的埔里基督教醫院（PCH）行政副院長林麗雪副院長的會談，我們了解到埔里地區約有80 位透析病人，而當時的埔里 綜合醫院、埔里榮民醫院，以及慈惠醫院這三家透析中心，都沒有提供急診和夜間透析的服務。這讓我們更加堅信，成立PCH 血液透 析中心的初衷，將能補足當地醫療的巨大缺口，成為尿毒症病患的「福音」。 中心創建的艱辛與喜悅 1996 年5 月，在林麗雪副院長的安排下，盧錫民醫師、蔡明芬護理長與我，代表團隊與PCH 黃蔚院長簽訂了透析醫務服務合約。醫院慷慨地提供了舊醫療大樓( 舊A 棟) 二樓約230 平方米（70坪）的閒置空間作為洗腎中心。1996 年6 月，我們立即著手進行內部翻修。我親手繪製了第一版27 床透析治療床的平面圖草稿，每一個細節都凝聚著我們對這個中心的期待。 在神的帶領下，埔里基督教醫院血液透析中心於1996 年8 月11 日正式開幕( 右圖)。看著一間間透析床位就緒，全新的Gambro 透析機投入運作，病患們陸續前來接受治療，心中充滿了難以言喻的責任感與成就感。這不僅是一個醫療機構的誕生，更是我們團隊長久以來夢想的實現。正如《詩篇》127 篇1節所言：「若不是耶和華建造房屋，建造的人就枉然勞力。」我們深知，這一切的成就都來自於上帝的恩典。 專業的提升與國際化接軌 在中心運作期間，我們始終秉持著精益求精的態度。1997 年2月22 日，我受台灣腎臟醫學會的邀請，擔任第12 屆「血液透析訓練班」講師，講授「血液透析設備的保養及消毒」。這是對我個人專業的肯定，更是全台首位地區醫院透析中心醫檢師獲此殊榮。 隨後，我與盧錫民醫師持續在學術領域耕耘，於1999 年和2000 年於醫學雜誌上發表多篇綜論文章，這些文章探討了從微生物學角度談血液透析系統的感染控制，血液透析用水處理系統的品質監控。更加難能可貴的是，接受「台灣醫學雜誌」2000 年特刊「血液淨化療法之新進展專題」主編邱浩彰教授的邀約撰寫－血液淨化技術的演進與發展。這些學術成果再次證明了地區醫院在專業領域也能達到頂尖水平。 1998 年，我們與瑞典商衛寶（GAMBRO）公司建立了合作關係。引進歐洲最先進的透析技術和服務，使PCH 透析中心與國際接軌。中心本身就採用GAMBRO 的AK90S 和AK200ULTRA 透析機以及相關的透析耗材。這項合作提升了我們的醫療水準，也為病患帶來了更優質的照護。GAMBRO 雜誌在2000 年刊登了一篇關於PCH 透析中心的專題報導，稱中心為「偏遠山區的生命線(Alifeline in the remote mountains)」，這讓我們倍感驕傲( 右圖)。 集集921 大地震的考驗 1999 年9 月21 日的集集921 大地震，是PCH 透析中心面臨的最大考驗。地震導致全院停水、RO 系統受損，透析作業被迫停擺， 對外交通與通訊也全面中斷。當時，許多急診傷患透過小貨車運送至醫院，現場一片混亂。在電力和水源皆缺乏的情況下，我們不得 不將病患空運或轉送至其他醫院接受透析治療。 那段時間，我對於能否重新啟動服務，讓身處困境的病友免於無法透析的危機，感到無比焦慮。幸運的是，在各方的努力下，透 析中心於地震後三天( 即1999 年9 月24 日) 迅速恢復透析作業。這次的經驗讓我們深刻體會到災變應變規劃的重要性。我們應建立 區域性救災指揮中心聯絡網、備妥維修廠商資料、確保水源供應（包括：地下水井和消防隊支援），並備有不斷電系統與發電機，以應 對未來的挑戰。正如《哥林多後書》4 章8-9 節所記載：「我們四面受壓，卻不被困住；心裡作難，卻不致失望；受逼迫，卻不被丟棄； 打倒了，卻不致滅亡。」這正是我們當時心境的寫照。 服務的成就與未來的期許 PCH 透析中心在埔里地區已成為不可或缺的生命線。它承擔了該地區超過四分之三的透析病患，並且是唯一提供夜間透析服務的中心。這印證了我們當初服務未滿足醫療需求的願景。截至2002年，中心服務的血透病人數已超過190 位。 2003 年1 月1 日，我帶著依依不捨的心情，離開了這親手創建的血液透析中心，展開了人生的另一段旅程。回首過往，我深感榮幸能參與PCH 透析中心的創建與成長。這段經歷不僅是一份工作，更是一份對醫療品質的堅持、對偏鄉病患的深切關懷，以及在逆境中展現的專業與韌性。 展望未來，期許埔里基督教醫院血液透析中心能繼續秉持「以病人為中心」的服務理念，不斷精進醫療技術，擴大服務範圍，為更多有需要的病患帶來生命的希望與尊嚴。願上帝繼續祝福這份事工，使它成為更多人的祝福。 醫事部 ★放射科 小棉襖／廖昱琳 小貼紙／李世佳 疫情下的孤獨／許玲惠  熱心的陌生人／林佳憫 ★檢驗科 埔基人之韌性／林奇勇 檢驗科視病猶親的體現／林奇勇 如一家人般的埔基讓小小螺絲釘也能發揮大力量／林敏淑 憶／吳佳芬 ★藥劑科  長照單位藥餐包創新服務／何靜宜 ★營養科 用愛灌溉／蔡雅臻   堅持且持續熱血的錢老師／林雅玲 小棉襖 題目：小棉襖 作者／單位：廖昱琳／放射科 2015年4月，我加入為期6個月的布國專案，執行放射科電腦斷層掃描儀輔導計畫。到了布國輔導計畫醫院，人生地不熟，尤其是剛到醫院單位時，即使經由單位主管介紹而與放射師有初步認識，但對大環境還是倍感陌生。慶幸在執行專案過程中，有位很溫暖的放射科秘書，熱心為我解釋當地風俗民情及放射科運作、排程狀況；聊天時得知她剛生小寶寶，是個漂亮小女生，我看著寶寶照片並表達有機會想看看寶寶的心願。 自此，我總期待每天早上與她那短暫的小小會議，討論檢查排程及分享生活瑣事，雖僅僅5―10分鐘，就足以讓我信心滿滿掌握今天的工作進度。某天，工作接近尾聲，突然一陣騷動，原來是秘書穿著當地服飾抱著寶寶現身了；大家圍著她們母女，輕聲吱喳，看著寶寶沉睡的面容，我的內心也跟著沉澱平靜了。其實秘書正值休假，卻特地帶小寶寶到醫院與我見面。這6個月的布國行，竟在細聽秘書訴說與女兒間的小趣事中顯得既快速又愉悅；放射科第一期的布國專案不知不覺也快結束了。與大家道別的那一天，秘書特別帶著寶寶來向我說再見，我試著抱抱小寶寶，也跟她說再見，襁褓中的她，知道自己是我這位遠來的阿姨與媽媽間的小棉襖嗎？ 圖6-1-1-1／與放射科秘書及剛出生小寶寶合影 圖6-1-1-2／離開前與科祕合影   小貼紙 題目：小貼紙 作者／單位：李世佳／放射科 埔基小兒科在埔里地區可謂舉足輕重，不少家長都會帶著小朋友來本院看病； 然而，每次小兒科或急診小朋友來科內照X光時，總會因害怕而大哭。我們第一時間以為溫柔的溝通語氣是法寶，後來才發現小朋友畏懼我們身上的工作服；該如何減輕他們的心理障礙？ 「窮則變，變則通，通則久」，我們開始改變溝通方式――首先，買些餅乾、糖果，獎勵勇敢不哭的小朋友；雖然小朋友都很開心，但顧慮到有些小朋友是因為肚子痛來看醫生或是家長不願讓小朋友吃零食，反而造成家長的困擾。最後，集思廣益，我們選了小朋友及家長最容易接受的「貼紙」應戰！ 別小看這些貼紙，我們先費心地從夜市、菜市場等處購得便宜小張貼紙，之後再特地挑選其中印有小朋友喜愛的卡通人物、車子等圖樣、品質佳且較大張者，讓每位來科內照X光的小朋友檢查結束後，滿足他們的期待――收到貼紙的驚喜表情！甚至有些小朋友從恐懼大哭到最後願意自己一個人待在攝影室；於是，小兒科順利完成X光照射神奇地變成一件輕鬆容易的事。 醫病間的關係就是一份「安全感」的施與受。照完X光可以領貼紙對小朋友來說，產生了莫大的安全感，讓很多小朋友下次再來單位照X光時，都能很主動很開心的完成檢查。 疫情下的孤獨 題目：疫情下的孤獨 作者／單位：許玲惠／放射科 「阿伯好，要照X光喔，請問你的名字？」行禮如儀般地，我換上隔離裝備，推著移動式X光機，先深呼吸；走進5B隔離病房，動作熟練，一個照完換下一個，只想趕快把工作完成。照到第三個病人時，我已經因密閉空間及一身隔離裝備而汗如雨下，而手上還有5張單子未完成；同一時間，急診因疑似病例也呼叫要著裝執行X光檢查。放射師們就這樣穿穿脫脫，一整天，無數次… 在疫情最嚴重的時候，我們放射科默默背負著一種難以想像的壓力。單位裡沒有人退卻、沒有人抱怨，工作服不知道換了幾套，每天都在穿脫隔離衣與清消機器中度過，一開始很多SOP還沒搞清楚，只能一直問，到處問，大家一起摸索，相互解答、幫忙、提醒、鼓勵，真的很感謝科內同仁的同心齊力面對此非常時期。好幾次，我在隔離病房穿著全身隔離裝備，面罩起霧視覺模糊，卻聽到熟悉的聲音：「玲惠，你辛苦了」，是蔡文石醫師，他也認真查房，不忘親切的跟我打招呼；心裡頓時暖暖的，腳步也輕快了一點。 漫漫長夜不可怕，望不見路盡頭的疫情卻著實讓人孤寂寒顫…醫院裡大部分的人都是堅守各自崗位，共同努力度過艱困的疫情，我們也會一起迎向全新的明天。 熱心的陌生人 題目：熱心的陌生人 作者／單位：林佳憫／放射技術組 歷經921大地震後，對生死的認知有了不一樣的體悟。 年輕如我，原本喜歡大城市繁華的生活，被一張張埔基醫護人員無畏危險地在斷壁殘垣間搶救傷患的照片所震撼；決定從中山附醫離職，返鄉服務。 記得來埔基面試的那個下午――到院時正值午休時間，可能院區各科室標示牌過小，又或者是心情過於緊張忐忑，我迷路了；找不到人資室報到，眼看著面試的時間即將過去，焦急如熱鍋上的螞蟻，不知如何是好的時候…『小姐，發生什麼事？你需要我的幫忙嗎？』這個陌生的親切聲音瞬間解救慌張的我。他親自帶我去人資室報到，更熱心的送我許多足以安心的情報，諸如放射科的吳文勇醫師很幽默風趣、玲惠學姊很親切，科內甚至於院內的同仁都很平易近人，安撫我放輕鬆。陌生人的一席話，我的緊張瞬間緩和下來，順利完成面試流程。 正式進入埔基工作幾個月後，發現埔基醫院雖小，但好幾位堪稱元老級的醫師們仍然態度認真且嚴謹於自己的醫療崗位，醫技各單位的同仁們，也都本分盡心地全力相互配合、支援醫療工作。誠如那位熱心的陌生人所言，同仁們都很平易近人。埔基發展至今，儼然像個山城內的小部落，族人們彼此協助，並盡自己所學所能，提供在地人緊急且漸漸完善的各項醫療服務。 感謝當初那位拳拳熱誠的陌生人―潘家正先生，助我一臂之力達成返鄉服務的心願。 圖6-1-4-1／熱心的潘家正先生 埔基人之韌性 題目：埔基人之韌性 作者／單位：林奇勇／檢驗科 2016年8月，我剛到埔基檢驗科任職時，檢驗科醫檢師已流失過半，院內醫檢師每個人都需要排12小時的班，才能維持正常醫療運作。埔基正面臨人力運轉困難的窘境。 到職第一天，就突然被叫到院長室開會。原來是，埔基與竹山秀傳醫院，各自承接一半南投縣國中小學童年度健康檢查工作；由於埔基醫檢師人力吃緊，所以無法承接相關檢驗工作。南投縣縣政府教育局的承辦人特地親臨本院，拜託檢驗科儘量繼續幫忙。陳院長十分關心這個學生健康檢查工作，自然希望檢驗科想辦法調度人力。我們科內同仁相互商量承接的可行性――人力短缺、設備老舊都是不爭的事實，同時還要進行ISO15189醫學實驗室認證延展，包括受聘僱外國人檢驗、衛生所委託檢驗等，否則將影響相關的檢驗工作執行。經過討論，同仁還是接下了這個任務。在臨床作業以及評鑑認證的壓力下，同仁們充分展現出埔基人的韌性，克服種種磨難，完成當年南投縣的國中小學童年度健康檢查檢驗工作以及實驗室認證延展。 一直以來，埔基檢驗科的人力資源起起伏伏、補補缺缺；在SARS、 covid疫情期間，同仁相繼確診而被強制休假，人力更加吃緊，更有不定時的外來大量檢驗任務，檢驗科同仁還是卯足全力完成任務；就像風吹雨打中的小草，風雨只能讓它垂首彎腰，根性卻又深又穩；當風和日麗時，它，昂然挺立！   檢驗科視病猶親的體現 題目：檢驗科視病猶親的體現 作者／單位：林奇勇／檢驗科 很想與大家分享這些記憶。 2016年8月酷暑，我剛到埔基任職；10月，劉芷璇醫檢師開始到本科服務。她上班幾天後，同事在facebook上看到有病人家屬貼文並附上一張芷璇單膝跪地幫坐輪椅的病人抽血的照片，貼文內容是對她的舉動非常感動。其實這樣的動作每天都在埔基每一位醫檢師的身上輪流複製，這是埔基檢驗科同仁視病猶親的具體表現，只希望病人可以抽血順利，減少抽多針的不舒服，至於醫檢師自己身體姿勢的不舒服倒不會在第一時間顧慮。 忘記是哪一年了，有位病人家屬跑到檢驗科，表示他太太已至醫院大門口，但身體虛弱且行動不便，希望醫檢師可以直接到大門口協助抽血。雖然本科沒有此項服務，但是想到病人行動的不方便及不舒服，我還是準備了抽血用具到醫院大門口，讓病人直接坐在車上抽血。目睹病人瘦弱的模樣，順利抽完血後，再看見病人、家屬如釋重負的神情，深深覺得，變通條文規矩外的貼心服務是如此金貴。 如一家人般的埔基讓小小螺絲釘也能發揮大力量 題目：如一家人般的埔基讓小小螺絲釘也能發揮大力量 作者／單位：林敏淑／檢驗科 某些職場的優勢，不是大、不是潮、不是錢；反而是「小」、是「樸」、是「愛」，譬如埔基。 我是於921地震後來到埔基這個如大家庭般的職場，相較於之前工作氛圍的冷漠，這裡每個人都很親切，對我很照顧，讓離鄉背井奔赴陌生環境的我既溫馨也安心。 2005年3月，埔基檢驗科檢驗出南投縣該年第一起瘧疾（三日瘧）確定病例。這是當年檢驗科同事陳綉翎（現已離職）憑藉其專業，檢驗出三日瘧而供醫師及時診治、投藥治療，讓病患得以痊癒出院。當年地處偏鄉的埔基，檢驗科設備或試劑都無法與大都會相比，硬體條件雖薄弱，人才發揮的力量卻不輸大醫院！ 陳綉翎醫檢師還在員工大禮拜接受醫院表揚，身為同科同事的我與有榮焉。 憶 題目：憶 作者／單位：吳佳芬／生理檢查組 畢業後，旋即踏入醫院工作，那時的我充滿年輕的活力，對生死的認知還是懵懵懂懂的。隨著歲月在埔基醫療戰場上的流逝，時間的腳步比我們所想像的還要快速，身為一名醫護人員，也讓我逐漸領悟了生死無常的道理。 然而，當同仁離開時，別離所帶來的沉痛感仍然無法避免。我至今仍然記得當年婦產科的陳家祥醫師罹患腦膜炎的那一刻，全院的同仁都感到震驚，我們的擔憂之情甚至不亞於對親人的關懷。因為陳醫師精湛的醫術和對待病人如親人的態度，大家都是打從心裏由衷地敬愛他。 在醫療團隊的精心照料下，陳醫師逐漸復原，不過仍受到部分記憶功能的影響而還不能夠回到原本日常的醫師工作崗位。儘管如此，陳醫師並未因此而放棄，他以肩負病人的醫療重擔為己任，回到彰基重新接受醫學訓練，嘗試喚回失去的記憶。他以埔基人盡心、盡力、盡性愛神和愛鄰如己的精神，堅持完成自己的使命。然而最終仍然天不從人願、不敵併發症的再次侵襲而蒙主寵召。醫院的同仁們奔走相告齊聚在走廊上，在悲痛莫名的氛圍下，默默目送陳醫師的遺體離開醫院；在這難以言喻的時刻，雖然充滿傷感，卻也瀰漫著一絲的溫馨。 陳醫師的生命故事如同一部感人至深的小說，他默默耕耘並奉獻自己，成為身邊每個人都能感受到溫馨的夥伴。他在生命最後的階段不輕言放棄，展現對工作的熱忱和對患者的無私關懷。這種努力和視病如親的態度在埔基裡猶如點燃了一把生命之火，激發出埔基人持續前進源源不絕的動力。陳醫師留下的典範也猶如一座耀眼的燈塔，照亮前行的路途，引領著每一位埔基的醫護人員；他的奮鬥歷程讓大家深刻體會到自己存在的價值，並在愛的光芒中堅守崗位。 長照單位藥餐包創新服務 題目：長照單位藥餐包創新服務 作者／單位：何靜宜／藥劑科 埔基一直為長照服務而努力。 長照單位住民經常合併多種慢性病，每天需使用多種藥物，服藥劑量與頻率也相對複雜。以往的給藥方式是藥品領回後，再由護理師整理分包並標示長照住民資訊及給藥時間，這些程序需花費許多人力及時間，也可能發生排藥疏失錯誤，衍生長照住民用藥安全之隱憂。 現今，本院運用資訊化整合住民用藥資料，由藥師檢核處方箋無誤後，使用全自動錠劑分包機包成餐包，避開人為排藥疏失，這些節省下來護理人力工時，有更多時間、心力照護長照住民，並提升用藥安全及照護品質。「餐包給藥」捨棄以往「一藥一袋」的給藥方式，藥局使用全自動錠劑分包機，即時與醫療資訊系統連線並同步執行餐包分包作業，餐包清楚標示病人資訊、藥品名稱及藥品數量與給藥時間，且當日多診醫囑亦可包入同一份餐包，增加護理人員給藥的正確性與便利性。藥品管理資訊化系統上線後，藥師省去蒐集、建立及歸檔住民資料的大量時間，提升住民用藥安全及照護品質。 隨著科技日益更新，醫院裡許多工作流程可透過資訊化減少工時及提升照護品質，本院於2021年推動單一劑量調劑制度(UDDS)處方箋電子化資訊作業、節省處方箋紙張列印耗費及文件歸檔時間，既環保也減少了儲存紙本處方箋的空間。實施UDDS處方箋電子化資訊作業後，藥師使用平板電腦核對住民餐包，並儲存電子處方箋紀錄，方便於線上系統隨時查詢且與護理作業的聯繫也更即時。 埔基長照單位藥餐包創新服務，不但提升用藥安全及照護品質，加上處方箋資訊化的加持，團隊間溝通效率更即時，我們為長照住民提供更全面的照護。 圖6-3-1-1／藥師使用平板核對藥品 圖6-3-1-2／UDD電子化處方 用愛灌溉 題目：用愛灌溉 作者／單位：蔡雅臻／營養科 「阿公阿嬤，有想吃的料理嗎？可以說出來，有機會，我們會在快樂餐提供喔！」 雖然這些熱情的探詢經常只換來寥寥回應或靜默無語，但是長輩們的日常營養能直接從食物中取得，是上乘之途。就營養照護言，除了體位變化或疾病問題的介入，食物或食材上的專業規劃對長輩們健康的改善，有莫大助益。所以，我們想尋找簡易而普通的食材，研發口味並加入智能活動設計，活絡長輩們的大腦，也刺激他們的味蕾，讓「吃」變成樂趣。於是想到了一個適合埔里在地且容易執行的「種菇加菜」活動。 活動一開始，我們就直接把走菌完成的香菇太空包大陣仗的放在交誼廳桌上，長輩開始被這不是機構所屬物品吸引，一台一台的輪椅逐漸向桌邊靠近。「這就是太空包啊！我以前就做這個的啊！」熟悉的道具就是這次活動的靈魂，長輩們於是充滿精神和好奇聚集在一起，氛圍如同孩童聚在一堆玩具中。先割開太空包，再以各式各樣的包裝紙為其穿上美麗的外衣，如此第一階段的「勞作」就完成了。接下來，阿公阿嬤每天都有事做，因為要日日觀察「勞作」狀況，還得霧狀噴水照護。這是個充滿期待的活動。 約十天後，在長輩關愛栽種下，慢慢累積成朵朵金黃色菇傘群，因為顏值一流，分外顯眼，時時都能吸引長輩靠近品評討論。「你看看，這幾朵都很大了，差不多可以採收啦！」看著長輩們小心翼翼的把菇採下且笑聲呵呵，他們已經不知不覺拋開以往靜默不語的習慣了。 隔天的快樂餐就迫不急待地端出「鮮菇蔬菜肉絲麵」，這可是我們自己種的菇啊！長輩們開心用餐，鮮菇蔬菜肉絲麵熱銷的不得了，心血、快樂、期待加在一起的美味，食慾暴表！ 接下來的採收香菇，冷藏累積到一定的數量，就請長輩們一起分裝、貼上標示，合作關係可以增進他們彼此互動意願。在護家人員及志工的陪同下，進行最後一階段的活動內容――販售。好東西與好朋友分享，雖然只是在醫院靠各單位人員踴躍支持，但實實在在增進長輩與社會的往來感，雖屬有限社交，但滿滿成就感、暖暖歸屬感，帶領長輩更願意也更懂得追求健康快樂。 販售所得為下一次想吃的快樂餐大大升級加菜，美味的香煎鮭魚炒飯就是透過走出機構與民眾互動換來的。它們即使坐在輪椅上，也能心情寬闊喜樂，自我價值有感，生活也多一點樂趣。除了活動順利完成，我們營養師在長輩們心中的地位也更上一層樓了，不僅專業信任感增加且容易爭取他們來配合參加各種活動。 歲月某些時候也許無情，身體功能也許都有無法扭轉的不可逆衰退，但是機構中所有的照護及陪伴過程都齊聚我們有形與無形的愛；希望這些真摯的貼心友善幫助，使長輩不至於因為身體、心理的病痛而孤獨沮喪甚乃放棄而退化更快。我們多一點用心讓長輩多一點開心，祈禱每位正邁向年老的朋友還是能開心愉悅的吃著喜歡的食物。 圖6-4-1-1太空包相見歡 圖6-4-1-2朵朵金黃菇傘 圖6-4-1-3觸碰體驗親自採收 圖6-4-1-4美味快樂餐 圖6-4-1-5自產菇類分裝 圖6-4-1-6醫院分享販賣 圖6-4-1-7社會參與成就感 圖6-4-1-8美味升級加菜   堅持且持續熱血的錢老師 題目：堅持且持續熱血的錢老師 作者／單位：林雅玲／營養科 南投縣有許多傲人之處：地處台灣最中央，是全台灣唯一不靠海的內陸縣市，擁抱臺灣最高峰―玉山、最大天然湖泊―日月潭。但這些先天條件並不能使它身價上漲。境內山地遍布，整體地勢大致由東向西傾斜，山坡地占南投縣面積92%以上，平地甚少，除埔里與魚池外，大部分盆地的面積皆在1平方公里以下；國道六號尚未通車前，南投縣只能靠省道或縣道與外界聯繫。在外地人的眼裡，南投是偏鄉，卻是許多北漂人的故鄉！ 早期的偏鄉多數面對交通不便、生活環境不佳、隔代教養等問題，加上南投縣內許多依山而建的小學人數少，資訊來得慢來得少；因為路途遙遠、演講費不高…等，幾乎找不到一位營養師願意為進行一場飲食衛教而翻山越嶺。營養教育對南投縣孩子們來說是非常奢侈的一件事。 凡事皆因先知預見與勇士力行而成功。埔基營養師錢老師覺得這裡的小孩不該因成長地偏遠而被忽略。錢老師身上有一股傻勁與熱情，也心疼學校老師說「我們這裡請不到老師來教小朋友怎麼吃」，因而開啟她的「營養教育巡迴演說」之旅。不論是交通方便的市區，或是得來回在蜿蜒山路開車3-4小時的偏鄉小學；不管全校學生是一千多名，還是全校只有9位原住民小孩；那怕席地而坐或是使用曬衣夾固定衛教海報；就算設備再怎麼簡陋、課程短到只有半小時；只要任何地方有需要，錢老師就帶著教具、帶著實習生、帶著新進營養師，跋山涉水的傳遞正確的飲食觀念。看到孩子們接受衛教時明白而開心的模樣，一切辛勞化為滿足。憑著這份堅持且熱血持續的信念，錢老師為營養教育不知不覺也巡迴演說了20年！ 世界在翻轉，我們毋須處處相隨，讓孩子們接觸正確的營養知識永遠迫在眉睫。錢老師相信，這小小行動的種子持續且堅持下去，一定會慢慢發芽，進而庇蔭自己或是家人健康，長遠下去或許可以慢慢轉變偏鄉貧乏的營養常識與見識。守護偏鄉的健康。如果是承諾，這個承諾或許不容易，但這就是營養師錢老師的生活日常！ 圖6-4-2-1：新冠肺炎期間，全校只有九人的迷你小學，錢老師正認真的衛教中 圖6-4-2-2：巡迴演出至永興國小，小朋友正在聽錢老師要說什麼有趣的故事 圖6-4-2-3：錢老師使用日常生活中常見的用餐容器說明，並與永興國小小孩互動 圖6-4-2-4：指導營養系的實習生自行創作有趣的話劇，於愛蘭國小表演，希望孩子們認識吃早餐的重要性，以及如何選擇合適的早餐 圖6-4-2-5：於信義鄉原住民小學說明天天五蔬果的重要性 圖6-4-2-6：具有歷史性的六大類食物(民國六十四年開始使用的梅花圖，現在已不知道改了幾個版本)、桌面上簡易的食物模型，席地而坐的熱情學生，加上錢老師生動有趣的講解，讓營養知識烙印在孩子們的心中   護理部 護理部目錄 愛蘭護理之家感人生命故事／黃世馨 我在西非－布吉納法索的790天／賴寶珠 成為無愧的工人／廖靜珠 安寧圓夢計畫／江惠珍 圓滿／曹宗華 內科專科護理師的感念與感動／張美雲 每一個被需要的當下就是我的喜樂泉源／田惠姜 成為手心向下的人／卓如玉 糖尿病衛教的初心─善的循環／賈鎮芳 世上最美的感動／王奕淩 感恩分享／江惠珍 治癒的笑容／高美菁 不老夢想~輪椅上的飛行夢／楊文惠 來不及長大的折翼天使／劉惠貞 當我們同在一起／曾寶玉 指尖在鍵盤上飛舞的歲月-埔基護理資訊草創／江月琇 「貸款裝」的恩典／潘慧雪 在別人的需要上，看見自己的責任／甘秀經 出院準備銜接長照2.0服務／李美嬋 感動的瞬間／全桂蘭 愛的傳承／賴宣含 不平凡的「綠衣天使」／李雪玲 無家屬照顧的病人／林瑞娥 最小弟兄的淚光／簡秋子 急診驚魂／詹琪文 落在生命裡的那道光／賴亭竹 我們每個人都一樣―埔基為我上的重要一課／王怡文 無圍牆的醫院／陳淑慧 愛蘭護理之家感人生命故事 題目：愛在埔基長照  閃耀星光大道――奶奶的圓夢音樂會 作者／單位：黃世馨／愛蘭護理之家 望向世界的每扇窗在打開前都孕育著不同夢想的胚胎。 一場不尋常的音樂會，已經在台灣埔里基督教醫院孕育成熟，正輕輕打開窗扉也拉開序幕，向世界問安。這不僅僅是一場音樂會，更是一趟深情的圓夢之旅；主角楊奶奶是愛蘭護理之家的住民。奶奶曾是一位非常優秀的鋼琴老師，年輕時教授過無數學生，指尖蘊藏著對音樂的熱情和對生活的熱愛，來回穿梭滑動琴鍵時，就能輕輕鬆鬆地使情感迴揚一室；她的生命故事和對音樂的夢想都寄託在每一個音符中，流淌於這場音樂會上。 這場音樂會由埔基愛蘭護理之家的團隊和埔里鎮上鋼琴老師共同策劃，不單單為現在已經行動不便的楊奶奶，更是為了所有同愛音樂的長者們暖心布置一個專屬空間，讓時間停格，實現他們仍然欣欣向榮的人生夢想。 2018年8月18日午后，埔里基督教醫院化身為一個特別的音樂舞台；現場不僅有楊奶奶當年的學生們，還有許多來自不同地方的音樂愛好者。埔里基督教醫院蘇世強院長更親臨祝福且讚許音樂的力量是「最簡單、最直接的溝通方式，能在言語無法到達的地方觸動人心。」的確，音樂會上，每一首樂曲都如同溫暖的陽光，照亮長者們的心房，讓愛和記憶在旋律中鏤刻永恆。 音樂會上的每一首曲目都是與楊奶奶討論的，精心挑選，旨在喚起長者們的記憶和情感。內容豐富多元，從巴洛克到浪漫主義，從古典到現代；楊奶奶坐在觀眾席上，眼中閃爍滿意光芒，臉上洋溢幸福笑容。當熟悉的旋律響起，她的手指不自覺地應著節奏自然點按，彷彿又回到那個充滿音樂的青春教室，快樂而專業地指導學生們彈奏。 我們特別在這場音樂會中為楊奶奶獻上一個高潮。許多楊奶奶教授過的學生分別彈奏當年受教的曲目，以此展現她的教學成果，更是對她教學生涯的致敬以及學生們對楊老師的感激與敬愛。這些演出不僅是音樂技藝的展現，更是一段段珍貴回憶的重現。 這個別緻的下午，大家用音樂交流心靈、分享生活經驗、彼此陪伴學習。會場氣氛在小小山城的埔基裡閃閃熠熠，踩踏出一條星光音樂大道；眾人坐在一起享受一場音樂洗禮、一份溫暖擁抱和情感分享、一次生命的慶典。音樂不僅無國界，也可以跨越年齡，連接心靈，撫慰人心；像一座穿越時空的橋樑，連接了過去和現在，連接了年輕人和長者；每一個音符都承載著愛和記憶，每一個旋律都散發著溫暖和希望。原來，愛、尊重和夢想都值得被追求和實現。 埔基以楊奶奶的圓夢音樂會向社會邀約關懷長者的拳拳盛意。我們願意把每一位長者都視為家人，每一位長者都是閃耀的星星，他們的故事照亮了我們的世界。在埔基長照中心愛蘭護理之家，每一位長者都被尊重、珍惜和愛護；他們在這裡不僅得到了安慰和陪伴，更找到了真正的生命意義和價值。 音樂會結束了，與會眾人的體悟卻是嶄新的開始；楊奶奶的臉上洋溢著滿足和幸福，大家的心理收藏起前輩生命的掙扎與不屈。音樂不僅是一種表達方式，更是一種生活態度。音樂會的尾聲貼心地播放一首大家熟悉的老歌，交錯著懷舊與前瞻的旋律，猶如人生起伏相倚。帷幕緩緩落下，歌聲悠悠而止，會場盡是愉悅的掌聲和感動的淚水，誠摯向楊奶奶致敬，也對所有長者送達關愛。 圖7-1-1／楊秀奶奶，她年輕時是一位充滿熱情的鋼琴老師，不僅教育了無數學生，也將對音樂的熱愛傳遞給了她的孩子。近日，這些曾受她啟蒙的學生及學生的孩子們齊聚機構，他們現場演奏了許多樂章，每一個旋律、每一段樂句都是對奶奶教學生涯的致敬，也是對她教育精神的傳承。這不僅跨越了世代，更連結了過去與現在，喚醒了奶奶作為一名教師的美好記憶，讓她感受到深深的欣慰與驕傲。（左一二為學生的孩子，左三為學生） 圖7-1-2／奶奶一生致力於音樂教育，培育了許多優秀的學生，卻因身體狀況未能見證他們在舞台上的風采，心中始終留有遺憾。了解到奶奶的心願，我們機構便積極行動，試圖聯繫她曾教導過的學生，希望能共同籌劃一場別具意義的音樂會。 這場音樂會命名為「星光」，寓意著即使是最微弱的光芒，也能照亮黑暗，帶來希望和溫暖。它不僅是對奶奶教學生涯的致敬，也是為她的學生提供一個展現自己才華的舞台，讓他們的音樂繼續傳遞那份由奶奶啟發的熱情和美好。 透過這場「星光音樂會」，我們希望能夠滿足奶奶的夢想，讓她感受到學生們的成長與感激，也讓所有參與的人都能體會到音樂帶來的力量和美好。這不僅是一場音樂會，更是一次心靈的交匯，一次珍貴的回憶的集結，為奶奶的音樂教育生涯畫上完美的句點，無留遺憾。 我在西非――布吉納法索的790天 題目：我在西非――布吉納法索的790天 作者／單位：賴寶珠／護理部 陌生的非洲有多少國家？我走了一趟西非，才開始認識布吉納法索。 一、貧瘠乾旱的環境 布吉納法索曾是我們的非洲邦交國，距離台灣1萬4千公里，面積 274,200平方公里，人口1,280萬人；地處非洲西部撒哈拉沙漠以南，為內陸國家，平均高度約在海拔兩百至四百公尺間；屬「熱帶大陸性」氣候，炎熱乾旱，常有沙塵暴，平均氣溫高達攝氏35-45度，一年只有四個月雨季可供儲水及耕種；水資源匱乏，水域覆蓋率僅達0.1%。自然環境的惡劣幾乎就已經剝奪了這個國家百姓一半的生計基本條件，再加上欠缺天然資源、電力不足而常停電、沒有下水道。文化知識水平是全球識字率最低的國家，也名列世界貧窮國家之一。 二、生活辛苦的人民 貧困的環境常能激勵出人性高尚的一面，譬如「勤奮工作」就是布國人民可圈可點的生活態度。即使再艱苦的工作也不退縮、不遲疑；但是對工作品質、效率的要求及認知，恐怕大多數布國人民都沒有這樣的素養了，這應該是這個國家各方面落後的原因之一吧。此地隨處可見身負或頭頂貨品的流動性攤販，最小年紀才十幾歲；馬路旁克難的茅草棚放幾包花生米就是商店了；上學是許多孩童的奢侈待遇，街頭乞討是常見景象。大部分的布國百姓每天席地而臥在茅草蓋頂、土泥築牆的屋子裡，即使有機車或汽車也幾乎是二手貨，穿梭在一條條沒能鋪設柏油的道路上，誰來替他們擔心所謂的「空污」！  三、簡陋匱乏的醫療 貧窮的人沒有生病的權利。布吉納法索人民平均壽命只有54歲，貧窮及醫療資源簡陋匱乏是造成人民平均壽命偏低的主因。偏遠地區醫療條件尤其陽春，村莊只有衛生所配上簡陋的接生設備，現代化儀器設備在電力缺乏下自然杳無蹤跡。 在董事會的支持與鼓勵下，埔里基督教醫院團隊被選為參與外交部、國際合作發展基金會的醫院，輔導布吉納法索改善醫療服務環境，協助布國在首都成立600床醫學中心，建立醫院管理制度，包括醫療管理與臨床作業標準流程，培育專業醫療人員；藉由醫療資訊化管理技術轉移，達到提升布國醫院醫療服務能力與醫院管理效率。 四、身歷其境的同理 如果用「天淵之別」形容台灣與布國的自然環境、生活水平之兩極化，實未言過其實。布國年平均溫度攝氏35度起跳，停水、停電是日常生活的一部分；食材單調料理簡單的飲食條件，讓在台灣美食營養幫襯下從未減肥成功的我，竟能在半年內即輕鬆自然地瘦了五公斤！ 身處如此這般與台灣不同的布國，我真的親身經歷「瘧疾」的痛苦。高達 19,000 的瘧蚊指數，忽冷――冷到裹盡所有棉被還是發抖、忽熱――熱的似乎永遠也無法散熱的絕望，這些以前只是在教科書上讀過的瘧疾症狀讓我如同徘徊在死亡邊緣，整整三天三夜無法動彈。感謝主！經過十天的服藥休養後，我被帶回來了，重新投入神的事工。布國人民的病痛，我感同身受；相信神對我的眷顧也會如一顯現在布國人民身上，神與埔基正在一起幫助布吉納法索獲得更完善的健康醫療。 五、靠神陪伴的逆境 2012年是我第一次到布吉納法索HNBC國家醫院，卻因布國內戰致使我們整個團隊不得不提早三週返台，原定工作行程自然半途中輟。半年後，我第二次造訪布國，醫院各部門工作人員已進駐，但百廢待舉；首先，很多臨床使用儀器還原封未動躺在箱子裡，遑論操作儀器！所以必須先規劃臨床儀器教學，包括中央生理監視器、精密點滴輸液、床上磅秤、電擊器等，這些全部來自台灣的科技數位化儀器，布國醫療人員自是完全陌生。 其實，我離開臨床工作也好多年了，該如何正確有效地指導布國護理人員儀器操作呢？這些迫在眉睫的任務不斷考驗我的記憶、智慧與能力。平凡如我就真的是依靠神與聖經中的賜諭，在禱告中壯大自信，勇敢迎戰挑戰，克服逆境的試煉。「凡事我都能以基督賜我力量」（腓立比書4:13）、「忍受試探的人是有福的，因為他經過試驗以後，必得生命的冠冕，這是主應許給那些愛他之人的。」（雅各書1:12）是這些暮鼓晨鐘般的經文帶領我堅持不懈，按部就班完成儀器教用、臨床基本技能、作業流程規劃、醫療資訊作業操作；自己更是在心無旁鶩下專注完成了20篇的資訊標準作業流程管控程序說明書。我有愛，有信仰，有專業智慧能力，凡事都能迎刃而解。 六、互信互愛的感恩 兩年半的非洲工作與生活，喜、怒、哀、樂中都夾雜著許多困難障礙，有思鄉之苦、環境差異、工作挑戰，還碰到兩次槍戰、村民示威、燒輪胎、圍路、沙塵暴、瘧疾傷寒纏身等。我都過關斬將，圓滿任務，安然歸國，最後也完成HNBC醫院醫療資訊作業全國的發表會。非洲行讓我看到不同的世界，開啟不一樣的人生觀！ 聖經中「愛人如己」的教導（馬太福音22:39）體現印證於我和當地居民的互動。「入境問俗隨俗」，我努力尊重當地的習俗和價值觀，與他們建立互信關係。這樣的相處方式使我深刻體會到，愛和尊重是跨越文化差異的橋樑，也是建立友誼和合作的基石。 2015/5/4回憶布吉納法索 圖7-12-1／賣電話卡的年輕人 圖7-12-2／賣花生小孩 圖7-12-3／資訊系統及作業流程圖觀摩會全國發表會 圖7-12-4／自動點滴控制儀器教用 圖7-12-5／新生兒級就示教 圖7-12-6／成人急救示教 圖7-12-7／新生兒技術教學 圖7-12-8／接生模型-生產教學 圖7-12-9／加護病房啟用 圖7-12-10／指導護理師護理資訊系統使用 圖7-12-11／病房急救車設置 圖7-12-12／床上磅秤示教   成為無愧的工人 題目：成為無愧的工人 作者／單位：廖靜珠／護理部 「萬物皆有裂痕，那是光照進來的地方。」 民國82年，埔基陸續招聘幾位醫師、護理師加入醫療行列，我是其中一位護理師。當時埔基護校的學長姐，在醫院擔任護理長或督導的工作。我聽說因為埔基護校沒有立案成功，他們不能參加執照考試，不能繼續做護理工作。我想：他們都確實完成四年護理教育與實習，卻拿不到執照，該是如何不平、委屈？該據理抗爭嗎？但我看見他們仍然本份工作，只是工作的單位及內容更換了。有一位手術室護理長，調派至手術前台，協助手術器械清潔、打包；她除了整理器械，也幫忙建立醫師手術器械習慣卡並教導新進護理師如何使用，還用心說明手術程序及注意事項。他們沒有走上街頭抗議、沒有四處尋求媒體控訴；他們只是依循著前輩的教導，繼續以己身所學在埔基工作崗位上全力付出，成為無愧的工人。 他們遵守神的教導：「主的僕人不可爭競，只要溫溫和和的待眾人，善於教導，存心忍耐。」(提摩太書後2章24節) 圓滿光滑的人事豈是命運與際遇一進一退即可隨意舞出的漂亮探戈，缺陷裂痕也可以有機會遇見生命中的另一道光芒。他們這樣忠於所學、樂在工作的精神，每每能讓我在遇見忿忿不平的事時，安定心思。 安寧圓夢計畫 題目：安寧圓夢計畫 作者／單位：江惠珍／安寧病房      安寧病房住了一位69歲的溫阿姨，罹患肝膽癌。阿姨有年邁的丈夫，體力有限、記憶力也差；也有一名養子，必需忙於工作負擔家計，自是沒有能力為阿姨請看護。所以阿姨的日常翻身、更換尿布等照顧，皆由安寧病房護理師及照服員協助。阿伯（阿姨丈夫）常坐在陪客椅上，不捨地看著阿姨，似乎想為阿姨做點甚麼，但心有餘而力不足。一個月後，阿姨體力更加虛弱。已好幾個月沒有回家，阿姨常以綿軟無力的聲音說「想回家」；護理師及社工與家屬商討，決定帶阿姨返家圓夢。 返家的路途，道路狹小、起伏、顛簸，所幸我們事先都已妥善規畫，有照服員的陪伴及協助移位，護理師隨行，也準備止痛針以減緩阿姨的不適。大夥兒順利帶阿姨回到家了，走進客廳，家徒四壁，唯一「裝飾」是牆上一張魚池鄉公所頒發給溫阿姨熱心公益的獎狀；原來阿姨是這地方活躍且熱情助人的村民，大家知道阿姨要回家都前來探望，一群人聚在一起聊天談心。阿姨的養子端上已準備好的母親節蛋糕，安寧團隊唱著「母親你真偉大」的歌謠，阿姨一口接著一口細嚼蛋糕，臉上嵌著滿足的笑容。 這次的安寧圓夢計畫，是為了圓滿病人的心願與家屬無盡的愛。病人的身心舒適與家屬哀傷的撫慰，我們都不敢忽略；籌備過程的不斷討論，思考夢想與現實的距離，釐清困難滯礙與圓夢的結果。家屬很感謝埔基安寧團隊協助病患善終、家人善生的用心與細心。 圓滿 題目：圓滿 作者／單位：曹宗華／埔基護理之家     2020年仲夏，酷熱難耐，遠方救護車的警鳴聲，一聲接著一聲，愈來愈近醫院，似乎也愈來愈急促，空氣中隱隱浮盪著慌張。一名年長患者呼吸急促、胸悶，救護人員緊急送入急診室後，患者意識瞬間從清醒、躁動到昏迷，心電圖監測顯示病患的症狀為頸動脈無脈搏；急診室即刻進行搶救生命大作戰，一連串儀器聲響和急診室人員支援呼應聲，生死兩境的拔河不容毫釐閃失；醫護人員戰戰兢兢、分秒必爭，病患家屬驚懼惶恐、焦急等待。 搶救及時且得宜，病患恢復生命跡象了；轉送加護病房，其後狀況穩定即轉出加護病房。未料，患者再次意識不清，再度實施壓胸插管，轉入加護病房。最後，在緊急狀況下進行了氣切造口手術；爾後，奶奶又經歷了心導管、洗腎廔管、出血、呼吸衰竭、低血糖、心衰竭等等病症及治療，待病情穩定，轉入普通病房住了一個月。 出院後，家屬擔心照顧不好，於2020年10月將奶奶轉入埔里基督教醫院附設護理之家。當天入住時，奶奶虛弱無力，但面帶微笑以溫和的語氣輕輕表示：住院住了好久，身上多了很多管子，很不舒服。照護團隊的「天使之心」不捨奶奶被病痛折磨的身心，決意用我們多年照護經驗及承諾撫慰奶奶――護理之家就是奶奶的家，醫護人員會如家人般照顧她。 一年來，我們從沒看過奶奶生氣，她說話時總是帶著微笑，總是說著她的四個孩子，當年辛苦拉拔他們，現在都各自成家了。在護理之家期間，我們循序訓練奶奶移除鼻胃管進而能夠慢慢自己進食。奶奶告訴我好想吃炒米粉，適值護家快樂餐日，我盛了一小碗炒米粉慢慢餵她，樸實有感的滋味在她口中咀嚼的一剎那，全洋溢臉上，是滿足快樂，即使是微小的想望也可以具體享受生命。 隨著奶奶食慾越來越差，她表示不願意再插管子了，家人也希望奶奶能有尊嚴的走完人生最後一程。埔家安寧團隊召開住民家庭會議，共同決定了後續對奶奶的照顧方向；機構雖於疫情期間暫停探視，但家屬表示想看看奶奶，埔家團隊立即安排她們相聚會面，並透過道謝、道愛、道歉及道別，讓家人跟奶奶好好道別，彼此不留遺憾。奶奶知道孩子都來看她，眼睛雖沒有再張開，但生命已圓滿。再見了，奶奶…… 內科專科護理師的感念與感動 題目：內科專科護理師的感念與感動 作者／單位：張美雲／內科專科護理師 這是112年7月間，發生在埔基的故事。 一位91歲男性病患因不敵複雜病情而往生，家屬失去親人的悲痛與無助，不言可喻。主責護理師在替往生者辦理出院的流程上因聯繫溝通有誤，導致往生者已故多時而遲遲等不到救護車前來搬移大體；家屬難抑氣憤，決定自行移送回家。該專科護理師自吿奮勇協助推送大體，從5樓病房至地下室停車場；當時在場的三位家屬，其中兩位是幫忙搬東西，專科護理師就與另外一位家屬合力推送往生者至地下室等待自家廂型車到來，並徒手將大體移至車內。整個移送大體過程，嬌小玲瓏的專科護理師專注誠懇、氣喘吁吁、汗水淋漓。家屬先前的不悅早已褪卻，眼裡泛著對這位專科護理師的感恩之淚。 護理師對病人及家屬的關愛與同理心猶如親人般，這份呵護與幫助的精神、情懷，是我們當敬服且效法學習的。聖經說:「所以，我們既得了不能震動的國，就當感恩，照神所喜悅的，用虔誠、敬畏的心事奉神」（來十二28）。是的，既然我們已有天國的盼望，就當用感恩的心來事奉神。心懷感恩，遇事皆美。   每一個被需要的當下就是我的喜樂泉源 題目：每一個被需要的當下就是我的喜樂泉源 作者／單位：田惠姜／護理部 二十四個春夏秋冬，我在產房迎接數不清的新生命來到這個世界。歲月畢竟悠長遼闊，時空總有各種奇妙的安排。 有一天，上班時接到急診一通電話：「有產婦不及到醫院即將寶寶生在車上，車子已快到醫院了」，我即刻衝到產房抱起產包、吸球、手套，快速到急診室門口等待；只見一輛架有帆布棚子的小貨車停下來，前座的人用手比車後位置，我立刻跳上車：「好冷的天！媽媽，你還好嗎？已經平安到醫院了，不要擔心。」，確認產婦及新生兒的狀況後，先在貨車上以無菌處置完成斷臍帶及新生兒護理，再替小嬰兒裹上乾淨溫暖的包巾。 其實如果按照急診流程，就是將產婦及新生兒直接推入產房，我們只需在產房等著護理處置就好，但我在意的是：急產狀態下的產婦及新生兒有太多不確定的狀況，產婦也會感到慌張無助，我們得先和時間賽跑。所以顧不得標準作業流程(SOP)只想早一點讓產婦及新生兒得到照護與安心。 很喜歡馬太福音25章40節這句經文：「你們為我這些弟兄中最小的一個所做的事，就是為我做了。」將主的話落實在自己的真實生活中，是我的喜樂泉源，也是主所喜悅的。 成為手心向下的人 題目：成為手心向下的人 作者／單位：卓如玉／門診 沒有忘記的往事，一如被陽光映照的初春湖水，波光粼粼。 有一年冬天，走在蜿蜒再蜿蜒的小路上，已經探詢了好幾戶人家卻仍然找不到我的目的地。心中禱告著：主阿，幫幫我吧！就在此刻，一個轉彎柳暗花明，但大門深鎖。「有人在嗎？」沒有回應，於是我拉開嗓門大喊「有人在嗎？」終於有人應聲了，心想，這趟路沒有白蜿蜒。 大門開了，年輕產婦用食指輕按嘴唇說：「噓，小聲點，我的小孩正在睡覺」。我立即表明身分是埔基的婦幼護理師，特地來看看她和小孩。產婦說：「妳要看我的小孩，那要等喔！」我疑惑為什麼要等？她說：「我要幫孩子洗澡，會很慢喔…」我表現的機會來了！於是請她準備熱水，告訴她：「我來幫妳的小孩洗澡。」她的浴室離臥房很遠。當天停水，只能用家裡儲水缸裡的水加上熱水瓶的熱水，來幫寶寶洗澡。她本來說想學習嬰兒洗澡，卻呆坐床沿不見行動。我要為他解說幫寶寶穿衣服的方法、示範如何為寶寶做臍帶護理，發現她也沒有什麼回應。她只是掩面哭泣…她啜泣的告訴我，「我以為妳說要來看我，只是說說而已，沒想到妳真的來了。」我笑說：「我打電話給妳時，妳告訴我寶寶的體溫都比較低，只有35度，不管多遠，我還是想來看看妳。」 原來，她才自台北移居埔里，沒有朋友也沒有親戚可以幫忙，倍感無助。我先教她如何替寶寶量體溫，寶寶的體溫已恢復為正常的36.5度了，不用擔心。我發現她雙眼微微突出，頸部有一處開刀疤痕，應該是有甲狀腺問題。初為人母加上不熟悉的環境，難怪會如此緊張慌亂。心疼她那麼無助辛苦，我每天騎機車來回12公里教她如何正確替小嬰兒洗澡。半個月後，她很開心告訴我已經學會幫寶寶洗澡了。 生命中最該在意的就是「當下得做的事」。我常在想，我是個護理師，雖然每天所做的事都一樣，卻也不盡一樣，但都是「得做的事」。感謝 主讓我有機會成就「手心向上是求主恩賜，手心向下可幫助人」這樣的事工。願 主繼續眷顧我有這樣的恩賜，我得繼續幫助更多需要幫助的人。 糖尿病衛教的初心─善的循環 題目：糖尿病衛教的初心─善的循環 作者／單位：賈鎮芳／門診 糖尿病是一種具有多樣病徵的慢性疾病，在台灣糖尿病人口也有逐年增加的趨勢。來院求診的糖尿病個案多以年長者為首。隨著年齡的增長，視力、聽力、味覺、嗅覺、手的觸感及穩定度、學習事物的認知能力及反應能力，遠比年輕時遲鈍許多。相較於年輕的糖尿病個案，年長者的糖尿病衛教，就顯得更為吃重及繁瑣。 從事多年的衛教工作，總不免有許多讓我記憶深刻的事。記憶中有位84歲的陳老先生，診斷為第二型糖尿病已12年，平常以口服降血糖藥物控制血糖。106年自覺血糖控制不理想，由他院轉來埔基治療，控糖處方改以口服降血糖藥物及胰島素混合治療為主。108年，陳老先生表示欲施打胰島素時忘了如何操作，當場回覆示教並確認無誤後返家。三天後，老人家再次來到衛教室表示又忘了如何使用胰島素筆，因此當場再次回覆示教。此時自己不免心裏納悶「陳老先生一向吃藥、打針皆能自理，為什麼最近一直會忘記已學會的事物？」對於陳老先生的反常行為，透過團隊討論與家屬溝通後，轉介至神經內科進一步檢查，最後確診為罹患失智。但是問題來了，陳老先生已經無法自行施打胰島素，83歲的妻子表示「不敢、不會、沒辦法幫忙、子女也不在身邊，怎麼辦？」思考過後，我決定以代抽胰島素的方式解決陳老先生問題，一來減除妻子對協助施打胰島素的壓力，二來不會因沒有施打胰島素使陳老先生血糖失控。這些年來，陳老先生仍持續回診，血糖控制穩定迄今。 箴言3章27節：「你手若有行善的力量，不可推辭，就當向那應得的人施行。」古亦有云「勿以善小而不為」。希望透過陪伴、安心及放心的理念，讓善循環的衛教初心，回饋到我們所服務的每個個案身上！ 世上最美的感動 題目：世上最美的感動 作者／單位：王奕淩／門診 我是一名癌症護理師，也曾經是癌症患者家屬，陪著父親抗癌。癌症患者必須承受的治療過程與療程結束後又背負不知何時可能復發、轉移的壓力，我既熟悉又心疼。罹癌，對患者及家屬都是一場生命大作戰。就是想和時間對抗，想與病魔較勁，更想再度擁有一個嶄新而正常的生活品質。 見過許多不同的罹癌家庭，他們見面時都會相互問好、閒聊、討論病情。曾經，一位70多歲的乳癌患者，身材嬌小，雙眼只能看見光影；所有診療同意書皆由歲數更大、體型偏瘦的先生代為簽署。倆老就醫時總是客客氣氣，唯對家庭狀況避而不談。雖然我再三叮囑倆老要注意營養補充以及餐食質量，卻不見改善，於是主動向基金會申請營養補助，倆老接收後誠摯感謝。未料，先生身體日漸虛弱，想不到確診為肝癌… 這是「老老照顧」的典型案例。面對互相扶持的罹癌家人，我感同身受；焦急地協助檢查、判定分期討論手術、聯絡醫學中心對接，確定倆老皆有治療後，持續追蹤及關心。經年累月的關心問候，漸漸得到倆老信任，他們開始談及家庭狀況：育有兩子一女，兒子皆離婚，工作為不穩定的臨時工，也經常不在家，對倆老的健康與否並不會主動關心詢問，遑論提供日常生活上的協助…說著說著，滿臉盡是淚痕。 他們也曾有過「如果早點走，就不會拖累其他人」的消極想法，曾經相約一起走，只是不願意女兒之後被輿論指點。鶼鰈情深，倆老牽手在艱困的生活中繼續走下去。阿姨說：「你走了，我怎麼辦，我眼睛看不到，誰牽我？」阿伯說：「我就是要顧老婆，要不然想走還不簡單，木炭燒一燒就好了」。聽到這些話，其實很揪心…需要被照顧的長者豈止眼前兩位？我想為他們多做一些。 透過醫護協助，現在倆老身體狀況趨於穩定，生活品質漸漸好轉，言詞想法也都樂觀許多。他們沒有只接受幫助，也會關心我，說我就像他們的女兒，叮囑我記得吃飯、休息，偶爾還打電話說要送便當來。我想，人與人之間的互動因溫度而有感，因開心而能樂在其中。互動中最珍貴的就是「被需要」的感覺。詩篇23:1-6 耶和華是我的牧者，我必不致缺乏。他使我躺臥在青草地上，領我在可安歇的水邊。他使我的靈魂甦醒，為自己的名引導我走義路。 我雖然行過死蔭的幽谷，也不怕遭害，因為你與我同在；你的杖、你的竿，都安慰我。意謂上帝是牧者，正如牧者看顧羊群，上帝也看顧祂的百姓，供給他們的需要、引導和保護他們，這段經文表達了對神的信靠與依赖，以及在黑暗和困難中仍然感受到神的同在與安慰。就像描述的故事中，即使面對癌症等嚴重疾病的挑戰，家庭成員也能相互扶持，堅定地走過生命的旅程。 圖7-10-1／老伴相顧「一個眼神就知心意」，現實的打壓–「愛」有時仍扛不住重擔…他們需要更多專業的整合與幫忙～ 感恩分享 題目：感恩分享 作者／單位：江惠珍／安寧療護 死亡，是每一個人都會走去的終點站，卻多為傷感的代名詞。一般人都不喜歡分離告別，因而醫術精湛的時代，無論是末期病患或是耄耋長者，仍然用盡十八般機械求取存活；病人雖然救活了，但長期臥床、意識不清、身上插滿管子，這樣的存活品質真是病人及家屬想要的嗎？ 如何用最好的照護方式對待病患「餘生」，是我們需要審慎思考的問題。醫院病房都是護理輕重緩急疾病的地方，安寧病房與一般病房最大的不同點是強調舒適護理及末期的臨終照護。感謝主，讓我這個曾經陪伴癌末家人走過一段艱辛路途的「過來人」，有機會幫助其他相同境遇的患者與家屬，陪伴他們學習告別、接受死亡是每個人的終點站。 我很喜歡安寧病房。安寧是最貼近人性的照護，我真切感覺自己是在照顧「人」，並非只是面對疾病而已。每個病人都是一個「愛」的故事。所謂「陪伴」，就是一起笑、一起生氣、一起擔憂、甚至在臨終時抱著家屬哀慟掉淚，這些自然的情感流露，讓家屬因為被同理而獲得安慰、減緩哀傷。 我也很願意替蒙主恩召者做遺體護理，因為將他們整理乾淨像是送別時的最後一份禮物；過程中引導家屬做四道人生:道謝、道愛、道歉、道別，協助蒙主恩召者及家屬彌補生命的缺口，讓人生圓滿落幕，心得著平安即能善終善生。 生命，是神奇妙的創造，安寧療護讓我看見生命的可貴與恩典，因神愛世人。我希望能幫助這些憂傷的靈，以弘揚基督耶穌救人之愛心，在神的愛中服務出有愛的團隊以及有愛的埔基。 治癒的笑容 題目：治癒的笑容 作者／單位：高美菁／5A內科病房 傍晚用餐時分總是病房比較「熱鬧」的時候。果然，友善病房傳出一陣陣爽朗和藹的笑聲，一位老奶奶正隨著平板上自己喜愛的台語歌影音視頻唱和。這位長輩看到我時，笑容靦腆，雙眼卻炯炯有神，像個天真無邪的孩子。周圍的長輩，有的打節拍，有的兩眼微闔、身體款擺，醉在音樂中；這短暫的時刻是恩典予長者們找回天真和單純並享受其中，可以無憂無慮地自娛娛人。我站在那兒聽著歌聲也聽著笑聲，更享受、銘記這幅「夫復何求」的畫面。這美妙的笑聲，我不僅聽到了，也看見了；它總能讓友善病房裡的長者們相互治癒並趕走我一天的疲憊。 照服員告訴我：因為看見這位奶奶悶悶不樂，就想到找她愛聽的歌讓她開心，聽著聽著奶奶就自己唱起歌。我衷心謝謝照服員的細緻體貼。我們一直希望友善病房像一個家，長輩們若有與家人相處的感覺，也許能撫慰他們住院的心情。看到照服員跟長者們的互動，看到這位奶奶的喜好帶給大家歡愉，真的很感動。 時代在改變。年邁長者可能因家中乏人照顧而送至機構入住，住院生病期間沒有家人的時時陪伴；長期下來，長者難免心裡孤單，抑抑鬱鬱。難道我們就這樣袖手讓他們無奈的默默接受這樣的生活？ 我們單位自108年開始設置友善病房。「友善病房」的宗旨就是讓因家人無暇照顧的病患，可以獲得擁有專業知能的照服員協助照顧，包含翻身、灌食、身體清潔等；照服員都受過幫助病患安全舒適移位的技巧訓練，可以經常鍛鍊長者下床坐輪椅活動、自己進食，不容易因長期臥床而喪失他們原有的行動自理能力。對於躁動而需要保護性約束的病患，我們的照服員也能想盡辦法讓他們安全的坐上輪椅，減緩不安情緒。 我們還能為這些長者做些什麼？他們因疾病而四肢疲軟，身上管路多而下床活動受限，心理上需要的安慰扶持絕不輕於生理。每每看到長者坐在輪椅上由照服員推著在病房間散步，或由復健師陪伴下床走路復健，我們都能看見長者臉上的笑意、眼神傳遞的信任與肯定。 我們祈禱友善病房的長者們能有家的感覺、家的溫暖，激發出自己的生命原動力。他們不經意的一抹笑容就是最美的瞬間，也是我們大家最平凡的幸福。 不老夢想〜輪椅上的飛行夢 題目：不老夢想〜輪椅上的飛行夢 作者／單位：楊文惠／懷恩養護中心 埔里基督教醫院在九二一大難後，投入協助埔里災區災後重建工作，於89年成立「愚人之友基金會」，致力災後重建的社會服務事工，也開始永續經營長期照顧的服務工作。經過15年的努力與耕耘，已建構大埔里地區的「長期照顧服務網」；服務網涵蓋居家、社區與機構式照顧服務，服務範圍從急慢性醫療、緊急安置到社會福利服務，服務對象包含病人、失能者、身心障礙者與老人等。「懷恩養護復健中心」即為埔基承接的南投縣政府設立的長照服務機構。 「懷恩」為南投縣公設民營養護機構，其設立目的是為照顧重度失能或身心障礙的民眾，使被照顧者能在養護中心妥善優質的照顧下安身安心。目前懷恩服務的61位對象均為南投縣民，其中71%為老年長輩，近93%為低收入或中低收入家庭戶；確切落實政府的長照政策與理念――以在地化的社區小型機構發揮多功能效果，善盡照顧弱勢的社會責任。 「懷恩養護中心」服務目標與定位―― 服務定位：本中心為全日型身心障礙成人養護復健機構。 服務目標：成為專業、友善與人文關懷的社區型養護機構。 服務對象： 設籍於南投縣，年滿18歲以上身心障礙者，未使用醫療插管者（如插鼻胃管、導尿管、氣切管）。 身心障礙類別：罕見疾病致身心功能障礙、多重障礙、智障、失智、肢障、聽障、視障、語障、顏面損傷、平衡機能障礙者及其他障礙(不含精神障礙與傳染病者)。 未患有法定傳染病（需附最近三個月內檢查報告書）。 「懷恩」擁有多元及豐富的長期照顧資源，足以提供在地化的長期照顧服務。秉持「健康、安全、參與、圓夢」的照顧理念，兼具人文關懷與創新的服務模式提供全日照顧。「健康」理念為實施周全性的健康管理與潔牙保健。「安全」理念以計畫性培育長期照顧人才。「參與」理念為推展ISP服務計畫及游泳復健活動以激發住民的社區參與度。「圓夢」理念則在幫助服務對象實現想望，成立「懷恩打擊樂團」鼓勵參與社區表演，陪伴住民回家與家人相聚。 因為有愛，所以幸福～～ 「幸福號專車」播下幸福的種籽，好苗子會發芽茁壯；養護中心讓懷恩住民的夢想不老，實現輪椅上的飛行 夢。透過善心人士的捐助，中心獲得了一輛幸福號福祉車，讓身障的住民也可以去心中想去的地方，心想而成行。 「嘿！我以前當傘兵也都是這樣飛的耶！你都不知道……」、「我以前也有這樣飛過一次耶！上次公所辦活動……」，龍哥與興爺都被眼前實景帶回昔日的美夢中！「喔～在飛、在飛，你看，齁……」，祥哥興奮地觀看離地飛翔！三個年過半百的男子眉飛色舞地在飛行場的看台上嘰嘰喳喳、嬉鬧聊天，像小男生爭先恐後地分享新奇事物，他們昔日也有的年少輕狂隨著飛行傘一起飛揚在心裡了！因為身體有障礙，之前也缺少特殊交通工具接送與協助；現在不一樣了，養護中心的住民們對這個坐落在半山腰的飛行場，既可望也可及！ 因為有愛，夢想孕育翅膀；因為有愛，生命重啟光源；「視住民猶親」，我們變成一家人。懷恩積極與暨南大學合作，一起設計並解答幸福方程式，推動長輩「圓夢小旅行計畫」。圓夢需要時間醞釀，長者們卻是最沒有時間可以等待的，所以每一個夢想的完成都是感動；感動的背後是各職類人員的無數次會議，會議中的集思廣義和縝密規畫；我們替長輩和時間賽跑、和隨時可能生變的計畫較勁。「小旅行」便是懷恩與暨大同學為長者提供的三五好友踏青趣；因為我們的周全服務，距離與山坡不再是阻礙；因為我們的確保品質，溫暖與平安一路隨行。 參與過旅行的霜姨表示：這是疼惜長輩的服務，鼓勵我們如此努力提供「走出中心，進入社區」的動機與機會，溫馨接送陪伴；住民的幸福感有了實質的體現，讓她感到生活不再這麼平淡。 我們期待更多人參與活動，大家一起來珍藏幸福的記憶，讓幸福故事集在懷恩養護復健中心慢慢發酵、播送、傳承，成為愛的永恆見證。 圖7-13-1／『憶起』幸福的經驗 圖7-13-2／完成不老夢想~ ~輪椅上的飛行者 圖7-13-3／同學和長輩啟動規劃已久的圓夢小旅行計畫~ ~出發了。 圖7-13-4／雖是推著視障的長輩，但是同學細心地看顧及細項風景的解說，長輩也能感受到最美的風景。 圖7-13-5／來到日月潭的向山，怎能不留下美麗的蹤跡呢？人間有愛，暖意常在；心情放鬆，煩惱不來。 圖7-13-6／長輩一日遊的心得：山重水覆疑無路，柳暗花明又一村 來不及長大的折翼天使(照護終止妊娠婦女) 題目：來不及長大的折翼天使(照護終止妊娠婦女) 作者／單位：劉惠貞／婦產科病房 哇…哇…新生兒第一次啼哭的聲音響徹整個產房，應該是初生之犢正驕傲地宣告「我來了，世界！」這是天下所有父母的天籟之音。媽媽懷胎10個月，待產近20幾個小時，好不容易把寶寶生下來，夫妻都沉浸在迎接新生命的喜悅中。負責照護產婦的我也經常感染這些喜悅――協助母嬰肌膚接觸，幫忙拍攝新生命加入的全家福照，再將剛生產完的她們送回待產室觀察。這樣工作中經常有新生命陪伴的我，心情怎能不愉悅！ 世上幸福的家庭都是相似的，而不幸的家庭卻各有各的不幸。我走進一間獨門的待產室，必須強迫自己反轉先前的愉悅心情，這道門幾乎分隔了「生之樂」與「死之哀」的兩個世界。這個待產室住著一位懷孕20週的孕婦，孕婦在產檢的時候發現胎兒染色體異常，需採「終止妊娠」的引產手術。孕婦收縮疼痛讓她緊縮眉頭，卻忍不住母性地關心剛剛那位產婦，母嬰是否平安？是男是女？「母子平安」，我微笑以對。「我都聽得到那位媽媽使勁嘶喊的聲音，聽到自動門打開，護理人員呼喚某某某的家屬，也聽到小嬰兒響亮的哭聲…這些真實過程是我想像無數次的畫面…」她掩面悲泣，而我，只能拍拍她的手。 她開始有規律的一陣一陣收縮。「寶寶何時會出來？」她無望的面容讓我比她更想趕快讓寶寶出來。此時，先生過來抱抱她，這樣的陪伴與安全感應該是她現在最需要的。返回護理站的我，心情複雜難理。畢業後進入職場，選擇婦產科是醉心於迎接新生命的喜悅；其實，從來沒有想過會有今天的這種特殊狀況。 「終止妊娠」是生與死同時發生的悲喜劇。這樣出來的寶寶會因為身體被擠壓而有不好看的死亡樣貌，沒有做好心理準備的護理師乍看會恐懼。染色體異常的寶寶生出來還是會有心跳的，我們看著漸漸消逝的生命都傷心難抑，更何況是寶寶的母親…所以我們必須比母親更堅強更勇敢。當胎兒出來的那一刻，我們唯一能做的只有讓他(她)乾乾淨淨(遺體護理)的呈現在媽媽的眼前，放入墊有毛巾的盒子裡，再蓋上小方巾，讓他(她)有尊嚴地離開。分娩後會詢問產婦及家屬意願，引導探視、撫摸及抱抱嬰兒，並讓媽媽、嬰兒做最後的道別；當然，也有產婦不願意看他(她)，深怕留下哀傷的永久記憶。在等待葬儀社的同時，我們會把他(她)放在另一間接生室，伴隨詩歌唱誦陪同他(她)走完最後一程；依家庭宗教信仰也會請院牧部來給予禱告。 學妹們對這種狀況尚未接受、適應，難免無法克服害怕恐懼；我總鼓勵她們：「遇到了就是做啊！我也會害怕。但妳們要想著，我們是幫助家人與寶寶完成最後的道別，這是一件很了不起的工作！不要害怕，堅定自己的善心，這種害怕是可以克服的」。 生育是女性的特殊角色與天職，終止妊娠前需給予詳盡解釋跟指導，傾聽並同理其感受、持續陪伴並給予關懷，能減輕她們的焦慮。面對這樣還來不及開始的人生、來不及長大的生命，心靈創傷絕非只限折翼天使的母親，護理師及照顧者同樣需要輔導。 當我們同在一起 題目：當我們同在一起 作者／單位：曾寶玉／山地醫療 南投仁愛鄉因地理位置而歷經的天災已不盡其數。 自九二一大地震後，山區的土質變鬆軟，每逢梅雨季和颱風季就易造成道路坍方、土石流；公所會立即啟動「風災應變中心」，「山地醫療團隊」也會在道路搶通的各部落按時巡迴醫療；而其他道路坍方的部落則待應變中心路通訊息，醫療團隊隨時上山。 日子匆匆，這樣的山地醫療工作已經歷無數個寒暑。回想每一個當下，不知哪裡來的勇氣可以在接到醫療派令時即刻準備出發；當直升機來載我們時，心裏蠻興奮的，因為社區工作的價值就在此刻，在部落需要時，「我們在這裡」，「我們來了～」。我被指派到「翠巒部落」，部落沒有停機坪，直升機降落時要非常小心，否則螺旋槳有可能打到周邊的大樹。我們平安著地後，部落青壯年立刻協助我們搬下醫療用品、民生用品、各項物資等等，並迅速扛至村辦公室（也是臨時的看診地點）。因為連外道路嚴重坍方、多處土石流，通訊只能用衛星電話。在部落的日子晃眼就快一週了，我除了做醫療看診外，每天的行程都很滿；也毋須擔心吃什麼？睡哪裡？村長及村長夫人都幫我們準備妥當，有沒有水洗澡更不是我們會關心的。 部落居民騎野狼機車載我們去果園採水蜜桃。那時部落盛產的水果無法運送出去販賣，生活雖拮据，他們也可以依靠彼此分享收成的蔬果及政府的空投物資，裹腹無虞，沒有誰因為風災而餓肚子。我心中最大的感動是，醫療團隊與部落居民同在一起的時候，就是個大家庭，也是一幅互助、互依社區共好的畫。主管派車來接我們下山時，竟生依依不捨之情，這樣的革命情感是在每一次災害發生時建立起來的。 IDS計劃巡迴醫療已23年有餘，埔基山地醫療團隊從未缺席「災後醫療救援」，山地醫療是最合適也是最棒的前進部落團隊。 指尖在鍵盤上飛舞的歲月---埔基護理資訊草創 題目：指尖在鍵盤上飛舞的歲月---埔基護理資訊草創 作者／單位：江月秀／護理部 2009年歲末，因職務異動，我承接建置埔基「護理資訊系統」的重責大任。 埔基護理作業中的手寫部分有書寫潦草、錯字、費時等諸多缺失，必須革新。原始的護理計畫以焦點問題（Focus Charting）設定之制式化表單共有86項，護理人員在評估完病人護理問題後，只能先初步記下，帶回護理站後，再依病人症狀從86項護理計畫單中挑選合適者加以勾選，再浮貼於病歷單上，耗時費力。經久，不但病歷表單增厚且因多次翻閱導致紙張反摺、凌亂參差、翻查困難，甚乃常出現表單破損、字跡不易辨識情形，嚴重影響查看護理病歷的正確性。其次，由於制式護理計畫單項目過多，無法隨身攜帶，護理人員在評估完病況後不能及時正確紀錄。故原始護理計畫的缺失是：缺乏標準化系統性評估、標準化護理語言及完整護理計畫概念架構。 鑒於上述缺失及現代科技進步，建置「護理資訊系統」已刻不容緩。本院於2009年加入行政院衛生署2001年推動的「電子病歷」計畫，革舊佈新，任重道遠；負責此計畫的我倍感壓力。改變現狀才能扭轉埔基現存的護理現況，也能協助簡化將來學妹們繁複的臨床文書作業流程。 2009年10月9日啟動第一次護理資訊會議。系統以Gorden 11項健康評估內容為要素，將評估結果對應NANDA護理診斷，形成建議的護理目標NOC及護理措施NIC，再將護理目標與護理措施形成一個回饋關係做成評值。難題來了，缺乏經費的系統化資料庫找誰來建置？而建置工作又須在2011年醫院評鑑前完成，時間緊湊、預算不足、人力匱乏下要如期交卷，對我是一大挑戰。所幸，有一群護理部姐妹同舟共濟，協調分工；我們參考NANDA護理診斷、護理目標分類系統NOC及護理措施分類系統NIC，每人分配妥負責的頁數，開始一字一字電腦鍵入的浩大工程，快打手、單手KEY IN都派上用場；上班時間外，大夥兒還不分晝夜，最後將NANDA、NOC、NIC作關聯編碼及最後校稿。時間無情催促，團結力量大，護理部一起撐過最艱難的時期，終於在2010年5月草稿初步完成，系統開始試用推動，過程中歷經28次護理資訊會議討論修正。 成功跨出這一大步，我忍不住寫下一路點點滴滴的心境〜〜 一如往常，我走進Gorden的評估世界，11種國度，幾多種心情。 聽說Nanda是我的啟導老師，我謙卑地跪倒在她的懷裡，輕聲呼喚NOC ，對NIC小心翼翼，只為了圓滿一個屬於我們的永恆回憶 。日以繼夜的…，指尖飛快地在鍵盤上起舞，有人說，我們在寫歷史，其實…我們是在寫自己的青春印記。 我始終明白必須馬不停蹄，一鼓作氣，儘管青絲變白，我更清楚必須全力以赴加緊腳步，儘管倦容猶在，我也發現這些日子以來，生命中最重要的竟然是這只隨身碟，小小身軀，暗藏三萬多筆記憶，清晨、日落，三千多個日子，總是不安地尋找她的蹤跡，完稿的心情宛如走在鄉間小路，嗅到了迎面飄來的桂花香氣，輕鬆自在無壓力。我懂，真的懂，前面尚有待闖的一關又一關，一切都只是故事的開端…。 德蕾莎修女曾說：「愛，就是在別人的需要上，看到自己的責任！」這個責任，就在當初看到臨床手寫護理作業的諸多問題及醫院長官的交託時埋下種子；我和一群護理姐妹願意投入心思澆灌種子，使它日漸茁壯。所謂「士不可以不弘毅」，心恢弘剛毅了，困難相對就縮小；團結的力量讓我們一起戰勝壓力，心手相連撐過三千多個日子！ 圖7-16-1／手寫評估 圖7-16-2／計畫黏貼 圖7-16-3／手繪生命徵象趨勢 圖7-16-4／手寫紀錄.png 圖7-16-5／2010年5月 護理資訊試用推動現場-1 圖7-16-5／2010年5月 護理資訊試用推動現場-2 「貸款裝」的恩典 題目：「貸款裝」的恩典 作者／單位：潘慧雪／護理部 1990年，我經人介紹進入埔基大家庭工作，因其為大埔里地區及南投山區部落民眾所信賴的醫院，也是媽媽及大姐服務的機構；但最重要的是，信奉基督的我，想要浸潤在滿是基督愛的環境為主奉獻。 1996年，我轉至財務出納任職。當時埔基面臨財務窘境，別說購買醫療儀器設備，就連支付員工薪資都難如登天。我必須時常與財務室主任美完姐一起穿上較正式的一身行頭，我們名之曰「貸款裝」，開車至彰化潘董事長家，辦理醫院貸款事宜。美完姐身為財務室主任，扛起貸款的重責大任，從不推諉，親自帶領我至董事長家，身教兼言教教導我「恩典」絕對夠用！不要怕！只要信！ 有此身先士卒主管的信念做後盾，我的信心也隨之壯大，困難仍在但不那麼可怖了；主所建立的埔基定會受到耶穌基督的祝福，一切風雨都將過去。我在埔基的日子除了受媽媽秀女、大姐惠玲、三姐慧玟、小弟宏泙親情幫助影響外，財務室同事們與我的深厚感情也是工作能量的來源，使這段醫院財務危機的經歷淬煉成一本受益深遠的教材。今後，不論是在信仰抑或專業上，我們是彼此堅強的後盾，繼續相互鼓勵。 不知不覺，埔基陪伴我33個年頭了，曾經一起在此服務的家人從一人到五人到三人退休。2004年轉任至護理部秘書職務，看著護理人員也是來來去去，而我會繼續服務埔基的心是不變的。埔基有魔力嗎？有，美完姐親力親為的模樣、家人親情的陪伴、朝夕相處的同僚，更有主的愛，習慣了像家一樣的埔基……無法離開了！ 圖7-17-1／埔基財務室大家庭合影（前排右邊第一位是潘美完主任） 圖7-17-2／家人在埔基與徐賓諾、紀歐惠合影 在別人的需要上，看見自己的責任 題目：在別人的需要上，看見自己的責任 作者／單位：甘秀經／居家護理所 2023年9月，有一位個案原居住在鎮外的機構大約二年時間，兒子表示因為經濟拮据而無法再負擔機構費用，所以決定接回來家裡自己照顧。個案回到埔里家中，主要照顧者為兒子。個案尾骶一處二級傷口，有安置尿管，外出不便，經過評估再與家屬討論，決定申請重度居家醫療，由醫師每月到宅評估、開藥；因尿管容易阻塞，護理師每月訪視兩次並協助更換尿管。此外，相關的社會福利資源也已經協助申請。 我們發現家屬對於壓瘡傷口換藥及尿管照顧並不熟練，故邀請各專業人員到宅訪視並召開個案討論會議。個案是一位天主教徒，有固定上教堂的習慣，入住機構後就再也沒有去過教堂。團隊訪視當天，我們看見個案床旁放著十字架及玫瑰經文，所以當院牧部貞貞傳道為個案祝福禱告時，個案表述心靈得著極大的安慰，也與貞貞傳道聊了很多並表達其願望――她希望教堂的神父或是修女能夠來家中為她抹油祝福禱告。 所以除了身體照顧及照護技巧協助個案，我們也透過社區管道，聯繫埔里天主堂修女與神父，請修女與神父親自前往個案家中給予祝福禱告。我們的討論、設想及居中聯絡，都只是舉手之勞，重要的是，我們有心做、願意做，更徹底執行。「在別人的需要上，看見自己的責任」，多麼令人振奮啊！ 從提供專業醫療照護到信仰的心靈安慰，機構中各專業人員的一切合作與努力，都是為了讓個案得到最全面且完善的幫助。這是以服務他人為中心的善工精神、是在需要協助者的身上體現負責任的態度，也是讓每次的個案訪視都充滿意義、具體落實的關鍵。我們居家護理師及各個專業人員秉持上帝的愛，以服侍善工的精神對待每個需要我們的人。 圖7-18-1／專業人員評估 圖7-18-2／祝福禱告 圖7-18-3／團隊訪視 圖7-18-4／個案討論會議 出院準備銜接長照2.0服務――安心出院，長照2.0照你 題目：出院準備銜接長照2.0服務――安心出院，長照2.0照你 作者／單位：李美嬋／出院準備組 生難關即使可以關關過，我們最終想要的仍是一份「安心」。 小潘糖尿病多年，因左下肢傷口癒合不好而截肢。 疾病加上外觀改變及傷口護理，出院前，護理師來病房關心小潘出院後的相關照護――「您好，我是出院準備護理師，想了解小潘出院後的照護，希望能協助小潘在出院後也能擁有良好的照顧服務。」小潘的媽媽無奈說道：「因左腳截肢導致行動困難…而且他沒結婚，我們沒有一起住，我自己也有家庭經濟壓力，如果接回去也沒人照顧；他外觀改變(截肢)，心情更憂鬱，回家傷口換藥、洗澡及後續照護，我如何應付？若要請人照顧，護理之家費用又高，到底該怎麼辦才好？」 對小潘與家人而言，病情穩定且已得到控制而出院，自然是個好消息，卻也是一連串考驗的開始。誰可以幫忙照顧小潘？家裡有沒有適當的環境與設備？如何解決交通接送？照顧者知道如何更換小潘身上的傷口嗎？如何尋找適當的照顧機構？外勞怎麼申請？家裡經濟狀況無法負擔該怎麼辦？ 這些困難與擔憂，已由出院準備護理師在小潘出院前完成評估並安排妥善。先由主治醫師解釋病情，由營養師向小潘家人說明糖尿病飲食原則，再請職能治療師訓練小潘如何使用輔助器，照會院牧部給予心理支持及關懷；更有衛生局照顧服務專員協助連結縣內機構喘息服務單位並預定床位，讓小潘出院後入住機構喘息服務單位，再無縫銜接居家復健及居家服務。社工師及牧師也順利為小潘尋求民間基金會急難救助資源補助，減輕小潘及家人經濟壓力。 讓出院也心安，出院準備組為您盡力做好相關事宜。 出院準備諮詢電話：(049)2912151分機1684 圖7-19-1／家屬討論後續照護 圖7-19-2／心理支持及關懷 感動的瞬間 題目：感動的瞬間 作者／單位：全桂蘭／急診 生活中，一定有那麼一瞬間，我們被一羣人一羣事的善與勇震懾，好像無法輕易相信，卻又深感「何其有幸生而為人」！ 急診室，緊急狀況頻繁，瞬息萬變，忙碌忙亂，急躁不耐煩；這樣的時空氛圍裡真的感受不到人與人之間的溫暖嗎？尤其是充滿未知的新冠病毒疫情初來時。 2019年末正是醫院準備跨年期間，世界發生了前所未有的「新冠」疫情。這個新生病毒若是真的在台灣發現案例，怎麼辦？會是SARS捲土重來甚乃百倍千倍？每天籠罩在這樣不安的氣氛下持續工作，擔心的事情還是發生了。  因應陌生而不可小覷的新冠疫情，埔基啟動一連串管控措施，如檢傷外移硬體設備建置、戶外檢傷採檢站設置(搭設臨時帳棚及新增空間以區隔風險高個案)、戶外隔離室設置(甲3、甲5)、室內負壓隔離室(甲1、甲2)、室內抽風隔離室(丁區)、高風險個案就醫流程(包含動線)、醫療人員穿脫隔離訓練、N95緊密度測試、新型傳染病(新冠病毒)課程、防疫物資儲備，動員全院上下所有相關人員。每天滾動式的防疫政策，讓大家如臨大敵、在崗位上備戰；面對這個看不到且未知的敵人，大家全力以赴、戰戰兢兢、齊心齊力，每時每刻每天每月…真是感動瞬間…。 每天上班都必須隨時密切關注疾病管制署說明的記者會。疫情確診病例陸續爆發時，也接近農曆新年期間，即便政府呼籲大家避免返鄉過年或出門遊樂，仍無法敵擋比來勢洶洶更猛烈的疫情。 新冠流竄全世界，確診人數及死亡人數持續攀升。醫院第一線人員的擔憂、害怕、未知、驚恐、生氣等情緒也隨之油然而生且日益濃重。疫情時的急診配置工作區域有L-team(Leader檢傷)、A-team(外科、急救室、隔離室)、BC-team(內科、兒科)；若為高風險個案，就會先行引導在A-team區，不能入院內，個案在急診外候診；若為緊急狀態個案，會直入室內隔離區，由A-team護理人員負責。記得本院接收到第一個確診病例是由台北萬華(阿公店事件)返回埔里的一名男性，當時線上護理人員有兩名待產孕婦同仁，搭班同仁們及護理長擔憂傳染，將兩名待產孕婦同仁調整為BC-team，避免接觸高風險個案。A-team人員責任重大，即便他們也有家人、小孩，卻必須無條件承擔感染風險，彷彿穿上了護理師服就必須如戰士般衝鋒陷陣、無所畏懼。在這道防疫路上，工作壓力很大但工作責任更巨大，我們仍使出渾身精力、堅持盡最大努力。這是，感動的，瞬間。 醫院體恤急診室最易接觸新冠高風險個案，在急診旁搭建了除汙間(洗澡間)；為避免與家人接觸，醫院也貼心準備宿舍讓急診醫療人員暫住；單位同仁多將小孩送離埔里。那時候，每天睜開眼都覺得上班就是一場赴死戰，每天難過地和家人視訊，責任心有時候真的壓不住心理壓力…。非常時期，我們因為職業，被迫與家人們分開；小孩哭著問「媽媽，我不想離開你，你什麼時候回來？我在爺爺奶奶這裡會乖、會聽話」，同仁們默然無語淚水潸然…這是沒有被看見的犧牲，也是，感動瞬間。 院內開始陸續有同仁確診。急診部或許是因為有受培訓，特別注意隔離防護及除汙，當時無一人確診；但疫情超乎想像，急診人員還是出現了第一例確診，只是並非在急診工作中感染，而是三天假期返回山上接觸家人，出現症狀，下山就醫採檢為新冠陽性確診。急診團隊如晴天霹靂，確診同仁懊惱自責：「堅持這麼久，單位內都無人確診，我卻破防了」。單位零確診破防雖恐懼，但對這位患有紅斑性狼瘡的確診同仁，萌生更多不捨及擔心。疫情確診數與死亡數成正比，好個惱人又驚懼的訊息…同仁們整理情緒後仍繼續披掛上陣，這又是一個感動的瞬間。 院內即便人力吃緊，人人處於高壓力狀態下，大夥兒卻都盡心盡力做好自己的本分，也彼此幫忙、相互體恤，隨時關心注意追蹤大家的身心靈狀況。急診同仁，會搶在護理長前照護確診個案，會讓孕婦同仁優先照護非確診個案，以減少她們感染之虞。 從疫情爆發到現在，不是我們有多愛這份工作，而是自始至終對疾病救護的一種使命感。未來，仍然會遇到不可測的未知狀況、未知病敵，相信我們單位同仁仍會毅然決然、無怨無悔地上陣抗敵。這是我們站在這個位置上的初心，是感動的瞬間。 你問我，「感動的瞬間」是什麼時候？是在單位工作時人與人的接觸、眼神的傳遞、做事的方式、互相的幫忙、體恤及擔心。急診，你急我急，大家一起「診急」，爭取每分每秒黃金時刻，深深感動，久久無法自已。 圖7-20-1／瞬息萬變-成立臨時發燒篩檢站 愛的傳承 題目：愛的傳承 作者／單位：賴宣含／兒科 生命的意義在服務、利他，助人為快樂之本；主動幫助需要的人就是我從事護理的初衷。我們生活在一個「羣己相依」的世界，生活的價值在有能力以專業為他人盡一份心力，「心」與「力」的相輔相成、奉獻是傳承愛的永恆方式。 106年7月，一日上午與兒科醫師查房時，病房中有一位印尼籍母親，她不僅語言無法與護理人員溝通，甚至為自己八個月大的病兒泡奶也方式錯誤；盛夏裡，病童身上穿著厚重的大棉襖，紅通通的臉不斷呻吟哭鬧，我真是心疼不已。經了解後，這位印尼籍母親經濟狀況不佳，照護兒童知識不足。我於是打電話請成人科協助尋找院內印尼籍看護，幫忙翻譯與溝通，教導她泡奶方式及照護技巧。回到護理站後即刻打電話給小夜班同仁，幫忙買3套嬰孩夏天連身衣；我收到衣服後幫病童換穿上，印尼母親頻頻點頭道謝，眼眶泛淚。 這麼多年過去了，單位同事仍將這個臨床事件分享給學妹們，學妹們學會主動發現病人的需要，主動給予關懷及協助。我頗感欣慰。我們給予家屬實質幫助及心理支持，我們自己又在工作中獲得快樂與成就感。如此羣己相依相利的圓滿，何樂不為！原來傳承的精神在延續更多可貴的初衷，那是我們繼續的最強大也最單純的動力。請記得那一刻的感動，護理最美的方式因我們而延續下去。 不平凡的「綠衣天使」 題目：不平凡的「綠衣天使」 作者／單位：李雪玲／手術室 有人說：「人可以沒有未來，不能沒有回憶。」這是生命中一次可貴的回憶，對我來說。 921當天早上6點多，埔基手術室護理師們趁著地震暫緩時，速速進入手術室勘查，並趕緊搬出需要的器械及衛材，即刻加入急救團隊。因為斷層能量持續釋放，不斷的餘震晃的人心惶惶，害怕憂懼；之後的三天裡，手術團隊只能在停車場上進行初步的傷口處理。看著因地震受傷而陸續湧入醫院的傷患，護理師們也擔心自己家人安危，然而身為綠衣天使的職責是繼續站穩崗位，協助救災。 921地震後的第四天，有位因外傷導致腹股溝撕裂傷而出血不止的患者，因情況危急，必須在手術房執行手術。面對餘震的威脅與患者的生死，身為手術室護理師卻也是普通人的我們，真是硬著頭皮進入手術室的；當時還有國軍陪著我們護送患者進入手術室。手術過程中的多次餘震並沒有嚇退我們，我們完成手術了。其實每當餘震發生時，我們也想逃離手術室，但患者躺在手術台上的危急及需要終究戰勝我們的恐慌情緒而能繼續進行手術。那段期間，護理師全心留在醫院救災及協助單位復原，心繫家中狀況，無法電話連絡，只能趁休假時快速返家探望又快速回到單位。既要安慰病人、家屬又找不到安撫自己心裡創傷的方式，我們是藉由靈修禱告，讓自己明白神是我們的保護者，誠如詩篇91篇1-2節：「住在至高者隱密處的，必住在全能者的蔭下。我要論到耶和華說：他是我的避難所，是我的山寨，是我的神，是我所倚靠的。」   天災人禍永遠都在生命的周圍。手術室護理師最美的姿態就是以最勇敢、最堅韌的心力與醫療團隊共同站在最前線，細心而不厭其煩、認真切實、善解包容地毫不計較付出，為需要我們的病患奮戰。相信上帝與我們同在，我們必不孤單。 無家屬照顧的病人 題目：無家屬照顧的病人 作者／單位：林瑞娥／內科病房 學生時代學了很多詞彙的定義，但我進入埔基後，我不知該如何為「不幸」下定義。 這是住院病房常見狀況。有些病人的家屬因為工作而無法留在醫院照顧病人，或是現在家人不理會年輕時不照顧家庭的病人；所以我們協助這些無法自理的病人翻身、灌食、換尿布，更要隨時注意失智或曾自裁的病患安全，病人到一樓散步時，我們得跟隨；或是讓他們坐在護理站內與我們聊聊天，藉以轉移其注意力。這些家庭問題造成的「不幸」，難理難論，或許病人及家屬也有我們不知道的苦衷，若問：我們為何要照顧他們？也許這就是在醫院病房工作的我們的天職吧，再多一分將心比心、換位思考，如果今天躺在病床上的是自己或自己的家人，尿布濕了、肚子餓了，卻無人協助、搭理，情何以堪！所以我們對病人當一視同仁、平等對待，讓她們都能夠健康出院。臨床上從小處開始，就可以避免大傷害或異常事件的發生。 病房裡千百種「不幸」的故事，是我們的借鏡，告誡自己當孝順父母、對家庭負責，免得老病時無人照顧。這些故事中的主角更有許多人生經驗的傳承，「人飢己飢人溺己溺」，把病人當作自己家人照顧的同時，我們自己也每天都在學習生命這門大學問。  最小弟兄的淚光 題目：最小弟兄的淚光 作者／單位：簡秋子／外科 門口坐著兩位警察，空氣中瀰漫著一股肅殺之氣，平常熱鬧的外科護理站，今天顯得異常安靜…。一群活潑可愛的白衣天使，平日交接班時總會分享值夜班發生的辛苦趣事；今天，現在，護理站裡的氛圍卻是小心又小聲的交班：「2241C床，大夜入，診斷：左股骨骨折、全身多處擦傷。他因為吸毒被警察追緝，過程中由2樓跳下而弄傷。」 看起來一臉桀傲不遜的他，神情淡漠地躺在病床上，雙手有手銬與床欄相銬，渾身上下一股生人勿近的冷冽。護理師給予抗生素滴注後就速速離開，不敢多言多問候。下午，他按鈴要喝水，我向他解釋因為左大腿骨折處等一下需手術治療，現在不能喝水；我協助他漱口潤唇。看到他多處擦傷的四肢還血跡斑斑，臉上殘留昨天跌倒沾到的泥沙，心生不忍…看一眼床頭卡上的年齡：21歲，啊，都可以當我兒子了！母性驅使我找來臉盆毛巾，「你的年紀可以當我兒子了，介意我幫你擦澡嗎？」，他點頭回應。我們開始聊天，其實…他小聲跟我說：「真丟臉！雙手被手銬銬在這裡，還要麻煩您幫我擦身體。」這孩子真的本質不壞，只是迷路而已！見他願意主動談話，擦到刺青的地方，問他刺青會不會很痛、會不會很貴？ 誰沒有曾經、沒有過去。他表示與家人已許久沒連繫，如果阿嬤看到他現在的樣子，一定會非常難過！說著、說著…眼角泛淚對我說：「謝謝您！」 下午交接班的時候，學妹一臉驚恐地問我，要怎麼照護2241C？看到手銬就害怕，只想快快離開，怎麼可以在裡面待那麼久？我與學妹分享，病房躺的是病人，不管是貧窮、富貴或是有罪之人，當我們心中存有「他就是病人，需要我們的照護」，沒有分別心，讓病人能感受到被尊重與專業醫療，我們自然無所畏懼！ 當我看到眼角的淚光，我知道沒有壞人，只有走錯路的小孩需要及時關愛與給予機會；當我看到學妹也能真誠的照護他時，我知道，愛是可以傳承！ 急診驚魂 題目：急診驚魂 作者／單位：詹琪文／護理部 『埔基！埔基！清境有遊覽車翻覆，多名患者即將送達貴院！請準備！』，老舊無線電傳來的聲音，劃破原本空寂的急診室。 頓時，急診室空氣緊張起來，見急診學姊的快速準備動作，推換藥車、急救車，處於隨時備戰的狀態，只有重症護理經驗的我也如臨大敵待命。 救護車的鳴笛聲中，大夥兒一一將車禍傷者抬至急診推床，當我們抬起傷患要移至急診推床時，從未親眼目睹的慘狀讓我驚愕，人的四肢怎麼脫落了三肢，且只有皮膚連著身體；趕緊放下傷患，先以床單包覆全身，再抬上急診推床；驚魂未定時，學姊一句「學妹妳拿紗布來壓著傷口」，便跟著學姐一起確認傷口，發現後腦勺有大片傷口，但這裡流的血怎麼混著白色液體，兩隻耳朵也有血與白色液體，接著，眼睛、鼻孔也接連流出同樣的東西；這是甚麼啊？後來這名傷患沒能生還，但這驚悚駭人的畫面至今仍無法模糊…。 事後學姐問：「今後會怕值急診的班嗎？」「會怕吧！」不想裝勇敢了。 醫院裡，平時看似無事的單位，一旦有災害事故便是無預警的狀況，都不知下一秒救護車送來的病患是何種情況！我能勝任嗎？但是我們還是會堅守崗位的！畢竟在畢業時及每年的護師節都宣誓過「南丁格爾誓言」，這是我們的志業。「窮則變，變則通，通則久」，只要平日不斷精進專業、累積經驗、視病猶親，相信遇到任何狀況都能不慌不亂、不憂不懼、迎刃而解。 落在生命裡的那道光 題目：落在生命裡的那道光 作者／單位：賴亭竹／急症專科護理師 能夠助人又神聖的行業其實不少，但同時可以親身實踐學習愛人的行為，是身為護理師的我最銘刻於心的收穫。 會踏入護理這行業，幕後推手是我最親愛的媽媽。走在護理這條路上，我有媽媽的教導；也在許多死別時刻，看到千百種人對待生命的不同態度，體驗他們愛人的方式。自此，我的生命裡始終有一道剛剛好照亮前路的光。 98年8月從護理專科畢業即任職埔基急診部。一晃就是十三個年頭，風風雨雨、人情冷暖，我沒少遇少見。2013年聖誕節前夕的一個夜晚，令我印象深刻…外面下著毛毛細雨，一位身穿單薄衣褲的高齡阿嬤，獨自蹣跚走進急診室就醫。阿嬤的兒女長年居住在外地，也很少聯繫，生活僅能依靠老人年金補助；還有房租壓力，總是有一餐沒一餐，欠缺營養；再加上裝有一條腸造廔管（俗稱人工肛門），這樣的高齡獨居怎令人放心！在這寒冷的平安夜裡，我盡心讓阿嬤飽足一餐，享受平安。我們一起度過一個溫暖難忘的「平安夜」。 我在護理中助人，在護理中持續精進專業，學習在照護中及與病人談話過程裡「多聽少說」、「不要打斷病人說話」、「張大耳朵傾聽，聽他們的聲音」。臨床上需要更多耐心聆聽患者的需求，引導他們可以詳細一點、願意放心一點，說出心裡的想法與處境，才能夠及時給予他們最迫切的實質幫助。 我們每個人都一樣――埔基為我上的重要一課 題目：我們每個人都一樣――埔基為我上的重要一課 作者／單位：王怡文／新生兒中重度病房 我在埔里基督教醫院的新生兒照護中心工作，現已滿三年，這是我的第一份護理工作。我不擅言詞，也許無法完整而準確表達這三年來心中溢滿的千萬種感受。照護過上百個新生兒，新生兒在各個家庭裡有輕重不等的份量，這些故事衝擊我的內心…我曾經對從未產檢的逃逸移工孕婦，臨盆才來急產，深深厭倦反感；從未產檢等於是讓孩子完全沒有任何儀式過程、準備、保障，就強行讓他來到這個世界。 後來，我知道，他們不是不愛孩子。我看過他們向神禱告，保佑孩子平安出生的真誠；我目睹過他們泛紅的眼眶，因不捨孩子受苦；我聽過他們為了孩子籌錢而奔波辛苦的過往；我相信他們多數都是迫於無奈，脆弱而無助的不得不向現實低頭。其實，我們每個人都一樣。 我照護過一位無肛症寶寶。父母皆為逃逸外勞，他們沒有錢轉院，於是寶寶留在埔基開刀，建立腸造廔口。父母也在醫院同仁協心教導下，學會照護自己特殊而可憐的孩子，寶寶順利出院了。我永遠不會忘記，當我們看見這位寶寶的腸造廔口順利排氣，也能排出黃糊便時，同仁們開心歡呼的模樣！我們居然在為幾個屁聲、幾坨大便而「普天同慶」！ 我們由衷「希望」每位病患都能漸漸康復而出院，這不是什麼使命，而是我們每天都自然而然去做的事，理所當然，本該如此。「我們」，包含醫院裡每一位同仁、每一位家屬，抱著相同的「希望」；而醫院及醫護人員都是因為這樣的「希望」而存在。 我們每個人都一樣。感謝埔基為我上了重要一課。 無圍牆的醫院 題目：無圍牆的醫院 作者／單位：陳淑慧／門診 2005年春天，因為結婚來到埔里。一直工作於基督教醫院的我，毫不猶豫選擇埔基，重新開始我的護理工作。因為人生地不熟，開始社區工作時，心裡很害怕，所幸單位裡的學姊是埔里人，帶著我到處拜訪社區理事長、總幹事，幫助我開啟一段平順好走的社區護理生涯。 當時的趙院長最常分享的一句話就是：「我們要做無圍牆的醫院，走入社區」，醫院大廳掛著「愛鄰如己」的叮嚀。社區理事長或是總幹事一通電話，不管假日還是晚上，社區護理人員都願意積極參與社區每場活動，無論是老人會、中秋晚會、端午活動進行衛教，還是協助參與社區評鑑、流感注射、血壓血糖檢測…等。我們帶著「愛鄰如己」的叮嚀穿梭在埔里的大街小巷，劍及履及「無圍牆的醫院」，奠定醫院與社區完美連結的基礎。 社區經營不易有量化的成果，成果在遙遠的盡頭，過程中的回饋才是讓人最感動的！單位學姊們具有相當的親和力，與社區沒有距離感，與社區住民變成了好朋友；居民們除了願意擔任社區志工外，更志願到醫院當保健志工。醫院護理辦公室內常有最直接的回饋〜「蔬果滿桌」；阿嬤總是說：「這是我家裡種的蔬菜、水果，都沒有噴農藥，妳拿回去吃」，「我不能拿」，阿嬤說：「你不拿我會生氣」；護理師即使搬出「不收受」原則，仍然只能任由蔬果滿桌。更有社區志工主動提出要幫忙生產後的同事坐月子，直接送來滿滿一大桶米酒，甚至還煮好月子餐送到同事家中。這就是社區護理師與社區夥伴間的一種互饋，示愛的相互扶持，好感動！ 直到現在，這份感動持續活躍在這座無圍牆的醫院裡，我想這就是社區護理師最美的價值。我工作在一個無圍牆的醫院，時時刻刻走入社區。 長照部 懷念的挪威餐／林文堂 初生的守護者／林文堂 永遠忠心的陪伴－林文堂 懷恩，有你真好  安置計畫―阿宗的故事／桑菁菁 埔基帶我擁有愛、守護愛／林文堂 懷念的挪威餐 題目：懷念的挪威餐 作者／單位：林文堂/長照教學中心 懷念的「味道」中一定有更懷念的「人」與「事」。 大概是三十年前的一個夜晚，埔基阿公和阿嬤的宿舍亮著溫暖的燭光。埔基一群年輕行政主管圍坐在宿舍餐桌旁，穿著圍裙的阿公、阿嬤在廚房裡忙著，兩位老人家全心全意準備一道又一道的挪威餐，慰勞主管們平時的辛勞，誠意與盛情一如款待貴賓，我們這些年輕小子何德何能！ 記憶裡嗅著的是香酥肋排、煎鮭魚、馬鈴薯泥與烤布丁的清香美味。永遠感念難忘的是阿公和阿嬤「大的服事小的」那份謙卑的典範。挪威餐在燭光的映襯下，閃耀兩張真誠的神情，永遠是我們的懷念。  圖8-1-1／《插畫》：胡少華/狐狸原生藝術 埔基阿公＆阿嬤招待年輕主管享用溫馨的挪威餐 初生的守護者 題目：初生的守護者 作者／單位：林文堂/長照教學中心 埔基婦產科開刀房裡，有一種另類的「忘年之交」。 寂靜的開刀房裡，婦產科醫師的手術刀在產婦圓鼓的肚皮上畫下第一刀時，阿嬤就一直守護在產婦媽媽的身旁，直到嬰兒渾身黏答答地出來；阿嬤即刻用她超大的手掌抓起嬰兒小腳，高高提起，另一隻手輕拍其背部，倒吊的嬰兒終於響起啼哭，向世界及弄哭他的阿嬤打招呼。尋聲感動者還有在一旁陪產的父親。 阿嬤是麻醉科醫師，在進行剖腹產手術時，除了執行麻醉外，還會協助婦產科醫師與小兒科醫師一起照護產婦及嬰兒，是合作無間醫護團隊重要的一員。 圖8-2-1／《插畫》：胡少華/狐狸原生藝術 喜悅的時刻—阿嬤(紀歐惠醫師)大大的手掌將新生兒提起  永遠忠心的陪伴 題目：永遠忠心的陪伴 作者／單位：林文堂/長照教學中心 「人間有幸福」。有些人把小日子過的不驚擾流年、不刮傷歲月、也不抗拒風塵，就只是安靜地澎湃著自己。 「瑪莉」的身影總是靜靜地趴臥在阿嬤的診間外，一幅很祥和而靜好的景象；每每看到這樣的畫面，內心就有平靜安穩的篤定感。 雖然，阿嬤已經八十歲了，依然，有些原住民的老病號會習慣來找阿嬤看病或聊天。「人世間所有的長途跋涉都是為了反璞歸真」。黃昏時，阿公會來診間偕同阿嬤與瑪莉踩著夕陽回宿舍。 「瑪莉」是一直陪伴著阿公、阿嬤的忠心老母狗。阿公阿嬤因為較晚婚，所以未生育兒女；一生鍾愛狗兒與樹木，崇尚自然。他們「一家三口」就是這樣相互陪伴照顧與疼愛，誰也不會離開誰。 圖8-3-1／《插畫》：胡少華/狐狸原生藝術 懷恩，有你真好  安置計畫―阿宗的故事 題目：懷恩，有你真好  安置計畫―阿宗的故事 作者／單位：桑菁菁／懷恩養護中心 懷恩養護復健中心，是由南投縣政府委託埔里基督教醫院辦理的公設民營身障照護機構，承接照護身心障礙及低收身分民眾的使命。機構近年陸續接到縣府需要緊急安置的個案。 阿宗是疫情期間在工作中因身體不適送醫，發現腦中風。經急性醫療照護後，評估需要接受機構介入，縣府啟動安置計畫。阿宗這段期間的生活所需，都依靠縣府社會局及懷恩共同完成。懷恩社工接獲個案緊安需求，隨即展開聯繫接續照護工作。 阿宗中風後，身體右側偏癱失能，進入懷恩接受專業團隊共同照護。社工在安置方面與縣府保持聯繫，關注病情及日後護理恢復計畫；照服組提供安全舒適的健康照護環境，營養師負責膳食營養與健康計畫，復健師評估身體機能訂出復健內容，教保組依據團隊評估結果而擬訂多元領域服務目標。 阿宗剛進入機構時，因身體狀況不佳，心情低落，對許多事都提不起精神，「生活中只有吃喝拉撒睡，再也沒有其他的了」他消極地看待自己。為了鼓勵阿宗回歸人群、積極安排生活，機構開放友人探訪與關懷，陪伴他早日適應、接受現階段身體及生活的暫時狀況。阿宗漸漸願意配合復健項目，從生活中部分能自理訓練起，推輪椅、坐站練習、平衡步道走路；每每看到阿宗進步一點，我們就很喜樂。 半年後，當阿宗能使用助行器，從復健活動室慢慢走回四交誼廳時，同仁們都被他的努力感動。阿宗非常開心的在大家面前展現自己一定會成功的表情。接下來的進步，連縣府社工人員都為之驚訝。因為阿宗自信心大爆發，會走路後，如廁訓練潛能也提昇至最高境界――脫離包尿布的窘境。 懷恩藉由各領域的專業人員合作，盡心盡力協助需要照顧的人，使其儘可能恢復獨立自主的生活能力。懷恩理念是「為最小的弟兄所做的就是為主做」。阿宗就是懷恩實踐理念精神的體現。 圖8-4-1／運用平衡桿訓練小腿肌耐力 圖8-4-2／阿宗阿伯意志堅定用助行器練習走路 圖8-4-3／每日認真復健自我訓練，就希望能健康返家 埔基帶我擁有愛、守護愛 題目：埔基帶我擁有愛、守護愛 作者／單位：林文堂/長照教學中心 第一次當爸爸―― 心情是：心跳加速、雀躍不已…好奇…期待…滿足了。 感想是：我平日最喜歡狗，但是這一天，我發現小孩比狗更可愛！   每當我將小孩擁在懷裡，父子相視而笑時，我正深深體會「可愛」的真實意義。 那夜，整晚都沒睡，陪著太太惠姿進入開刀房，我雙眼惺忪，睡意濃濃；可是當葉俊利醫師走進開刀房時，我的瞌睡蟲全跑了，心跳也漸漸加快；看著葉醫師一刀劃下，我的肌肉愈繃愈緊，親眼目睹一個源於自己的小生命來到世界，在紀歐惠醫師的大手中緩緩蠕動著，再由紀醫師的手中送到等候在旁的李振明醫師手裡，李醫師即刻以小吸球使小傢伙呼吸道暢通；看著小吸球一吸一放，我的心也跟著一上一下，愈來愈急促，小傢伙還沒放出哭叫聲呢！等到整個呼吸道清理暢通後，哇哇啼聲瞬間化解了我緊張的情緒，如釋重負地笑送實習護士將小兒推出開刀房。當我回神細看開刀房中的每個人，他們天天如此神聖地迎接小生命，真是可愛又可敬！再凝視還躺在手術檯上，滿臉疲憊，全身浮腫卻面容滿足的太太；我對眼前的擁有，充滿感恩。 事隔八個多月後的今夜，兒子就睡在他自己的小床上。兒子的媽此刻又在開刀房裡奮鬥，我躺在床上回憶這八個月來的甘苦辛酸。做爸爸何其容易！我懇求過「兒子老爺，夜深了，趕快睡吧！好讓你老爸能早點休息！」；我也埋怨過自己那麼沈不住氣，早早生個兒子來受罪。有段日子，我還必須抱著兒子坐著睡，不知多久之後，我才等到只要一直拍他的小屁股就可以哄他入睡了。不禁浮現記憶中的一幕，聖誕晚會中我反串聖母，因為狀極尷尬，就低頭猛拍聖嬰，真覺得好玩。孩子會長大。我們父子已培養良好默契，兒子半夜肚子餓了，只要以哭聲通知我，我就瞇著眼睛、半睡半醒泡好牛奶，餵飽仍在睡夢中的他，父子倆再一起繼續倒頭呼呼大睡。 更有一次，我把孩子餵飽哄睡後，自己也躺下睡了一會兒；突然聽到「咚」的一聲，往床下探頭一看，兒子躺在地上，正用抱怨而無辜的表情望著我，那一刻有做爸爸的愧疚與自責；原來是小狗飛撲上床找兒子玩了。後來小狗成為兒子的親密好友，相依陪伴。經過這次經驗後，我們特別注意兒子的環境安全，特別是兒子在睡覺時。孩子的成長不容錯過。只要下班回到家，我就會抱抱他、與他說說話、唱唱歌，一起玩鬧遊戲，幸福又滿足。父子感情在晨昏中慢慢滋長，兒子也喜歡狗，他的眼神告訴我了，恩典啊，我竟有如此相同的衣缽傳人！ 社區醫學部 阿湯伯的環島夢／洪怡君 埔基是照亮偏鄉的守護燈／陳恒順 阿湯伯的環島夢 題目：阿湯伯的環島夢 作者／單位：洪怡君／社區醫學部 埔基社醫部2022年接受國健署「醫院推動延緩失能之長者友善照護模式(ACE)試辦計畫」補助。這個計劃是透過跨領域專業之整合照護模式，提供「以病人為中心」的整合式評估、照護計畫、介入措施以及結合社區資源服務，讓家屬與病人共同參與照護計畫的擬定、執行，以達預防並降低長者在接受急性照護的治療過程中，發生器官體力衰弱及失能之問題。 一個陽光普照的下午，個管師來到病房阿湯伯床邊，在自我介紹後，躺在病床上兩眼無神的阿湯伯才微微點頭，他不多話，只淡淡一笑，謝謝我們來看他。經過幾次訪視，建立了基本的信任，阿湯伯才無奈說出，這半年因為自己反覆感染入院，家人擔心無力照顧而將他送往護理之家；他覺得自己被家人遺棄了…心情沮喪，不想動也懶得吃。長期臥床，已經無法下床行走…阿湯伯好像也放棄自己了。老醫個管師透過周全性老年評估，發現阿湯伯因憂鬱導致食慾下降、體重減輕及營養不良等狀況。我們啟動跨領域專業整合照護會議，包含當科醫師、老年醫學科醫師、營養師、物理治療師、心理師、藥師、專科護理師及宣教部牧師；團隊以讓伯伯能順利返家為近程目標，擬定各項照護計畫。住院這段期間，老醫個管師藉由「懷舊治療」減低阿湯伯的孤單感，建立他的成就感，使他重新燃起對生活的希望。 阿湯伯返家後一個月，我們經他同意而相約在他家院子裡見面。他進步到可以拿著助行器下床，開心準備茶點招待我們，坐在樹下娓娓道出他的夢想。阿湯伯期望能騎著重機環島，這個夢想可以讓他在生活中好像長了一對翅膀！我們也鼓勵他保持愉悅心情、健康飲食並持續復健。相信阿湯伯會因為有夢想有家人陪伴，持續進步！ 埔基是照亮偏鄉的守護燈 題目：埔基是照亮偏鄉的守護燈 作者／單位：陳恒順／家庭醫學科 2023年8月13日卡努颱風肆虐台灣，南投仁愛鄉深受其害，山區土石流阻斷交通致村落孤立無援，山上災民更等待醫療救援；救援是搶黃金時間，分秒計較。 1970年6月17日，南投出生的謝緯醫師，為了趕往二林義診，在途中不幸車禍去世。後來才知道，謝緯當天從埔基看診結束後回到南投家中時，已經很疲倦，謝夫人建議他用過午膳後先休息一下；他告訴夫人，他早一分鐘趕到二林，病人就能少受一分痛苦。是的，生死總在一秒間爭勝負，病痛常於一分鐘少哀號。有多少人在這場嚴重的自然災害中祈禱能早一點得到救助。 本來在等國軍支援直昇機，卻遲遲沒有消息；埔基團隊於隔天早上決定由同工當地原住民司機楊翼鴻帶路，踏上靜翠農路，醫療團隊得以進入受災部落。這週剛報到的兩位台大PGY上午才上完醫學倫理課程，此刻也把握這個上山實踐的機會。寶玉護理長也分享了前往山區的困難，部分道路僅能容納一輛車通行，而在無路燈的夜晚，雨霧更是加重了行車的危險性，可能因駕駛一個不注意就翻車摔落山下。山區救援何等艱巨！ 長年投入偏鄉醫療的埔里基督教醫院醫療團隊，堅守崗位，不受颱風暴雨影響，災民對於埔基醫療團隊的無私奉獻及專業醫療照護充滿感激，讓他們於身受天災時仍看到人世間的希望與力量。 圖9-2-1／因風災聯外主要道路中斷，陳恒順副院長率埔基山地醫療團隊不畏艱難，遠繞農路前進災區，為受困災民帶來緊急醫療援助。 圖9-2-2／都達村村長因連日跋山涉水救災，腳已不堪負荷，陳恒順副院長立即給予村長症狀緩解。 圖9-2-3／南投縣仁愛鄉遭暴雨重創，造成停電、多處聯外道路中斷，讓不少村落形成孤島，埔基陳恒順副院長步行前往德鹿谷衛生室，為無法出外就醫的災民帶來常備藥品及醫療協助。 圖9-2-4／卡努颱風重創南投，土石流灌入都達村衛生室。靜待大型機具進駐協助清運。 教學研究部 獻上――為什麼要參加埔基詩班／田遠梅 教學研究部單位精神的傳承：「不計較」／潘家正 奉獻精神感動我／高志暐 資訊沙漠中的一顆種子／張明源 獻上――為什麼要參加埔基詩班 題目：獻上――為什麼要參加埔基詩班 作者／單位：田遠梅／教學研究部 看不懂五線譜、音調不準常走音、高音拉不上、低音降不下…我對音樂一竅不通。 為什麼還要加入埔基詩班？當同工問我時，我陷入沈思。因為唱歌可以舒發情緒、暢快心情？因為唱歌可以鍛鍊腦力、延緩失智？因為詩班每次準備的小點心美味好吃？ 上帝是看人的心，不管才能如何、外貌如何，願意獻上當器皿最重要。這才是我真正的答案。我很喜歡台語詩歌306A（歌名：我的生命獻給祢）第四節歌詞：「我的錢銀獻給祢，用出攏趁祢旨意，我的才情祢賞賜，甘願還祢做器具。」 是的，每個人都是上帝的器皿。我們願意，預備好自己，將上帝賞賜的才能還給上帝，為上帝作事工；上帝與人同工，不是看我們能不能，而是看我們願不願意。雖然我軟弱、樂理程度低，但我願意謙卑、倒空自己，放心把自己交在上帝手中，祂可以把我塑造成為貴重的器皿。 聖經提摩太後書二章21節：「人若自潔，脫離卑賤的事，就必作貴重的器皿，成為聖潔，合乎主用，預備行各樣的善事。」 參加醫院的詩班是一個充實而有意義的選擇。每一首詩歌都像是一首美妙的頌歌，將身、心、靈的共鳴頌唱至最高峰。而在練唱中、演唱中，可以深切感受到音符站在不同的位置就有不一樣的情感，但每一首詩歌都是藉著優美的旋律頌唱出對聖父、聖子與聖靈的讚嘆。 你願不願意也是埔基詩班這個大家庭的器皿呢？期待你的加入！ 圖10-1-1／埔基阿公-徐賓諾宣教師-追思禮拜獻詩(2023年1月19日)   教學研究部單位精神的傳承：「不計較」 題目：教學研究部單位精神的傳承：「不計較」 作者／單位：潘家正／教學研究部 我是一個平凡的理工人，決定到埔基服務是因為921大地震。當時重災區南投縣百廢待舉，女朋友也在埔基服務，我毅然決定投履歷表應徵埔基。即便沒有親人朋友支持，我還是前進埔里。面試時，HR主管問我能做什麼？真是初生之犢不畏虎，我竟然回答「任何部門我都行」！ 職場不計較，人生收穫會更多 我像根植於埔基的一棵樹，轉眼就「在地」了二十多個春夏秋冬，期間也輾轉輪調、經歷不少醫院各單位，有行政(企劃室、人資室)、醫療(轉診中心、醫展室)、護理(健康管理員)、教研部。每當迎接新的業務或工作型態時，我都盡量學習、融入，每一種新工作都是挑戰。我把自己看成埔基為數不多的工作救火隊員，也自嘲樣樣精通樣樣疏鬆，竟不知不覺被潛移默化了凡事不計較的工作態度，卻也因此默默累積日後工作的資本。 教學研究部最重要的特質：自益利他，人和為貴 醫院教學研究工作涉及各種面向的專業，包含西醫師、護理、放射、檢驗、藥劑、臨床心理、營養、復健，每一項專業的差異性跟思維模式也大相逕庭。埔基屬區域醫院，醫療資源自不如規模大的醫院，致使教學研究資源更需要精打細算，特別是臨床師資。在有限的人力資源下，協助各臨床醫事單位教學研究工作順利推展，本就是教研部成立的宗旨；教研部的每位同工都具備多工耐操的特性，更明白與人為善、利人利己、人和事圓的重要性。 一路走來的愚人精神 因為啥都不計較，所以啥都能做，只要願意做。在教研部工作多年，經手大大小小各式各項的教學訓練課程，過程中數不清的瑣碎雜事讓人不敢相信；例如課程可能因為某些因素而無法順利進行，我得協助化解這些因素。我始終抱持一個信念：我眼中的小事，也許就是教學單位的大事。我們一起在工作中累積成今天的經驗及習慣、默契，同工們都成了好朋友，萬事互相效力，彼此毫不吝嗇提供幫助，啥事都能水到渠成！   圖10-2-1／基督是我知足的祕訣。只要我有祂，只要我在祂裡面，就凡事都能作。 奉獻精神感動我 題目：奉獻精神感動我 作者／單位：高志暐／教學研究部 埔里基督教醫院是負責大埔里地區和偏遠山區的區域教學醫院，肩負偏鄉醫療領域的重責大任。埔基的形象與使命感滋養孕育在院內工作的我，我也在學習實踐滿滿的奉獻精神。 研究與產學合作相關的事宜是我的工作範疇。偏鄉醫院經營困難，做研究和產學合作必有人力和研究資金匱乏的考驗；但埔基仍然誠心支持這樣一個耗費時間、人力和金錢的項目，為之舉辦多次愛心募款活動。因此，每一個專案的進行，我都將之視為可以體現埔基如何以愛心和奉獻實踐基督教價值觀的機會。例如：如何利用大數據分析方法來降低醫院被健保核刪而請領不到健保費的研究，我和暨大研究團隊、負責申報業務單位的同仁、專科醫師，大家一起匯集不同領域的專業知識，分工合作解決問題。 我始終深深感動並欣慰――自己是在埔基這樣一個秉持好撒瑪利亞人奉獻精神的醫院工作，我可以在工作中實踐基督將自己奉獻給有需要的人的精神。我在埔基工作，我找到自我生命價值。 資訊沙漠中的一顆種子 題目：資訊沙漠中的一顆種子 作者／單位：張明源／教學研究部 孟子曰：「當務謂之急」，杜甫也有感「好雨當時節，潤物細無聲」。餽贈善意幫助他人最好的行動就是「教導並協助他完成眼前最需要的改善」。 我們不是最早把台灣的愛與關懷獻給遠在西非的曾經邦交國布吉納法索的組織，但埔里基督教醫院卻是第一個將我國現代化醫療資訊管理經驗與資訊系統輸出到布國的團隊。身為駐地輔導團隊的一員，我倍感榮幸外，也提醒自己肩上的責任並不輕。當我知道要分享這幾年在布國的服事心得時，才開始回頭看看自己在布國輔導專案中一路走下來的足跡。 大自然的考驗，增強任務執行的信心 當屬青壯年的我，人生旅途已有十分之一的時間給了布國。2011年開春，埔基駐地輔導團一行人整裝出發，經過三十幾個小時，總距離超過一萬公里的航程後，我們終於抵達布吉納法索首都―瓦加杜古。迎面歡迎我們的是酷熱與停電的考驗，孰料這只是此行的前菜。接踵而來的停水、分區供電、乾季沙塵暴和雨季時節的暴風驟雨，更是讓我們深刻體驗當地居民生活的困難。當全球氣候都在急劇變化、氣溫飆升的同時，當慶幸布國之行讓我們提早適應了。我們無法改變大自然對布國的考驗，但我們埔基團隊的心力與專業，一定可以協助提升當地醫院的管理水平，進而使醫療服務品質升級，給予當地居民更安心的生活環境。 簡單、標準、可行的輔導核心價值 現代化資訊管理經驗的導入絕非易事，不是一蹴可及的，尤其在有文化差異的布國，更顯難度。一個很簡單的電腦開機程序，就必須花費一兩個星期進行教育訓練，很難想像吧！當地資訊人員對於醫療資訊系統的維護與開發的能力異常薄弱，儘管困難重重，我們還是成功踏出了第一步。 埔基是有計畫協助訓練布國醫療的資訊化。五年的長期陪伴，在資訊化作業的具體導入上，埔基從2009年的資訊人員訓練、2010年的高階主管訓練、2012年的資訊系統全面導入，到2014年的在地化管理工具的逐步建置，我們都一一具體完成了。埔基輔導團隊離開布國前，布國國家醫院已經成功建置了基本的人事行政、掛號批價收費、門急住診醫令、電子病歷管理、檢驗與數位化的放射科醫學影像等系統，院內資訊化的程度已經是布國醫療界的翹楚。 家人的祝福與關懷是我們持續往前的動力 身在布國，我們能無後顧之憂地投入工作，除了駐地團員合作無間及來自埔基院內團隊的偕同支援外，更重要的是家人的支持。遠渡重洋、離鄉背井、小別勝新婚、舉頭望明月…各種遊子心聲對遠在布國的我，都不再只是書本上的文字；雖然身旁沒有家人陪伴，卻常見家人捎來的祝福與關懷，生活倒是苦澀中夾有甜蜜。 我特別有福氣，妻子於2014年底排除工作上的困難，不遠千里到此與我共度短暫時光，一起體驗這裡的生活；我們共同創造許多難忘的記憶，留到以後一起坐在椅條慢慢聊。 駐西非輔導這幾年，離台赴布前的離情依依、與家人久別重逢的歡喜，每年都會重複一次，這樣的辛苦點滴在每位長駐同工心頭。儘管團隊大部分的生活都是單調而寂寞，卻因為每位同工全心投入，盡心盡力，兩國的醫院業務得以順利推展；將來階段性任務完成時，我們會以怎樣的心情共同細數當年在布國的勇事！ 讓「愛鄰如己」的精神在友邦開枝散葉 布國的天空最吸引我。白天，那兒的天空特別湛藍；夜晚，星星特別閃亮；月圓時，月兒格外明澈。雖然造物者安排這塊土地氣候酷熱、黃沙漫天，卻特別賜予它仰頭時的天宇美景。記得，前院長紀歐惠醫師接受媒體專訪時談到，當初決定來台灣，沒有其他理由，只因是 神要我來的地方。今天，我也是帶著這樣的理由與指引，加入布國駐地輔導團隊，與埔基多年努力發展的醫療資訊管理系統，一起祝福布吉納法索的所有百姓。 「愛鄰如己」的院訓引領我們去到那曾經是資訊沙漠的遙遠國度，我們持守決心、愛心與耐心成功如願踏出第一步；儘管兩國之間自2018年即沒有正式的邦交關係，我們仍期待未來能有更多力量投入，讓　神的願在那裡持續發光、發熱。 疲乏的，祂賜能力；軟弱的，祂加力量――以賽亞書(Isaiah) 40:29 圖10-4-1／駐地輔導團授旗（左起 薛宏仁、鄭雪敏、張明源、賴寶珠、陳清堯） 圖10-4-2／飛往布國的飛航路線 圖10-4-3／馬前總統與埔基輔導團合影（左起 黃竣鴻、滕春祐、馬英九、趙文崇、賴寶珠、張明源） 圖10-4-4／駐布輔導團辦公室 圖10-4-5／輔導團長駐團員合影(左起滕春祐、賴寶珠、張明源、黃竣鴻) 行政部門 財務室 人力資源室 資材室 保險暨業務室 社會工作室 環工室 資訊室 職業安全衛生室 公共事務室 財務室 3.5吋磁片／戴幸怡 會計人／梁明賀 三心二意 ─ 不要怕只要信／湯淑惠 埔基人情味最美／湯淑惠 3.5吋磁片 題目：3.5吋磁片 作者／單位：戴幸怡／財務室 各行各業的發薪日，可謂「月兒灣灣照九州，幾家歡樂幾家愁」。 鈴〜鈴〜，陣陣催促的電話聲。「幸怡，你們的磁片跟支票什麼時侯要送來，快一點哦！」「快好了，如果超過三點半怎麼辦，今天薪水一定要入帳。」「沒關係，大門關了，你就從旁邊的側門進來，務必在我們關帳前到，小心騎車哦。」 每到發薪日，幾乎都要重複我與銀行行員如是的焦慮對話。當時人資室秋玲負責薪資編輯，並製作薪資檔案磁片；我負責開支票請主管核印後，將支票及磁片送交銀行。必須祈禱天時、地利、人合三位一體，就能很快順利完成；但遇到不可控的情況時，超過三點半也是有的。如果我能及時趕到銀行，行員總是響起一陣歡呼聲，讓我臉紅尷尬。形體短小而作用強大的3.5吋磁片承載著同工每月的辛勞、努力與盼望。 99年9月，醫院進行大規模薪資帳戶銀行更換，原本的台中商業銀行換成合作金庫銀行，而薪資發放方式也與時俱進，由網路銀行作業取代3.5吋磁片。唯一保留的不變傳統是「人力人心」〜自93年我到財務室始，發薪日在醫院嚴謹的內控制度下，由人資室與財務室齊心協力，當日必定完成薪資發放，從未延遲。 我們的愁也是我們的驕傲！ 圖11-1-1-1／3.5吋磁片 會計人 題目：會計人 作者／單位：梁明賀／財務室 愛蘭台地是我生長的地方，也埋下我與埔基的因緣。 醫院門口走道蜿蜒，植有兩排可以遮蔭的扁柏、椰子樹，頗有「曲徑通幽」的氛圍，令人想一窺堂奧；位於路旁的紅色小教堂，偶爾傳來悠揚的詩歌。這就是小時候爺爺、奶奶口中的「美國仔病院」(台語)――埔基。 一九九八年七月六日，我擔任埔基財務室事務員一職，財務室區分會計課與資材課，成員包括：財務室主任潘美完、會計課長房樹梅、資材課長吳叔蓉，會計課成員劉靜娟、湯淑惠、梁明賀，出納成員潘慧雪，資材課成員邱珠妹、潘寶密、曾芬馥、熊姊、周韻玲。 醫療產業的會計作業較不同於一般行業的會計內容，已非學校理論、會計事務所實務經驗能概括。埔基初期採用聖保祿醫院作業系統，現行是由財務室與資訊室共同開發的財務室系統、就源輸入。開發初期，由侯宏彬副院長親自帶領財務室成員，認識財務系統架構及如何使用資訊室語言與之達成共識，才能撰寫出符合一般公認會計原則、會計制度，以達內控標準自動化財務系統。 （一）二O一一年六月〜二O一二年四月，財務系統開發 （二）二O一二年五月，財務系統上線 　　　1. 會計系統（A. 電子傳票 B. 財務報表） 　　　 2. 出納系統（A. 銀行EDI編輯付款B. 線上查詢歷史交易資料） （三）二O一二年十月，就源輸入系統上線 　　　1. 電子支付證  2. 電子轉帳憑單  3. 電子雜項收據 （四）二O一四年四月〜二O一五年三月，分科管理系統開發 （五）二O 一五年四月，分科管理系統上線 　　　1. 分科價量表  2. 分科收支餘絀表  3. 分科邊際貢1獻報表 曾歷經會計業務團隊有主任潘美完、房樹梅、湯淑惠，會計成員劉靜娟、梁明賀、吳叔蓉、王慧齡、林光宜、李旭麗、鄭玉婷、陳欣怡、顏雅雯等，出納成員潘慧雪、戴幸怡。我們是一群醫療體系的會計人，任職埔基。院方為提升我們每人工作能力，在位期間輪調過基金會、人力資源室、企劃室，也經歷重大災害921大地震、SARS、COVID-19，因著主管帶領及院牧部不斷地祝福與禱告，在平靜安穩中依循耶穌教導為根基，傳承自己專業及經驗，永續埔基的精神。 圖11-1-2-1／喜樂樓地下室一樓 財務室全體同仁 三心二意─―不要怕只要信 題目：三心二意─―不要怕只要信 作者／單位：湯淑惠／財務室 何謂「三心二意」？這是我於99年，自陽明大學前董事錢慶文教授的課程<非財務人員財務報表閱讀與解析>中學習到的。錢教授認為會計人員須具備「三心二意」―良心、細心、恆心、不可得意、不可隨心所欲；一直深入我心。 會計人受會計原則影響，對財務預測採取穩健保守態度，尤其在對投資醫療設備引進新技術、以抵押土地及建築物等向銀行貸款時。因醫務收入受健保總額限制，偏鄉醫院多數服務科別不具經濟規模，健保總額超額核減(斷頭)逐年上升，往往須設算資產報酬率是否足以支應還款銀行本金及利息，現金流量是否能涵蓋過折舊費用；盡可能全方位假設樂觀、正常、悲觀等三種狀態，預估建議，瞻前顧後地周嚴謹慎計算出財務資訊。埔基及董事會也以全方面考量病人的需要為經營前提，持續引進最新設備，不讓偏鄉醫療與大城市有太大落差，提供更多醫療服務，如放腫、心導管服務、長照服務等，守護大埔里社區的健康。 埔基歷練我25年了，在絕望不足時，我見證神的恩典仍豐豐富富足夠我們使用。所以，我們即使在患難中也會因常常喜樂而化險為夷。「不要怕只要信」是趙文崇董事長給財務室的期勉，上帝的恩典夠用。這六個字始終貼在財務室門上，時時提醒警惕我們。 健保總額環境進入戰國時代。每天都在處理醫院大小帳務的財務會計人員，除了要有對數字的敏感度、嚴謹審慎的態度及規規矩矩的行事作風，還須具備5項特質：(1)工作熱忱（enthusiasm）(2)誠信正直（honest &integrity）(3)品質管理 (quality management)、工作效率（efficiency）(4)負責任 (responsible) (5)遵守規定（follow rules）。在這些素養要求下，財務室持續推展「提升專業職能」及「發展精實預算」訓練；前者著重標竿學習環台醫院及培養ABC成本控制學能，提供員工相關財務及稅務諮詢服務；後者加強減少耗時、物資浪費以提升行政效率。「心意」多一點，埔基財務室有信心有勇氣在上帝的恩典中為偏鄉醫療繼續前行。彼得前書4章10節：「各人要照所得的恩賜彼此服事，作　神百般恩賜的好管家。」 圖11-1-3-1／2023年服務滿25年”永久埔基人” 埔基人情味最美 題目：埔基人情味最美  作者／單位：湯淑惠／財務室 二十五年前得以走進埔基財務室，要感謝當時服務埔基檢驗科的同學吳佳芬。本在台中工作的我，必須常回埔里陪行動不便的媽媽就醫。埔基正需要會計人員，我就這樣幸運地應聘錄用，成為永遠的埔基人。 記得當時有口試及筆試。口試時，美完姊問我：加班有無問題？我回答「一定配合」，想來這是順利被錄取的關鍵吧！87年11月3日是我的就職日，年輕時給醫院同仁的印象是「酷酷的，話很少，到點就下班，不與人交際」，當時財務室人員誤以為我很難相處。 在那個尚未資訊化的時代，財務室純以手工作業；傳票要選章蓋，電腦也只能靠人力慢慢KEY。十多年後，資訊室及侯副院長順應時代變化，大量投入人力與財務室人員討論修改舊有系統，嶄新的財務資訊系統漸漸步入軌道。系統導入自動化，造就更高的行政效率，並能將財務資訊系統作法分享給環台及教會醫院參考；盟院在財務稅務上產生疑慮時，也能在LINE平台共享新系統作法，共同受惠，增長智能。 財務室永遠是埔基神隊友。哪裡需要我們，我們就在哪裡，以服侍善工精神，只要是埔基的事就是財務室的事。每當募款單位需要人力支援捐贈活動或唱讚美詩歌，財務室會讓這些場面充滿埔基人的熱情，保證馳援即時又給力。有一次，我們當場身著原住民服裝教大家原住民歡迎舞，舞得魅力四射，全場歡騰。COVID19疫情期間，也不顧慮疫情危急可怕，年初四就在醫院門口幫忙替就診者量體溫，口罩、手套、護目鏡、防護衣全副武裝當班4小時，汗流浹背。社區疫苗注射的排班，也從財務室開始。 埔基每年歲末都有一連串活動吸引我，感恩節、報佳音、詩歌比賽、聖誕布置、運動會等。為了聖誕布置馬槽，我還一早到中心碑附近尋找落葉及枯枝，竟因內容與聖經主題契合而在比賽中得到名次。詩歌比賽是在美完姊帶領下，我們四部合唱，美妙動聽。五短身材的我們自是與運動會的籃球及排球賽絕緣，但我們是團結力量大的啦啦隊，迴盪播送一流的加油聲。 埔基總有各種傳承與帶領。家欣、笙華、潔心、信哲都是同仁的小孩，課業休閒互動頻繁、彼此學習，珮帆和我負責國文及數學的課後輔導；孩子長大後也有人投入埔基工作。美完姊一定是耶和華安排在我身邊的帶領者，她告訴我許許多多聖經故事的含意，一直帶領我往決志一方前進；終於，愛蘭教會大活動邀請我參加領受。 109年初，我被診斷有婦科癌症，是埔基這群好朋友好同事陪伴我走過艱辛癌路。美完姊連絡黃顧問找彰基醫師替我開刀；魯學蕙牧師幫助並陪伴我做術前MRT檢查；我手術前發燒，有賴黃顧問陪同進手術室安撫情緒並代禱；潘慧雪姊妹開車帶我至彰基開刀並守護到開刀結束，後來的3年多回診也由她接送。幸而病情逐漸好轉，期間要感謝財務室人員、旭麗及靜娟閨蜜，長官侯副院長及趙文崇、林國川董事夫婦，因為他們的時時關心，溫暖我心，我一定會持續走往正向。尋求耶和華的，什麼好處都不缺。 圖11-1-4-1／著原住民服跳迎賓舞 圖11-1-4-2／COVID19疫情進埔基前門口量體溫 人力資源室 員工適性發展――找到服務價值的女人真美麗／房樹梅 從阿水伯到阿土伯／李旭麗 員工適性發展――找到服務價值的女人真美麗 題目：員工適性發展――找到服務價值的女人真美麗 作者／單位：房樹梅／長照中心 記憶的長廊總是片片段段的時明時滅。15年前的那個片段卻依然時時明亮在我的腦海中。 我擔任埔基人資主任時，面試員工升等過程中，世馨護理師讓我印象深刻。她是護理部推薦晉升為護理之家副護理長一職；她的眼神在整個問答過程中始終散發自信的光采，無論是對護理價值的一己之見或是照顧長輩的心路歷程，內容深刻具體，言談舉止實實在在、誠誠懇懇，襯托她整個人無與倫比的美麗，不禁讓身為面試官的我怦然心動，也感動莫名。 世馨原在埔基急診室擔任護理師約7 年之久，當時她因為急診的快速醫療而無法關注到病患心理問題，萌生職業倦怠感。經過護理部及人資室協調，2009年12月1日，她轉調到護理之家服務。從急性醫療服務轉換到慢性疾病服務；從基層護理師、組長、副護理長到護理長；世馨15年來堅持長期照顧工作，不僅讓個案的生理得到健全舒適照護，心靈上也擁有陪伴與慰藉。 我常會以她的職涯與精神當作員工適性發展的最佳案例。埔基非常重視員工的選擇，也願意積極培訓員工，讓員工與組織一同成長。或許因為一次輪調的機會，一個萌生倦怠感的員工就又重新找回工作的意義與價值，再一次在工作上發光發熱，成為心中有愛，最美的人。 相信我們都很願意記得像世馨這樣的護理人。   從阿水伯到阿土伯 題目：從阿水伯到阿土伯 作者／單位：李旭麗／人力資源室 想要認識在地文化與在地風情，毋須特別蒐羅文獻資料，太無趣；只要找對特定人物的形象，他們就是生動真實的在地景觀。 無論四時節氣如何變化，他就只在一身黝黑的肌膚上套一件短袖Polo衫；「海口腔」一出，憨憨的笑容也隨之綻放。他，就是我們的「埔基阿水伯」。 2019年3月，埔基於企劃處下增設社會企業組，主責發展董事會交辦之業外自營事業，由施金水專員擔任組長。為了支持在地小農，阿水伯到處拜訪聯繫大埔里地區在地農民，物色各種健康有機蔬果；每週有半天時間可以免費在埔基擺攤，藉以推廣在地農特產。為了要讓更多人認識並接觸到鐵山路1號的產品，阿水伯得知士林夜市有公益攤位，每週六一早就自己駕車載著產品到士林夜市擺攤；回到埔里都將近凌晨了，他樂此不疲。如此持續一年，直到疫情出現才停止。 鐵山路1號咖啡的開發過程，從產地、選材、製程、包裝、行銷通路，這些對阿水伯可謂全然陌生，但從小就不服輸、不被外在環境打倒的性格抖擻著；他的人生哲學是「不懂就去學就去問，只要有願做的心，啥米攏不驚」。 為了能讓更多人吃得更健康，阿水伯開闢了快樂農場――「迦南農場」。為此，他自己也華麗轉身成為「阿土伯」，終日與土為伍；駕著耕耘機來回穿梭在諾大的田地上，從耕地、翻土、播種、除草、施肥、灌溉，像個發現學習快樂的老學生。他以前總說拿筆比拿鋤頭還要重，現在還認真去上課學習酵素製作，用心研究如何培育健康無毒的蔬菜以提供埔基餐廳使用。 彷彿一天可以變出48小時的阿水伯、阿土伯，不僅在2011年完成勤益科技大學研發科技與資訊管理研究所碩士學位；為了推廣友善農法，更到南開科技大學開課來推展酵素栽培，善盡社會企業責任。 從水基的籌設到經營、錫安的績效管理、第一個失智據點的成立等等，每個階段的職務異動，阿水伯總是迎難而上；在他的字典裡沒有「難」字，總是把吃苦當作吃補。到底是甚麼力量讓阿水伯持續留在埔基，水伯說他當初毅然決然放棄老闆的身分到埔基，是因阿公阿嬤願意無私奉獻照顧小兒痲痺的孩童，把他們當家人看待，讓他深受感動。就是這股服侍善工的能量支持他前進，只要這個地方有需求，阿水伯有能力，就會一直服務下去。我們會一直看到大埔里在地的「水伯景觀」。 圖11-2-2-1／甚麼事都難不倒的阿水伯 圖11-2-2-2／迦南農場開放員工-健走採菜趣 圖11-2-2-3／搶購-迦南農場提供員工價無毒健康蔬菜 資材室 一所被上帝祝福的醫院／曾芬馥 我與埔基生命的相互投資／曾芬馥 埔基資材室永遠的主任──潘寶密／資材室 一所被上帝祝福的醫院 題目：一所被上帝祝福的醫院 作者／單位：曾芬馥／資材室主任 南投縣埔里基督教醫院，是一所被上帝祝福的醫療機構，其歷史滿載奉獻、信仰和奇蹟。 一、從無到有的服侍善工 1948年，有一群虔誠的基督宣教士，遠渡重洋來到台灣，不忍偏鄉缺乏醫療之苦，開始攜手用生命疼惜埔里這座山城，齊心籌建一所在地醫院。自此，醫療事業就是他們神聖的使命。雖然，醫院初始只是一幢小小的建築，卻充滿對患者無私的愛心。宣教士們在年月的推移中繼續服侍這座山城，上帝的祝福便如潮水一般湧入，醫院也隨之成長為能提供更多專業醫療服務的家園。 正如約翰福音 12：24上所記―「一粒麥子不落在地裏死了，仍舊是一粒，若是死了，就結出許多子粒來。」  二、九二一震災時肩負一線救援的挑戰 1999年9月21日凌晨1點47分15.9秒，這座山城遭遇芮氏7.6級的有感地震。七位同工跟著黃蔚院長出差至台北參加募款音樂會，於凌晨1點46分回到醫院；劇震沒有嚇退黃蔚院長及七位同工，他們在第一時間趕到醫院投入指揮應變救援的工作。醫院剛好在這天有「擴大大量傷患演習」，這是上帝恩賜的奇蹟，因救災設備全部備齊，住院病患全數安全撤離。整夜伴隨著無數餘震及大量傷患湧入醫院，院長與醫師及護理團隊合力組成野戰醫療救災。黎明，埔里鎮民自發性地送來全院早餐及往後的每一餐。這座山城在無數個餘震的日子裏，拖著疲憊沉重的腳步，不知是否有明天。 這是我此生見過最大的天災。我們依靠上帝的祝福而暫時忘記疲憊與惶恐，專注找尋醫材資源，供應商的雪中送炭及外界的物資與醫療資源源源送來，得以讓醫院重新站起。所有員工日後都深深感到「活著就是恩典！」 哥林多後書 1:4―「我們在一切患難中，他就安慰我們，叫我們能用上帝所賜的安慰去安慰那遭各樣患難的人。」 三、SARS期間防疫物資缺乏的應變 台灣第一次面臨SARS疫情，引發社會慌亂，從未經歷的病毒讓公眾擔憂恐懼。當社會越恐慌，醫療防疫體系改進的壓力就越大；醫院採購即刻面對如何因應搶購防疫物資的大考驗。SARS疫情讓政府措手不及、供應商無任何資源，資材室已知必須有長期抗疫的心理準備，所以極盡多方人脈及每天尋找當地藥局幫忙，才得以足供醫院每天的需求，加上院方決策的使用數量，也有足夠庫存讓醫護人員安心，守護好山城的居民。 詩篇 121:7 – 8――「耶和華要保護你，免受一切的災害；他要保護你的性命。你出你入，耶和華要保護你，從今時直到永遠。」  四、秉持謝緯醫師及阿公阿嬤「甘願做戇人」的信仰及信念 從曾經的山地診所逐漸蛻變成一個完善的區域教學醫院，為社區居民提供全面而體貼的健康照護，照護每位病患身體及心靈；醫護人員用慈愛和關懷的心神將患者視為上帝的子民，讓患者在病痛之外更被溫暖、安慰包圍。埔基循前賢「甘願做戇人」的信念，繼續在地深耕；在埔基的每一個角落，人人都能感受到那份特別的、超越醫療範疇的祝福。 埔基有許多感人至深的故事，有經歷奇蹟的患者，有無私奉獻的醫護人員。這是一個充滿再現生命力與鼓勵撿拾希望的地方；每一位走進這裡的人，都能感受到上帝的愛與祝福。埔基彰顯信仰和醫療的完美結合，在愛與奉獻中見證上帝的恩典，永遠是一個被祝福的地方。 我與埔基生命的相互投資 題目：我與埔基生命的相互投資 作者／單位：曾芬馥／資材室 埔基是我人生的一部份。1995年11月1日工作至2016年，中間休息四年，2020年復職至今(2023)。其間經歷院內不少單位與職務―― 84.11.01 放射科 櫃台事務員、86.01.01 檢驗科 櫃台事務員、86.07.01 財務室 採購事務員、91.01.01 資材室 採購管理師、110.08.01 資材室 副主任。 與大都市醫院比較，埔基也許被視為地處小鎮、偏鄉。我從都市來到埔基工作，學習了許多職場適應能力，包括如何化解與初始陌生人群的衝突、如何適應變動後的新職務工作內容、學習人際溝通及傾聽技巧、接受城鄉工作環境的差異；也盡情享受體驗了埔基多姿多采的羣體活動―聖誕佈置、詩歌比賽、運動會。 現任埔基資材室，經過一段時間的融入，我的心得是，人與人的互動就是「對待人與被人對待」的因果關係。一個人的本質，體現在外的是言語和態度，職場上應該培養談判技巧、業務應變、音調聲量、心理學、領導管理、邏輯思辨等智慧。每個人身上都有屬於自己的獨特價值，我們可以經由聆聽、觀察、學習、表達、反省、分析、試驗、改善，反覆鍛鍊，他人也能看見並認同這個獨特的價值。我們自己必須先努力真誠付出。 地球翻身，人類不斷接受陌生事物的考驗。埔基和我一起經歷天然災害：九二一大地震、桃芝颱風的愛蘭橋斷裂、七二水災，一起走過傳染疾病：SARS疫情、COVID-19。任未來還有無數不可預測的災害疾病，我們都毋須怯懦，因為「自勝者強」。 非常時期的物資缺乏常威脅醫院的正常運作。工作多年累積的採購經驗，深刻理解物資對於醫院運作的重要性，不僅要嚴謹審慎挑選供應商，更得確保所選物資符合醫院的道德標準。在日常業務中落實聖經的價值觀，這始終是我們同仁相互鼓勵的方向；將信仰融入工作，可以堅守良知，激發個人潛能，帶動組織奉獻的精神，使醫院不單是醫治疾病的地方，也能感受到端正、溫暖與希望。昨日埔基迎我入門，給我機會；今日我為埔基投資生命力。詩篇126篇5節：流淚撒種的，必歡呼收割。 埔基資材室永遠的主任──潘寶密 題目：埔基資材室永遠的主任──潘寶密 作者／單位：曾芬馥､黃雅君､黃丰秋､陳竹君／資材室   竹君眼中的密姊 「密姊」這個名字，我想，只要稍有年資的埔基人應該都知道吧──一位溫暖的同事兼主管。 一開始認識密姊是初到資材室，我依然記得當時的情景……資材室的每個姐姐忙碌的抬不起頭，電話不間斷，讓初來乍到的我都懷疑他們是否有時間喝口水、上個洗手間…… 再後來，環工室處理工程相關事務，副院長室擔任祕書、人資室關懷同工的姐姐，最後回到資材室，密姊的身影忙碌在醫院各個角落…… 在資材室時，密姊面對廠商，永遠是柔柔的臉孔，但議起價來，往往讓廠商不得不將價格修改再修改，後悔坐下來喝了那杯「議價咖啡」……密姊就是這樣的一個人，面對每個人，永遠都是溫柔的姿態，但在「外人」面前，卻也不是隨便服軟的個性……而在我們單位裏，她永遠是那位溫柔的大姐姐，在我們面前替我們安排，在我們背後支持著我們。 她的離開，很突然，但也像極了她後來休息的那段日子，好像只是這幾天沒來上班，但她好一點時總會出現，只是這次她的缺席，似乎久了點………… 丰秋「憶」Y理論的Boss-密姊 領導無關職稱、職位或是流程圖，而是一個生命影響另一個生命。Leadership is not about titles, positions, or flowcharts. It is about one life influencing another. -約翰．麥斯威爾 John Maxwell- 2022.11.16說再見的那一天，密姊的狀態很好，幸好密姊可以跟我們聊聊天。 我：我有認真上班唷! 密姊：你不用說，我也知道你會很努力上班。 日前侯副上課提到X理論與Y理論分享給密姊聽，當下資材室人員不約而同的認為自己屬於Y理論；密姊聽了，笑得很開心。 密姊：就交給你們了～ 我：我們知道了。 　　她踏著漂亮高跟鞋、走路翩翩是給人的第一印象，而上班的她總是卯盡全力工作。為醫院爭取利多的空間，動之以情.曉之以理與廠商商討、議價。為了埔基偏鄉醫療募款，她說著埔基故事打動業務代表的心，讓他們感動而奉獻。 　　謝謝密姊讓我加入資材室，這邊是溫暖的地方，雖然我會笑說「這是一個坑」，因為有買不完的東西、動不完的腦筋，被線上單位追著跑，處理五花八門的案件。 　　密姊樂意提供想法，協助工作疑惑的我，她總是給資材室的我們發揮空間與機會。真的真的很開心有密姊這麼好的主管，挺著我們，為我們遮風避雨，為我們著想，也因為密姊，讓我這幾年在學到了很多東西。 　　感謝她，在心中紀念著她。 圖11-3-3-1／下午時段想說放鬆一下喝個咖啡，電話聲響起又開始努力工作的密姊。  雅君 「憶」盡心盡力的密姊 寶密姊就像資材室裡的大家長，關心著與她一起奮鬥的伙伴 上班時除了要忙於各項採購案件議價與分析，還要整理上級主管交辦的瑣碎事情，並都能盡心盡力的完成。 1.    還要關心伙伴們的身心靈。記得有一次某位伙伴情緒低落，密姊私下詢問我、她與其他同事的是否發生了不愉快。當下我便覺得這位主管真是細心。之後同事之間的誤會有解開的。 2.    會記得我們的生日，並準備餐點一同歡樂。雖然生日快樂歌就短短幾分鐘、卻能感受到她很在乎我們。 3.    完成一件大事不靠自已。密姊總會說每個案件能圓滿完成，不是她一個人獨立作業的。有跨單位的合作，才能將事情作到完美。儀器設備有醫工課、資訊設備有資訊室、工程案件有環工課、醫收方面有財務與申報業務課的配合，讓她在工作上得到很多的協助。因為這樣讓我時時保有感恩的心、感謝這些幫助資材室的同工們。 一年了、您在天家好嗎？一年了、資材室的伙伴們一樣想念您♥  圖11-3-3-2／熱愛運動的寶密姊(鯉魚潭酒莊健走行) 圖11-3-3-3／埔基運動會統籌豐富的早餐 圖11-3-3-4／慰勞疫情期間辛苦的伙伴們雲品用餐 圖11-3-3-5／2019年評鑑 圖 11-3-3-7 ／為伙伴們密密舉辦生日會 保險暨業務室 2010年保險業務DOS系統升級windows系統上線／梁碧月 病歷組的古早紙本病歷史／劉秀愛 溫馨有溫度的就醫環境／萬韻芬 成長的祝福與感動――埔基教會我的／曾能彬 2010年保險業務DOS系統升級windows系統上線 題目：2010年保險業務DOS系統升級windows系統上線 作者／單位：梁碧月／保險組 2010年1月，埔基前檯系統及申報系統由DOS系統更改為Window系統。這個過程可謂人仰馬翻。 當前檯資料進入申報系統時，申報相關程式無法順利轉檔及審核，花費很多人工及時間查明原因，再經由討論而修改程式。那段時間，每天只要5點的正常下班時間一到，志良主任就體貼現身，一一詢問申報人員吃什麼便當並協助訂購，全組人員就知道要加班趕工作進度。 住診申報組因申報程式亦隨前檯改系統，導致2010年1月申報費未於規定期限內完成；人員也無法回家陪家人過年。「眾人同心，其利斷金」，終於在大家的努力下，我們於2月24日凌晨2〜3點間完成申報。 照片中可以看出大家趕工到肩頸痠痛，熱敷墊及按摩棒都派上用場了。申報資料檢核成功時，更可以看到大家欣喜若狂的神情。 成員：李志良、施仁雅、賴麗麗、郭淑真、黃萱翠、潘曉萍。 圖11-4-1-1-查找錯誤資料不斷修改程式 圖11-4-1-2-於99/02/23~22/22上傳申報資料 圖11-4-1-3-終於99/02/24申報檢核正確 病歷組的古早紙本病歷史 題目：病歷組的古早紙本病歷史 作者／單位：劉秀愛／病歷組 紙本病歷的年代，也許是讓大量時間花費在翻閱查看上；但那些有觸感溫度與各種字跡符號畫面的紙張，在它們謝幕時，仍然應該為它們留下華麗的身影。 回顧3712A第一代病歷黏貼轉鐵夾裝訂 ，3712B第一代手寫病歷 進入埔基B棟地下二樓，在專屬病歷組的倉儲中翻找年代久遠的舊病歷；小心翼翼，就怕它不堪一擊；鐵夾上爬滿銹蝕，紙張泛黃，字跡模糊。這薄薄幾張手寫紀錄單，可謂前朝功臣功在醫史；紀錄那個沒有評鑑、沒有健保規範的單純醫療行為。圖中體溫單紀錄民國67年2月10日，推測那或許是最早的病歷紀錄。對照後來的紙本厚重病歷，尚須工作人員拆裝分冊， 67年代的簡單病歷管理實令人羨慕又佩服。 3712J手寫出院病歷摘要 疾病分類是依據醫師書寫的診斷,由疾病分類人員轉譯為國際通用的ICD碼(民國105年由ICD-9版改ICD-10版)。疾病分類的概念於民國81年剛萌芽，對許多初次接觸手寫病歷的疾病分類人員而言，真是大大考驗他們如何讀懂醫師英文書寫筆跡及慣用專業名詞！這是沒有臨床經驗初入社會疾病分類師的莫大挑戰。當年疾病分類師的工作日常就在翻查醫學術語及各類參考書中度過；每個ICD代碼代表各科醫學診斷及各專科手術方法，所以讀懂病歷是從事疾分師基本功,而賦於住院個案完整ICD代碼是疾病分類專業素養。 那個年代沒有Google強大便利的搜尋工具，無法形容的壓力鞭策我們在挫敗中成長，能夠堅持到最後的人皆具備對疾分的熱情及高度專注力。(註:本院疾分師職稱為病歷編輯員) 註解:ICD: International Classification of Disease, 國際疾病分類系統的主要目的是為了讓不同國家或不同地區將其所蒐集到的疾病診斷或相關健康問題資料，經由統一標準的分類，進行衛生健康資料比較分析，提供各國衛生機關決策參考。台灣於民國99年運用於健保給付。 3712F第二代病歷(裝訂上方、上下翻頁) 民國85年，醫院病歷由舊A棟大樓2樓(原為病房)移轉至已完工落成的B棟大樓地下1樓。因為民國84年全民健保實施後，醫療業務持續成長，病歷表單也隨之急速增加。幸賴當時德貞主任的病歷管理專業，思考病歷保存問題，逐步規劃、改善作業流程，也注意檔區空間安排；病歷檔櫃改為活動櫃，歸檔作業改尾位數排序及中位數套色識別，避免歸檔錯置。奠定病歷管理良好根基。(如圖―紅,1:橙,2:黃,3:綠,4:藍,5:靛,6:紫,7:粉紅,8:黑,9:咖啡,10)  移轉龐大數量的手寫病歷是大工程。所幸我們事前規劃演練，動員病歷組全數員工，借來打包機，暫停全院門住診病歷的調閱，依序將病歷封裝成箱，更委請國軍愛蘭部隊協助搬運至事先標示好的櫃區，再由組內人員拆封上櫃。全部流程及動線安排，條理不紊，終於大功告成。 紙張會有灰飛煙滅的一天，但紙本病歷的醫療歷史價值永恆。 圖11-4-2-1／3712A第一代病歷黏貼轉鐵夾裝訂 圖11-4-2-2／3712B第一代手寫病歷 圖11-4-2-3／3712J手寫出院病歷摘要 圖11-4-2-4／3712F第二代病歷（裝訂上方，上下翻頁） 溫馨有溫度的就醫環境 題目：溫馨有溫度的就醫環境 作者／單位：萬韻芬／業務組 冬季是感恩的季節。對教會醫院而言，感恩節與聖誕節都是值得感恩與紀念的日子。每年此時，院內宣教部會公佈佈置主題，各單位便開始集思廣益，發揮巧思與創意，將溫馨的感恩與聖誕氣氛充斥在醫院每個角落，傳遞給就醫民眾與同仁們。 感謝本組同仁碧柑姊當仁不讓，攬起佈置的事工，本著耶穌服務愛人的心。透過她巧手善心的設計，福音經文海報與紙雕創作一件比一件精美，為醫院為單位做了最好的服侍善工見證，也藉此感受到基督耶穌帶來的平安。 圖11-4-3-1／一樓批價掛號櫃台 圖11-4-3-2／一樓批價掛號櫃台 圖11-4-3-3／急診櫃台聖誕佈置 圖11-4-3-4／急診櫃台聖誕佈置 成長的祝福與感動――埔基教會我的 題目：成長的祝福與感動――埔基教會我的 作者／單位：曾能彬／保險業務室 即使是泛黃的照片，也能像一盞明燈照亮那個「曾經的場景」；於是，記憶裡的人事如走馬燈在眼前放映。 當我看著手中這兩張照片，情緒激動莫名。埔基每年都會為孩子們舉辦一場特別的活動，歡慶他們的成長。 第一張照片是兒子從幼稚園畢業，進入小學的見證。天真無邪的他，眼中充滿好奇和驚喜；他正和同齡的同事孩子們一起玩耍，鏡頭剛好捕捉到他們燦爛的笑容，一幅童真充滿溫暖。 時光飛逝，十二年後的另一張照片上，兒子已經是大學新鮮人了。再仔細比較這兩張照片，我發現兩張照片中都有兒子與當年同事們的孩子。他們仍然在參加埔基為他們歡慶的成長活動，不同的是，他們已經告別童年，可以過青年節了；臉上洋溢的笑容也變得成熟和自信。 埔基竟然替我們做父母的記錄孩子們的成長，我深深感動。這些照片讓我「看見」時光，宛如讓孩子們的成長、蛻變拍成了一部動畫片，從無邪的笑臉到成熟的表情，我一下子看完了十二年的變化。我因孩子每一個瞬間的變化而激動。 這樣的活動，讓孩子們從小就感受到關懷和支持，對他們的成長有潛移默化的助力；也在孩子們的心中埋下良善的種子，教導他們學習珍惜人與人之間的情感。成為埔基這個永遠實踐愛與溫暖的大家庭一份子，是上帝恩賜予我的珍貴禮物。我們和我們的孩子都願意跟著埔基實踐愛與溫暖，更願意認識恩典。 圖11-4-4-1／2011年埔基成長的祝福 圖11-4-4-2／2023年埔基成長的祝福   環工室 埔基看見你我的需要／曾民松 值得傳承的故事／洪政宏 山地醫療站服務故事／郭建良 那年，水淹台北市／潘誌寬 我對埔基的特殊情感，埔基對我的深層意涵／楊崇欣 傳承／陳志偉 埔基看見你我的需要 題目：埔基看見你我的需要 作者／單位：曾民松／環工室庶務組 生命中曾有的創傷不會消失，它只是在或深或淺的記憶中隱藏著，時不時現身在心頭咬嚙一口。 1999年9月21日大地震，是埔里居民永遠的創傷。房屋倒塌，露宿街頭，餘震不斷，不知明天是否有短暫的平安；只能解燃眉之急的政府補助款，無法抉擇居民一生積蓄所在的房屋是否該打掉重建。 重建鄉鎮家園的路程，遙遠漫長。長期搭帳篷的日常豈是安置家人的良策！大人重建及工作之餘，照顧長輩及小孩的問題該如何解決？埔基有上帝的教導，患難中更相信 神的愛是永不改變的。醫院病患要照護，失去家園而父母忙於災後重建工作的老小也必須有人照顧，才能消除每個家庭的後顧之憂。 我們開始為孩子尋找適任師資，物色安置孩子的地點；相信凡事都有 神美好旨意，若是 神應許埔基要做的事工， 神必帶領及成就！我們透過教會系統協助解決所有困難，「埔基安親班」順利成立並運作了！在九二一大地震後。 安親班的照顧內容不只課業輔導，更融入品格教育的課程；家長信任，老師努力，學生笑容純真，埔基安親班漸具規模，兒童人數也越來越多；我們享有莫大回饋，也產生更多動力，居然成立分校了。我們相信，是 神要我們做的工。埔基的事工服務更多的兒童及家庭。被創傷咬嚙的痛，會愈來愈輕微。 本院院訓「愛鄰如己」，榮神益人是身為埔基人要做的事。我們以 神的愛實踐愛的託付，更以聖經的教導為榮！ 圖11-6-1-1／埔基安親營成果發表會--伯特利 圖11-6-1-2／埔基安親營成果發表會--愛蘭 圖11-6-1-3／埔基安親營成果發表會-大湳   值得傳承的故事 題目：值得傳承的故事 作者／單位：洪政宏／環工室醫工組 時代在變，生活總引導我們與時俱進；但變化中也有不應該被遺忘丟失的東西，必須「傳承」。 是什麼力量可以讓我在埔基工作了17年，而且願意一直在這裡工作下去？我開始整理這十多年的自己。2006年2月16日，天氣晴朗，是我到埔里基督教醫院任職的第一天，興奮不已。陌生的環境及同事讓我的安全感只達八九成。 已到中午用餐時間，遇到剛認識的同事徐東大哥，大家都喚他「東哥」，他細心對我說明用餐方式也傳授自己的工作經驗，還將他手上的便當送給我，當作我第一天上班的見面禮，我真是好感動啊！雖然只是一個便當，但是對於當時一切不熟悉的我，是滿滿的溫暖安穩，早上八九成的安全感瞬間提升。第一天，我充滿自信工作到下班。日後，我傳承這個第一天的便當心意，讓每一位新到單位的同事和實習學生的第一天都得到滿滿的正能量。 主動彼此關心照護的精神是埔基同工間的普遍現象。工作上有人帶著你適應、有人做你困惑時的後盾、有前輩時時指引教導，這就是埔基的工作氛圍――人和。埔基帶著所有同工永續經營，同工彼此支撐的力量讓我們每天精神昂揚地為工作奉獻。 山地醫療站服務故事 題目： 山地醫療站服務故事 作者／單位：郭建良／工務組 十四年前，一次行駛山路的驚險經驗及偶遇部落農民的溫暖回饋，總時時繚繞腦際。 那是一回恰逢雨後載送牙科診療椅去力行、發祥部落醫療站的途中，因為不熟悉山路且雨後多處坍塌，再加上山上網路訊號差，手機導航斷斷續續；我們走錯路了。車子誤行至一片山間溪谷，幸遇種植蔬菜的部落農民，才知前面已沒有路；這裡是當地居民種植農作的山林。 農民見我們開著埔里基督教醫院的貨車，也從我們口中得知是要到力行及發祥醫療站設置牙科診療椅，一臉真誠地感謝埔里基督教醫院定期巡迴到部落的醫療站，讓偏鄉部落的醫療更完善便利。目前山上很需要牙科醫療，部落農民家裡的長輩及小孩若有牙痛，都要花費2-3小時的車程翻山越嶺到埔里鎮上就診，很不方便。牙科醫療及設備對當地部落無異雪中送炭。 下山時，車上多了2籃農民熱情相贈的蔬菜，讓我們拿下山與埔基同事分享。往後每次去偏鄉醫療站維修設備時，覺得自己像巨人般有用，也更能體會醫療站的功能及意義。 那年，水淹台北市 題目：那年，水淹台北市 作者／單位：潘誌寬／環工室 還記得2001年的納莉颱風嗎？ 新聞都在報導納莉颱風造成台北市部分地區大淹水，很多建築物地下室淹水卻無法排出，造成多輛停放其中的汽機車成泡水車。臺北市政府已動用許多大型抽水機協助各區排水，而較邊陲地區的社區集合住宅支援較少，居民只能焦急等待。 台北市民的急切需求，埔基看到了。我們即刻組成抽水搶救隊，備妥醫院所有的抽水設備，駕著4輪傳動印有埔里基督教字樣的專車，火速趕到台北淹水地區，請里長安排需要埔基協助抽水的地方。雖然我們沒有大型抽水機具設備，但我們滿懷「人飢己飢，人溺己溺」、「愛鄰如己」的心意；小兵立大功，埔基的小型機具急救了大型機具不會先去的淹水區。我們一到現場，接觸到家園滿目瘡痍而無助的居民等待救援的渴望眼神，心頭為之一酸。 民眾對我們主動積極協助淹水地區抽水，沒有酬勞、吃住自理，甚表感激與敬佩；其實我們沒有那麼多原因理由，也沒有想太多，只是看到新聞畫面有那麼多建築物地下室都淹水，想盡一點心意，奉獻我們僅有的機具設備及人力，協助比較老的社區、需等待較長時間才獲處理的地區，就像聖經所說：做在最小的弟兄身上就是做在我身上。 小型機具抽水時必須不斷移動機具才能將水抽到建築物外。當我們利用有限的抽水設備協助一棟又一棟住戶解決淹水之苦後，身上除了汗濕、疲勞外，更多了居民送的食物飲料。 水淹台北市，但納莉水患沒能淹沒埔基與台北市民間愛的連結。 圖11-6-4-1／納莉颱風的災情地下室淹水 圖11-6-4-2／地鐵淹水抽水狀況 圖11-6-4-3／納莉颱風的災情圖片 圖11-6-4-4／台北捷運於當初遭遭逢淹水的16車站皆標示納莉風災水位線，時時提醒別讓悲劇重演。 圖11-6-4-5／本院所使用之小型抽水機 圖11-6-4-6／政府所使用的大型抽水機 我對埔基的特殊情感，埔基對我的深層意涵 題目：我對埔基的特殊情感，埔基對我的深層意涵 作者／單位：楊崇欣／環工室 我在民國88年6月1日成為埔基團隊的一員，任職3個多月就遭逢921震災。我堅守崗位，全心投入災後緊急醫療重建，包括協助遷移病患、臨時貨櫃屋醫院配置水電、架設緊急發電機、不斷電主機系統等；目睹生離死別，日以繼夜忙碌而無感疲累。大地震過去了，歷歷傷亡者的畫面被封存於二十餘年前；但屬於我自己收穫的深層意義卻歷久彌新彌珍。 921震災也把我的人生震垮了，生命中的第一個大災難幾乎讓我站不起來…我投資的不動產剛好位於災區，價格一夕暴跌，我陷入負債深淵，第一次體認到經濟的壓力，是我人生的最低潮。船破又逢對頭風，我家的百年三合院也倒塌了！ 正當萬念俱灰時，是埔基的工作報酬幫助我度過經濟風暴，更提供兩座內部有套房設備的全新貨櫃屋讓我與家人安居。黑暗時，我以為沒有光，是埔基給我一盞燈，熬過黑夜而適時看見明天。 921一震，也震醒我重新認識生命的自覺。原來，人羣中的生命真的有可以無私地、不計酬勞不求回報地為他人付出；原來，這些陌生他者的受惠可以讓自己的生命更圓滿完整。來到埔基，認識了阿公阿嬤，他倆無悔地為山地醫療與弱勢族群奉獻最寶貴的青春歲月；長期以愛心照顧病患與偏遠地區的民眾，謙和有禮、平易近人；自然綻放微笑，親切招呼大家，還會與你我分享拿手的挪威小點心。 現在經濟已不再威脅我，我的每個上班日，腦海中不斷思考如何確保環境安全、如何維持系統正常運作、如何提升設備效能、如何節能減碳降低成本等問題，我告訴自己應該心懷喜樂，這是一份非常有意義的工作。 埔基有太多觸動人心的故事，因為阿公阿嬤的高貴情操已植入埔基人內心，我們正實踐在工作及生活裡。每個人都希望自己的生命既有意義又有價值，知易行難；埔基教會我敬業樂群，阿公阿嬤潛移默化我無私利他的行為與精神。我願與每位埔基人一起敞開心胸，熱誠地為身旁的每個人多走一里路，將溫暖與感動傳遞到每個有需要的角落。 圖11-6-5-1／921震災架設緊急發電機及線路配置 圖11-6-5-2／921震災架設不斷電主機(UPS) 圖11-6-5-3／921震災貨櫃屋病房 傳承 題目：傳承 作者／單位：陳志偉／環工室 庶務組 知命之年的我，相信一切自有上帝的安排。 我與埔基愛的因緣 我是個「埔基之子」。從小在埔基出生、成長、就業、結婚生子。時光荏苒，一晃眼已經五十年過去了，成就我與埔基密不可分的緣分。 我有機會來到這個世界，一定是上帝的各種安排。這一切就從徐賓諾阿公開始。姨婆嫁給阿公的義子王陽先生，所以爺爺奶奶得以在埔基販賣早餐(饅頭、包子、豆漿之類)，可知上一代經濟並不寬裕，父親國小畢業後就沒有升學，在醫院幫忙挑熱水等雜物。有一天，阿公看到父親這樣年紀的孩子不應該沒有繼續升學；父親因為阿公的關懷與愛心，重獲再次讀書上學的機會。就這樣，父親成了「埔基護校」第十屆的學生，也是埔基護校唯二的男生(另一位是台東阿尼色弗兒童之家的院長)，更因此結識同為埔基護校第十屆同學陳月英，我的母親。 看見需要，埔基前進偏鄉 「番仔醫院」是早期原住民口中的埔基，他們來埔基就醫之所以享有免費待遇，都源於阿公及阿嬤紀歐惠醫師無私的愛。當時原民部落的醫療資源匱乏窘迫，阿公阿嬤帶領埔基護校師生上山進行山地巡迴醫療，足跡遍布仁愛鄉及信義鄉。每次進入山間都有一週的醫療時間，阿公學會一口流利布農族語。 一趟山地巡迴醫療路程之艱辛是經由父親轉述得知。車子只能行駛到萬大部落(當時只有吊橋)，然後步行到萬豐親愛村，開始山地巡迴醫療；雖然途中偶有原住民朋友會幫忙揹藥箱，但山間路況對醫療隊來說相當吃力。哪裡有需要，埔基的醫療團隊就會到哪裡，因為這是上帝賦予我們的責任。 綠色小卡車的奉獻（父親轉述） 阿公曾經募得一輛已有相當車齡的綠色小卡車。一位武界部落原民在埔基過世，當時的產業道路崎嶇不平，阿公仍決定花費約三小時的車程送逝者及家屬回到武界。由父親開車，車上坐有十人並連同棺木的重量，終於安抵武界，讓逝者回家。回程途中，不料車子輪胎連桿突然斷裂，父親眼睜睜看著輪胎滾下山坡；下午時分正是埔里客運回武界的時間，父親擔心小卡車擋在路中使客運無法通過；幸遇幾位工作結束返家的原住民朋友協助將小卡車移至路邊。一行人只能步行約兩小時走至附近派出所過夜，隔天一早再打電話給汽修廠(即現今於埔榮市區門診對面汽修廠)將小卡車拖回維修。 艱難時刻體驗神的同在 民國七八十年是埔基財務及營運狀況最困難的時期，甚至需要以員工的名義向銀行貸款來發薪資，醫院結束營運的可能幾乎成真。感謝神的恩典，有埔基員工對醫院的熱誠與對耶穌基督的信心。當時埔基詩班在前院長吳文勇及師母朱壽惠的帶領下，每個月以兩個週末時間至各縣市教會募款，為節省車資及食宿費用，常常於凌晨四五點出發；雖然募得的金額不多，但上帝因為這樣的愚人精神給了埔基更多的恩典，靠著神的同在與同工的信心，埔基熬過了最艱難的時刻。 這醫院比我們家更重要 民國八十年左右，我與大妹都在私立五專就讀，父母薪水根本無法應付兄妹倆的學費及生活費。他們開始在下班後去夜市擺攤賣烏龍麵，每天跑不同的夜市，最遠跑到信義鄉和社；我們放假回來亦須至夜市幫忙。父親對料理頗有興趣、心得，研發出獨特湯頭，全家經濟有了改善。 有一年暑假期間，父母同時請了一天的假，將攤位擺至埔基喜樂樓的大門旁，開始販售烏龍麵，並將當日所有營業額全數奉獻給埔基。當時年輕不懂事的我不明所以，父親嚴肅的用台語告誡我：這醫院比我們家更重要！ 今日，我漸漸能明白父親這句話的意思。沒有埔基，父母不會相識、相愛、結為連理；沒有埔基，也就沒有現在的我及孩子；除了在天上的母親之外，我與父親、大妹、妻子、大女兒皆在埔基這神的產業中服事。有多少企業能讓員工願意這樣為之付出，又有多少企業能如此照顧員工！我們在埔基看過太多神蹟與諸多恩典，雖然醫療產業環境在變、眾多的管理模式不斷推陳出新，唯一不變的，是神對我們的愛以及我們對神的倚靠。 「在需要的地方看見我們的責任，在不足的時刻體驗神的同在」，這兩句話是趙文崇董事長於民國95年平安樓落成時所說的，也是埔基近70年來始終實踐的精神。願你我都能成為他人口中「愛鄰如己」的好撒瑪利亞人。 圖11-6-6-1／早期山地巡迴醫療移動診所 圖11-6-6-2／第一代山地醫療巡迴車(約1984年前) 圖11-6-6-3／埔基詩班合影       社會工作室 上主，使我成為祢和平的器皿／楊智凱 上主，使我成為祢和平的器皿 題目： 上主，使我成為祢和平的器皿 作者／單位：楊智凱／社會工作室 她，總是在醉醺醺的狀態下被送來急診室，我們只能先讓她躺到酒醒；也偶有大鬧急診室的脫序行為，卻也總能趁著所有醫護人員忙碌不注意中溜出醫院；成了好多次會議中被檢討的呆帳大戶。院內有點資歷的同仁多少都記得她。 「有沒有什麼辦法讓這些酒鬼不要再用這種方式賴帳呢？你們社工能不能想想辦法？」這些會議中的責詢，身為社工主管的我無言以對。所有「成癮」行為背後都有複雜多元的因素，一旦成癮，戒癮之路漫長而困難，再犯是常事。即使偕同各方專業介入輔導，失敗收場也是常事！ 某天，她又路倒後就醫住院，體內酒精反應為零，這真是太反常了。經過檢查，確認長期酒癮引發她出現肝昏迷反應。出院後，社工陪她返回居住部落，鄰居們竟一臉不屑：「你是埔基的喔？算了啦！她酒鬼一個，不值得幫啦！別在她身上浪費時間啦！」。原來「愛鄰如己」不是一件容易的事。 我也一樣，她過去的行為的確被我貼上可惡的標籤。多次交談後，也接收到她其實心存振作，我心有不忍。我們試著讓她到部落農場打零工，老闆對她工作表現尚稱滿意。彼此漸漸信任後，我才理解她何以犯酒癮。數十年前的夫性虐待、精神凌遲、前夫癌逝前的照護，對她都是一次次沈痛的打擊。無助沮喪而看不到希望的生活，總能悄悄擊垮一個人的身心健康。 我以同理心自問，自己若遇相同遭遇，是不是也會藉酒精麻痺自己？在她最為脆弱的時候，我們社工專業是不是不小心缺席了？ 專業介入輔導需要協助的人事，也許不會都是成功的個案，但我們在這條路上的腳步不能停歇、身影不能消失，我們有被需要的使命。她喝酒的次數減少了，工作表現再獲肯定，這些改變也漸漸修復她與鄰居的關係，也回到久未參加的教會禮拜。欣慰之餘，也偶爾自問，我們是不是來晚了？但總比什麼都沒有做來得好吧！ 圖11-5-1-1／社工師們走入部落，聆聽她的需求，理解她在酒癮背後的痛苦是什麼。 圖11-5-1-2／曾經是部落中被厝邊拒絕的孤島，因著痛苦被看見與理解，因著被愛、支持與接納，在她人生的走上最終的終點，除了埔基關懷的一行團隊，她的鄰人也陪伴在身旁。人生終點，她不孤單。 資訊室 枋寮醫院HIS上線記／陳清堯 因共同的目標而彼此連結／李志良 從「未生」到「完生」――背著筆電逛街的資訊人／黃如暉 枋寮醫院HIS上線記 題目：枋寮醫院HIS上線記 作者／單位：陳清堯／資訊室 緣起 因為門諾醫院資訊室管主任介紹，2018年6月21日，枋寮醫院資訊部鄭郁屏主任、護理部劉力算主任一行人參訪埔基；7月10日，枋醫蘇院長帶領特助、財務長、急診醫師、資訊室員工共七人，再次造訪埔基，希望兩院合作。 2018年7月31日，應枋醫邀請，侯副院長帶領資訊室團隊參訪該院。此行主要是看看枋醫在當地的角色；經過一天的實地深入了解，枋醫擔負屏東南部的急救責任醫院，並支援偏鄉原住民山地醫療。這樣的醫院和埔基可說是志同道合，確是值得相互協助的夥伴醫院。 簽約合作 2018年11月，枋醫蘇院長親自來埔基與我們正式簽約，啟動兩醫院未來長期的合作。埔基協助枋醫導入HIS系統，枋醫負責自己的系統維運，包括主機、網路的建置，以及資安管控。 先鋒部隊 2019年11月，資訊室如暉、重光、家瑋、家康、彥伯五人先至枋醫做系統上線前的準備工作――確認醫院的環境、網路的穩定、之前的教育訓練已足以讓他們做好上線準備。因為這次是枋醫全院所有系統同時上線，對枋醫和埔基的資訊室人員可謂一次大挑戰。 系統上線 12月1日，全院系統(包含門診、住院、手術室、復健治療、洗腎…)正式上線。枋醫和埔基的資訊室人員在第一線全面備戰，留下部分人力在枋醫六樓會議室，其他都到診間、櫃台、病房、藥局、檢驗科、放射科、開刀房等一線單位，協助使用者操作新系統。晚上大家都回到六樓會議室開檢討會議。 有一天，家瑋因為數日工作的緊張疲累，突然覺得坐在對面的人開始漂浮起來，經枋寮急診醫師檢查後，所幸無大礙，在留觀床躺著休息一陣子就好。就這樣，家瑋成為枋寮醫院病歷主檔裡的第一個埔基人。 經過一個禮拜駐院輔導，枋醫全院HIS系統逐漸穩定，大家鬆了一口氣，為又完成一個充滿挑戰的任務而雀躍不已！ 圖11-7-1／首次參訪枋寮醫院 圖11-7-2／雙方院長簽約 圖11-7-3／上線前教育訓練 圖11-7-4／上線前教育訓練 圖11-7-5／6樓會議室(作戰基地) 因共同的目標而彼此連結 題目：因共同的目標而彼此連結 作者／單位：李志良／資訊室 埔基看似靜靜地坐落在山城中，其實每天都有無數人事在裡面動腦傷神。不僅是第一線搶救性命如作戰，行政單位的完美無間配合也承受莫大壓力。 永遠記得那次線上完整資訊系統更新的經驗――不足為外人道也。 為了更高效率支援醫院作業的全部流程，人力吃緊的資訊室仍決定將更新後的系統，從文字模式升級到 GUI 模式（圖形方式）。這不僅僅涉及操作介面的全面更換，還包括對內部所有資料結構的大幅功能強化。上線當天，我們勉強渡過了門診時間，順利完成所有作業。然而，當天晚上仍有一些錯誤的資料需要手動修正，也出現一些預料外的問題。大夥兒一直工作到午夜12點…終於，當天所有的資料可以結帳，轉交給後線系統處理。我們接著馬不停蹄的繼續在資訊室會議室開會，討論接下來的健保申報應該如何處理。 健保申報作業可謂是醫院的生命線，由於新的資料結構改變，原有的申報程式已無法使用。健保申報不是當月完成就結束的工作，需要追溯歷史資料，並確保資料相容。為此，我們提出了新的申報資料結構，但這也意味著必須立即重新開發程式。 我跟曉萍、周大哥三人分別負責住診與門急診申報。為了能夠將整個醫院各單位辛苦的結果合理的向健保局申報，我們陷入無盡循環的加班日。住診申報原本的程式非常龐大，新資料結構更帶來過大工作量，周大哥一個人負荷太大，因而改由他專責門診、我與曉萍處理住診。住診申報的工作量驚人，在以往每月申報關頭都需要加班，卻從未有過像現在這樣整月每天都得工作到深夜才能回家。 在這段非常日子的辛苦中，每天都被新生的問題宣戰，可能是資料需要修正，又或者得馬上處理未料之事。因為討論未及臻於完善，我們必須邊修正邊改資料、改程式；作業之餘，還得隨時知會前台系統開發人員，注意可能沒有處理好的問題。「主任，我們真的能夠在時限內申報出去嗎？」、「主任，這個資料我不放心，我要再重新看一次」，「曉萍，麻煩幫我撈出這些特殊案件讓我確認」，這些都是我們當時的非常日子。 我們一度面臨醫院內不同單位專業間成功磨合前的窘境。對方所講的內容，我可能無法理解；我所提出的疑問，對方也有不知如何回答的時候。前所未有的變數每天都層出不窮，只有一件事情沒有改變，就是申報期限。所有的申報組員每天從早上工作到深夜，只有一個想法，絕對要在限期內申報成功。戰勝我們內心揮之不去的壓力與焦慮，是如何讓埔基能夠撐過由舊轉新的過渡期。 「守成不易，創業維艱」正可說明「改變」過程充滿著艱辛、緊張與疲憊，但是每個人都毫不逃避這必須要成功的改變，完成自己負責的工作。儘管昏天暗地的那段時光過去了，儘管是在壓線後才成功將申報作業完成，儘管緊繃的壓力感偶爾仍在午夜夢迴中驚醒我；我仍然想收藏那段時光裡同事間相互協助的溫馨融洽，工作氛圍並未因壓力而變得壓抑。不同部門的專業因共同的目標而彼此連結，這種革命情感確實讓人難以忘懷。雖然不太想再次陷入這樣的情境，但一定會記住這段親身經驗。 從「未生」到「完生」――背著筆電逛街的資訊人 題目：從「未生」到「完生」――背著筆電逛街的資訊人 作者／單位：黃如暉／資訊室 看了一部韓國職場劇<未生>，時不時就拿自己與劇中男主角比較。「未生」其實是圍棋術語，棋盤上黑白兩色的棋子在吃掉對方、未被對方吃掉前，都是尚未存活的「未生」，棋局終了，贏的一方才是完全活下來的「完生」。 雖然只是一齣戲，我卻忍不住問自己：如果我像劇中男主角是一張白紙，今天能成為埔基資訊室的一員嗎？不能；我如果是主考官，會錄取不會寫程式的社會新鮮人嗎？不會。這就是現實，人生的複雜程度遠超過一盤棋、一齣戲。企業新人，就像還沒確定死活的棋子，必須努力奮鬥、永續學習，與「完生」角力。 我想自己的工作經驗及專業技能是強過劇中男主角的，與他一樣有努力及負責任的態度，但是比不上他的強烈決心。資訊室在人力短缺時，人人都是校長兼工友，工作要互相支援，雖然職稱是程式設計師，也要兼顧系統、硬體及網路。雖然累，卻很充實，也學到很多，畢竟工作不單是為了賺錢，更包括生活信仰與挑戰自己，實踐對一個「資訊人」的自我超越。 埔基通知我接DBA，負責維護醫療資訊系統的核心資料庫。我抱著「捨我其誰」的心情上任；這是埔基資訊人的藍海市場，畢竟專業度高、競爭者少，不容易被任意取代，可以提升自己的職場競爭優勢，展現自己的價值。只是這份工作壓力比自己預期的高。醫院是二十四小時作業，程式當掉，作業就中斷，資料庫出問題就全院停擺。即使非我值班日，還是會被call，幾乎是365天24小時待命，這是埔基資訊人的宿命。 有些專業問題必須我親自解決，所以只要外出離開埔里，我就會帶著筆電及網卡。背著筆電陪老婆小孩逛街、路邊臨時停車連線處理問題、身在旅途旅館，為趕申報半夜也要連線。我都挺過來了，老婆也習慣而不再抱怨了。 拳擊手穆罕默德‧阿里有一句話 :「服務他人是你住地球應該付出的租金」。這種租金付出的越多，你不會變得更窮，反而會更富有；成就感、存在價值、實質報酬都有可能因此提升。 埔基近幾年隨著硬體的升級、軟體的更新，資訊系統已愈來愈穩定，需要背著筆電逛街的機率已經不高了，但我也養成了習慣――只要離開埔里，還是會帶著筆電。這就是資訊人的承擔與責任吧。 職業安全衛生室 視「工」猶親的健康服務，關懷始終如一／林梓萱 我們一起面對「人因性」職業傷害／林秀玫 疫情期間員工關懷／潘宏泙 視「工」猶親的健康服務，關懷始終如一 題目：視「工」猶親的健康服務，關懷始終如一 作者／單位：林梓萱／職業安全衛生室 「潘姐，我看到您今年的健檢報告有個地方有問題喔，提醒您一定要回診追蹤喔！」、「玲姐，放射報告顯示您的檢查須要進一步追蹤，我幫您預約掛號，好嗎？」、「張大哥，我收到您的異常檢驗通知，提醒您要儘快回診做進一步追蹤。」；這些內容就是我的工作日常。 我是一名職場護理師，埔基員工的健康大小事，都由我來把關。2018年，我只是一名職護小白，員工健康管理的所有事物，對我來說都好陌生。工作第一年，某位員工急性腦中風住院了，我頗為自責，深感是自己的疏失，沒有注意細節也欠缺經驗與專業；甚至開始對這份工作感到迷惘、失落。職場挫折難免，也是一時的，只要我自己願意精進；主管及同事都給我滿滿的支持與安慰，更讓我意識這份工作若要減少疏失，提升「系統性健康管理」非常重要，可以更周全做好「個別追蹤」，避免遺漏員工健檢重要的異常報告。 與資訊室清堯主任討論建立健康管理系統，以優化我工作時的作業流程為前提，讓我能更清楚做好異常分類並可以立即處理員工的異常檢驗數值或狀態。系統和我一起都慢慢步上軌道了，我終於有身為員工後端健康守護者的感覺。 埔基員工也和一般病患一樣，在疾病面前常有脆弱及不堪一擊；「為什麼是我？」、「你確定我的報告異常嗎？」、「我自己會處理我的健康，你不用管！」，他們的負向情緒沒有壓垮我的專業與責任。同為埔基家人，我要協助他們儘早接受治療或是後續追蹤。 也有坦然接受病情且積極配合治療的同工。2021年，一份罹癌通知報告上的名字是令我非常敬畏的主管；我忐忑不安的找她了解狀況並商議後續複檢事宜。她泰然接受罹癌事實的反應令我意外、讓我佩服；「十餘年來，不分上下班時間，我做事講求效率、負責。始終全心敬畏神與埔基，卻輕忽了自己的身體，現在應該是上帝給我這個挑戰，讓我有機會思考生命是怎麼回事？」她平靜的繼續說：「生命的源頭來自上帝，生命的再造也是出於神，只有親身經歷生命的脆弱與重建，才能深深體會到。不論處於何種艱難，黑夜之後會迎來曙光，每一天都是新的開始。」罹癌的同時，她更生勇敢與信仰。她知道許多埔基人會齊心為她祝禱、陪她一起度過治療期。的確，院內醫療專業人員都在治療期間的營養攝取、化療的副作用等方面為她提供許多專業知識。埔基人凝聚情感，相互守護，視同工為家人，我很感動。 每個人都有不同的生活態度。罹癌的她仍沒有停下工作的腳步，因為工作能使她開心，工作能讓她看見自己的價值。雖然積極勇敢面對病魔，她最後仍不敵癌細胞病逝了。埔基人陪她走到最後，告別式那天，會場投影機閃出一張張照片，永遠將自己放在最後、善解人意、盡心盡力職務的密姊，笑容留在最燦爛的時刻，常駐埔基人內心――曾經有這麼一位值得敬佩、事事認真的密姊，是我們的典範、埔基的驕傲。 醫學雖日益進步，健康卻非人人能簡單擁有；「早期發現，早期治療」是我的工作核心。院內就有幾位員工因為我們在早期篩檢時，發現是第一期癌症就及時介入治療，他們在接受手術治療後都已獲得控制且進入定期追蹤階段。這些罹癌的埔基員工，有許多都是家中重要的經濟支柱，如果沒有即早發現與治療，我真不敢想後果！ 埔基醫師關懷治療病患，自己也可能健康出問題。他肺部電腦斷層檢查發現是第一期肺癌，經由手術切除，癒後良好。在一次定期追蹤關懷時，我第一次與他「面對面」談話；他用一種「相見恨晚」、「原來是妳」的激動眼神看著我，「原來電話中的那個人就是妳」，他一直很想當面感激我及單位的安排。是我們使他的一切都還來得及…他會更加珍惜神給予他一次重生的機會，擁有健康是多麼幸福的一件事！唯有親身經歷自己生病的過程，才明白定期健康檢查的重要性，這也是我一直想傳達給員工的觀念。期盼每位員工都深植提升自我健康的意識，這是始終支持我做正確的事的動力。 我不是聖人，也不是天使，但坐在這個職務上，期盼自己能如燈塔般存在，成為埔基每位員工健康的守護者，協助指引正確的方向、照亮健康的道路；面臨疾病侵襲時，陪伴大家共同面對。在指引員工的同時，我也要求自己重視健康、常常運動。我願意在護理中展現獨特的自我價值，如煦煦春陽般溫柔呵護同工、如剛烈硬漢擋在他們前面，時而切切叮囑時而嚴格要求。期望每位埔基家人在工作中奉獻自己的同時，都能注意身體、心情愉快，擁有最長遠的健康生活。 我們一起面對「人因性」職業傷害 題目：我們一起面對「人因性」職業傷害 作者／單位：林秀玫／職業安全衛生室 桌上是一張張的同仁離職單要我簽署，他們似乎都是埔基照服員。我開始回想這些同仁對我說的離職原因――「已經做了20年囉，很累，年紀大搬不動病人，想休息做自己喜歡的事。」、「工作累人，總是腰痠」、「我們照服員工作量大、單位人力不足又不補人，恐怕也沒人要來做」。其中只有兩人是屆齡退休，另外三人主要都因為工作太累，身體已出現警訊！護理之家單位主管眼見線上人力運作即將吃緊，真是欲哭無淚！ 護理之家需要照服員。前陣子曾參加一場職業安全衛生研習，巧遇以前職場同事怡蒨小姐；她現在是中區勞工健康服務中心的員工，有許多可以協助企業的資源。我趕緊找出名片與怡蒨聯絡，我們一起在職安署中找到一個「企業改善工作環境及促進職場勞工身心健康計畫」專案，最高可以申請到100萬的企業補助款，幫助單位2/3以上人員藉由增購輔具而做事更省力，以減輕疲累。哇！這個專案對埔基照服員太有價值了，我迫不及待將這個好計畫向宏泙主任與阿長報告；我們經由討論溝通後取得共識，心動不如馬上行動，有願就有力，做就對了。 2018年5月，在職安署、勞研所、中國醫藥大學、中區勞工健康服務中心等各產官學資源的注入與合作下，我們啟動「企業改善工作環境及促進職場勞工身心健康計畫」，降低工作時人因性肌肉骨骼危害的風險。心中充滿感恩。我們珍惜此次專業能力的提升，更會把握歷練自己的機會。 6月，組成「人因性肌肉骨骼危害」推動小組，配合計畫施行，從人因NMQ問卷收集、現場訪視同仁24小時三班作業流程和動作及內容、分析與確認人員每天不同作業流程所花費的時間、人力配置、使用的設備及工具與環境空間的舒適度等，到教授專家指導運用專家版EAWS肌肉骨骼風險評估工具，進行人因性風險評價分析，確認高風險的作業項目及其風險值。我們經過無數次的每週會議討論、聚焦改善目標，評估選用適合人員使用的輔具並與廠家商討提供樣品給單位人員試用；最後選定增購的是大家試用後評價極高的輔具――平行輸送搬運推床，它可以有效降低人員在搬抬被照護者上下床時因身體負荷所造成的風險；風險從中風險值33.35降低至低風險值1.62，改善前/後風險下降百分比達95%；這個測試結果普遍獲得人員高度回饋與肯定。輔助工具加入照護行列後，不論是病人安全提升、人員工作負荷的減輕、對友善職場的滿意度、員工留任意願的提升，整體成效上平均滿意度均提升有70%，改善受益對象覆蓋率近80%。 這些好成績並不表示執行過程中毫無阻礙或沒有令人挫折難過的聲音。照服人員見我就如看到鬼一般敬而遠之，也埋怨我去作業現場的次數太多。其實我只要求照服員配合回答我的提問、做好線上應做的事、照顧好病患，其他相關的人因肌肉骨骼疼痛風險值計算、照片、文書資料等都由我負責，但大家對這些說詞都半信半疑。 這專案在同年10月底結案，但實際作業時間只有半年；因為中間遇護理之家名稱變更，專案申請及送件資料也都必須隨之變更、補件、發文說明檢附資料等。職安室的日常工作多有時效性的壓力，我必須常常自己一個人每週加班2-4個小時，為專案整理、匯整、撰寫成果報告書。我不敢居功，感謝資材室寶密主任、醫工課政宏課長與廠商接洽輔具試用；感動人緣好的密姊主任，她除了關心我的工作進度，也常在我留院整理資料時，打電話提醒我回家吃飯。 我們非常順利拿到職安署最高八成補助款，也榮獲財團法人醫院評鑑與醫療品策進會醫療職場JOY IN WORK 具體作為甄選活動機構組優選，同時應邀至高雄市政府勞工局舉辦「長照照護產業推動勞工健康服務實務」分享。我們也將這次成果展示體驗在鄰近的「愚人之友基金會」辦理的照顧服務員培訓中，讓有意投入長照產業的人員重新認識照服員工作，其實沒有想像中的辛苦，只要硬體輔具使用得宜，可以讓照服員輕鬆許多。 職場生涯佔據每個人生命的黃金期。專案結束了，也許日後又有新的挑戰催促我；便於自我鞭策，更上一層樓，我記下這次專案心得――工作負荷常因服務人數愈多而愈大，時間管理就很重要，也要注意團隊人員情緒的調適，多多宣導透過運動、營養、輔具併行以改善肌肉骨骼疼痛，強化人員對人因工程意識提升。我也特別想讓大家知道：專案過程的背後還有宏泙主任對我的信任與支持、幾位照服員遞給我感恩小卡，原來還是有許多同仁鼓勵我。 我是誰？不是靠別人來定義我。我努力付出、懷抱愛心、營造友善職場及幸福企業，一直是我在埔基的使命。 圖12-2-1／搬運病人工作累人，照服員總是腰痠 圖12-2-2／與勞研所合作企業改善工作環境及促進職場勞工身心健康計畫專案 圖12-2-3／榮獲醫療品策進會醫療職場JOY IN WORK 具體作為甄選活動機構組優選.jpg   疫情期間員工關懷 題目：疫情期間員工關懷 作者／單位：潘宏泙／職業安全衛生室 2019年底，一場世紀疫情悄悄地展開… 2020年，臺灣成立「嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心」，三級開設。 2020年，埔基開設入口篩檢站。2023年，新冠疫情進入社區流行階段時，因為院內一場教育訓練的群聚用餐，揭開了埔基「疫情期間員工關懷」的序幕… 記得是在一個週末夜裡，獲知有單位人員因教育訓練群聚用餐致同單位10人隔離及2名被列為密切接觸者。全醫院動員起來，單位主管先了解被隔離人員狀況及確認住宿沒問題；我也買了些日常必需品送給這些員工。之後，每天持續接獲同工確診訊息；這波群聚感染勢必來勢洶洶，我萌生送員工「關懷箱」的想法。 我們職安室與宣教部、人資室達成共識後，向院方報備組成關懷小組，開啟發送確診及須隔離人員關懷箱的特別事工。 ◎成立關懷小組： 院長室、宣教部、人資室及職安室。 ◎分工與同工：院長室及宣教部準備關懷小卡、人資室確認確診人員資料、宣教部關懷與代禱，職安室選購、載運、準備、分裝物資、聯絡人員(關懷人員狀況、確認地址及運送時間)，最後由宣教部及職安室分送關懷箱。 關懷箱小組的成員都認同這是實現我們心中價值的事工，更是醫院依循 基督、依循阿公阿嬤服務精神的重要核心目標。「謀事在人，成事在天」，我們給自己打預防針，預先評估服事中可能的挫折――無法面面俱到協助每位被隔離或確診者或協助他們而多走的那一哩路被視為理所當然、自己不幸染疫而造成家庭或工作上的困擾。 疫情期間，除了隔離人員的問題外，也發現高風險單位面臨的問題。為維持醫院各單位能有基本所需人力持續醫療照護運作，院內有不成文的防疫宣導：盡量少去線上單位以避免造成交叉感染。這樣一來，容易使這些臨床單位或高風險單位人員有被孤立、遺忘的委屈…。職安室同仁不敢忽視這樣的委屈，必須做點有感的關懷行動，提升職場復原力，讓醫院更友善、環境更有溫度。所以著手辦理下列事工： 1.單位紓壓快閃：準備精油、數字油畫、繪本、彩虹卡、金句卡分送至各單位。 2.聊聊心室：藉由調查同工的心情溫度，初步了解工作職場壓力狀況，設置可讓個人紓壓、頃訴的較私密空間。 在生活中、職場上、在 神所設立的醫院裡，都有默默付出的人事。他們不為他人眼光、不為自身利益、不為編故事、不為立口號；為心中的美善、為心中的價值、為改變改善生活環境中的不完美；就像我們敬仰的 阿公阿嬤，永遠不把自己當光環主角，而把成功榮耀歸於 神。疫情下人心惶惶，我以「The Serenity Praye」中的一段內容安定心緒： 「God grant me the serenity，to accept the things I cannot change；courage to change the things I can；and wisdom to know the difference….」 「毋恃敵之不來，恃吾有以待之」。持續近一年的關懷箱發送事工，共發送557箱；一星期發送最多達43箱。關懷箱活動的順利，除了感謝職安室同仁及關懷小組，還有很多天使同工的協助：歪哥(常幫忙開車)、惠姜督導(協助發送信義鄉人員)、寶玉護理長(協助發送仁愛鄉人員) 、資材藥庫人員(提供關懷「箱」)，其他直接間接協助的同工不勝枚舉。 辛苦之餘，感謝 神賜予我們的慰問――因為發送關懷箱才知道，埔里小鎮會有四戶人家的門牌住址是一樣的，彼此住家距離約有300〜500公尺之遠，你不認識我我不熟悉你。真有趣！但驚嚇事也有！發送關懷箱的某天下著磅礡大雨，歪哥開車過十字路口時，環視一圈以為沒車沒人，即踩下油門(可能因A柱擋住視線沒看到行人)，所幸我看完導航正抬頭，看到車左前有身影，大聲喊叫「有人」…，從急煞車到恍神的幾秒後，那人已緩緩走離十字路口…感謝 神！ 我們不知道疫情何時結束？疫情會更嚴峻嗎？疫情這條未知路上還會遇到甚麼樣的事？埔基有關懷，我們依靠 神，也相信 主必帶領大家。 圖12-3-1／三人關懷箱生產線 圖12-3-2／看了這卡片~有繼續走的意念 圖12-3-3／疫情職場復原力介入行動     公共事務室 一段抗疫歷史的見證／許安琪 愛與希望的傳遞―記MarileePierceDunker訪台埔里基督教醫院之旅~／許安琪 愛無國界，前進亞齊~埔基醫療隊在亞齊／穆家芬 COVID-19社區合作抗疫、深度關懷／徐婉齡 客服、克服／陳婉綸　 一段抗疫歷史的見證 題目：一段抗疫歷史的見證 作者／單位：許安琪／公共事務室 隨著新冠肺炎疫情的全球蔓延，許多醫療機構面臨前所未有的挑戰，特別是在防止院內感染方面。為此，不少大型醫院採取了分艙分流的策略，以減少病毒傳播的風險。這種策略其實在台灣有著悠久的歷史，可以追溯到六十多年前。當時，面對肺結核疫情的威脅，南投縣的埔里基督教醫院就已經開始實施類似的措施。為了保護一般民眾和醫護人員的安全，醫院在埔里市區專設了結核病門診，並在風景秀麗的鯉魚潭建立了一所專門的療養中心。 這所療養中心不僅為結核病患提供一個理想的康復環境，也成為當地重要的醫療設施。今天，鯉魚潭畔的「謝緯紀念營地」和「松年營地」，曾是當年療養中心的所在地，這裡曾經收治了許多原住民和其他病患。這些地方的開闊空間和優美的自然環境，為病患提供了一個寧靜和舒適的康復氛圍。松年營地內至今仍保留著那些紅磚平房，這些建築曾是病患的臨時家園，其中有一座提供心靈慰藉的禮拜堂。儘管老舊滄桑現在覆蓋著這些建築，但它們仍然見證台灣早期在偏遠地區醫療服務的發展歷程。 埔里基督教醫院強調，儘管近年來全球的焦點集中在新冠肺炎上，但我們不應忽視其他呼吸道疾病的威脅，尤其是結核病。結核病至今仍是全球面臨的重大公共衛生問題之一。每年的3月24日被定為「世界結核病日」，旨在提高公眾對這一疾病的認識，並促進全球範圍內的加強防治工作。埔里基督教醫院呼籲大家積極參與結核病的預防和治療工作，通過早期發現、正確治療和持續的關注，共同努力減少這一疾病對社會造成的傷害。 圖16-1-1／位於埔里鯉魚潭畔的療養中心(現今謝緯營地) 圖16-1-2／謝緯醫師與同工於埔里基督教醫院療養院門診部開幕典禮合影 圖16-1-3／松年營地內至今仍保留著那些紅磚平房，這些建築曾是病患的臨時家園，其中有一座提供心靈慰藉的禮拜堂。儘管老舊滄桑現在覆蓋著這些建築，但它們仍然見證台灣早期在偏遠地區醫療服務的發展歷程。 愛與希望的傳遞―記Marilee Pierce Dunker 訪台埔里基督教醫院之旅~ 題目：愛與希望的傳遞―記Marilee Pierce Dunker 訪台埔里基督教醫院之旅~ 作者／單位：許安琪／公共事務室 2014年一個寧靜的早晨，她，Marilee Pierce Dunker，走進埔基這所她父親當年以一張空白支票資助建立的慈善醫院。她是世界展望會創辦人鮑伯皮爾斯之女，台灣是她特別的旅程，目的地是埔里基督教醫院。 當Marilee走進埔基，她以深受感動的神情，讚許醫院在硬體物質建設及病患精神撫慰的成果，精進豐碩。她虔誠地道出父親經常引用的聖經詩篇：「凡事都有定期，天下萬物都有定時。」（傳道書3:1）。醫院參觀結束後，Marilee真誠地對全體同工表示謝意；她說：「看到你們所做的這些奇妙事工，我心中充滿了難以言喻的感動。你們不僅記住了前人的貢獻，更是活出了耶穌基督的愛。」 她的話語似乎傳遞出另一種聲音，我們彷彿聽見上帝在每一個角落與埔基同在。   世界展望會資助建立埔基後，仍繼續對埔基伸出援手。當時院長陳恒常醫師提到，醫院過去的員工薪水也大部分來自世界展望會的資助；現在，展望會有能力拓展到更多地區，包括大陸的南充醫院和非洲的布吉納法索龔保雷醫院。真是全世界都舉起了希望，不僅陳醫師，相信你我都對未來懷抱希望和決心，正如聖經中所說：「我們愛，因為神先愛我們。」（約翰一書 4:19）。 Marilee訪問台灣埔基的意義，不僅是對過去的追憶，也是對未來的展望。她的旅程象徵著一個更大的使命：將愛與希望帶給需要的人。鮑伯皮爾斯父女以信仰化為每一個行動和貢獻，無論多小，都是為了更偉大的目的――傳播上帝的愛和福音。 圖16-2-1／鮑伯皮爾斯對埔基的期許，認領這山頭，蓋個屋頂高掛著十字架的醫院 好讓全山谷都看得見 神的國度。(Claim the hill, build a hospital with a Cross on the top,so God’s Kingdom could be seen over the valley.) 圖16-2-2／鮑伯皮爾斯捐給埔基的講壇聖經 圖16-2-3／Marilee Pierce Dunker參觀埔基院史館     圖16-2-4／Marilee Pierce Dunker在埔基與父親鮑伯皮爾照片合影 愛無國界，前進亞齊 ~ 埔基醫療隊在亞齊 題目：愛無國界，前進亞齊 ~ 埔基醫療隊在亞齊 作者／單位：穆家芬／公共事務室 (本文收錄於文化部國家記憶資料庫，連結  https://memory.culture.tw/Home/Detail?Id=651364&IndexCode=Culture_Object ) 世紀災難 響應救援 2004 年 12 月 26 日上午，印尼外海發生芮氏規模 9.0 地震，隨後引發的大規模海嘯，造成南亞一帶超過二十二萬以上的人罹難，其中尤以印尼受創最重，數百萬倖存者亦成為無家可歸的難民。 當國內外救援組織在受災的南亞各國陸續展開緊急救援行動的同時，埔里基督教醫院的同工們有感於五年前 921 地震同樣得到來自世界各地的愛心與支援，於是發起「愛無國界~響應南亞震災醫療救援事工」活動，由醫護同工組成醫療隊前往災區參與救援。 埔基分別在今年的 1 月 14 日及 2 月 13 日組成 2 梯次的醫療隊，與台北靈糧堂救助隊的同工會合前往印尼受創最嚴重的亞齊省，各進行為期一週的醫療服務。 受創最嚴重的亞齊 印尼亞齊省位於四大島的蘇門答臘最北邊，面臨印度洋。亞齊境內出產石油，因部份人士主張獨立，近三十年治安不良且政治非常不穩定。百姓大都信奉回教。氣候分成夏季和雨季，氣溫通常於 25~35℃之間，人民經濟活動則以務農為主。亞齊因海嘯受到重創，在兩個梯次醫療隊服務的期間，當地每天仍能陸續找到數百具的遺體。 各國醫療隊齊聚災區 在亞齊，有來自澳洲、美國、瑞士、瑞典、韓國、台灣、新加坡及加拿大等國家的醫護人員在當地成立醫療站。醫療站的地點位於首府 Banda 市區 Baiturrahman，附近有 WHO、UNICEF、Government Office，隔條街即是印尼政府的媒體發佈中心。醫療站是借用某政府機關的辦公廳，3 月中必須歸還印尼政府。 印尼目前並無健保制度，醫療費用非常昂貴，民眾就醫意願不高，花得起錢看病的人不多，對疾病的忍受性很強，除非病況非常嚴重，一般是不會去看醫生的。因此醫療站成立以來，災民也十分珍惜就診的機會，以致於 2 個梯次平均每日都有 600~800 人次的服務量。 進入亞齊 第一梯次醫療隊 8 位弟兄帶著 80 件總重量 800 公斤的醫療物資於 1 月 14 日出 發，於雅加達轉機至棉蘭，再由棉蘭搭 14 個小時的公車至亞齊。郭享旭醫師回憶說：「擁擠的車廂內塞滿了行李，沿路上密閉的車廂內許多人不停的抽煙，中途只停了一站，整整吸了 14 小時的二手煙。」醫療隊抵達亞齊已是 1 月 15 日清晨。當天上午與瑞典醫療隊完成交接，隨即展開醫療工作。義診過程中有當地教會的同工協助翻譯，並照顧醫療隊的生活。   圖16-3-1／埔基醫療隊與台北靈糧堂救助隊的弟兄們，左起:潘宏泙專員、許經緯醫師、謝明宏牧師、廖偉男同學(台北醫學大學)、郭享旭醫師、陳建信醫師、林慶豐醫師及李善領同學(翻譯)。     圖16-3-2／醫療對抵達亞齊市醫療站後，與瑞典醫療隊完成交接，繼續提供當地的民眾醫療服務。 醫療站的事工 (一) 醫療工作一開始即遇到語言的問題。在亞齊的第一天，內科的陳建信醫師花了一整個下午核對藥品，好讓後來幾天的診療工作可以進行。其他幾位同工則著手開始調製口服疫苗。郭享旭醫師與林慶豐醫師則負責外科的部份。當地的災民大部份是被海嘯巨浪夾帶的各種碎片割傷，所以有許多需要處理傷口的病患前來求診。郭醫師說，在醫療站他核對了之前澳洲及瑞典醫療隊的記錄，更早進駐的醫療隊在外科部份進行許多的植皮或截肢手術。       圖16-3-3／許經緯醫師在醫療站看診。     圖16-3-4／林慶豐醫師在克難的外科診療室為病患進行手術，由同工在一旁拿手電筒照明。 (相片由台北靈糧堂提供) 醫療隊在Leupong 此外，醫療隊也被安排到亞齊市附近的 Leupong 義診。Leupong 陸地的聯外道路完全斷絕，災情十分嚴重，醫療隊必須改搭船前往。Leupong 原有居民約二萬人，在大海嘯過後，僅剩一千多人倖存，家園也被沖毀，只能搭臨時的帳蓬。大部份的人白天唯一的工作就是尋找親人的屍體，對於未來則不敢抱任何期望。       圖16-3-5／在 Leupong，醫療隊在災民臨時搭起的棚子內看診。     圖16-3-6／臨時醫療站內沒有桌椅，郭享旭醫師和翻譯席地而坐，為災民看診。 讓災民照料一晚的醫療隊 “難民” 在 Leupong 義診一天結束之後，發生了小插曲，原本要來接大家回到亞齊市的船只來一艘（原本是 2 艘），結果宏泙和李善領以及另一位教會同工只好留在島上過夜。讓災民照顧一夜的三位醫療隊 “難民”第二天回到亞齊省後，直說在島上感覺自己好像是魯賓遜漂流記裡的主角。宏泙說:「那天晚上 3 個人坐在海邊，輪流禱告。看著天空，聽海的聲音，心裡想海嘯的力量是多麼大，可以把一個市鎮摧毀到這種悲慘的景況。」 踏破的鐵鞋也送給災民 回到亞齊的宏泙僅著一雙拖鞋，原來宏泙的鞋子因走太多路而毀損，當地的災民卻十分珍惜這雙鞋子，因為這是一雙標準的工作鞋，鞋底有鐵片可以保護腳部，對於每天打赤腳或穿拖鞋“工作”(就是尋找親人的屍體)的災民而言，有一雙可以保護腳的鞋子真是求之不得。有位災民的腳因被釘子扎傷，問宏泙可不可以將毀損的鞋子留給他，他想辦法把鞋底黏上，又是一雙牢固的工作鞋。宏泙將鞋子留給災民之後，就一路穿著醫療隊帶去要送給災民的拖鞋，繼續跟著醫療隊服事，直到回程才在雅加達買了一雙鞋穿。 圖16-3-7／宏泙踏破的鐵鞋也送給災民。     回家的路，上帝派遣的專機直飛雅加達 醫療隊結束工作，回程決定嘗試搭飛機至棉蘭的可能性，免去搭車 14 小時的辛苦。於是一行人提前至亞齊機場等候補位。當天飛機班班客滿，機場擠滿等候的人潮。醫療隊很幸運的搭上當天唯一加開的飛機，而且更奇妙的是原本要候補至棉蘭機位的醫療隊，這次搭上的是直飛雅加達的班機。同工們在分享的時後說，這是上帝特別加派一班飛機給他們，讓大家免去搭車以及轉機的辛勞。 大年初五，第二梯次接續出發 2 月 13 日大年初五，是春節休假的最後一天。凌晨 2:00 第二梯次埔基醫療隊的成員已收起休假的心情，驅車前往中正機場與靈糧堂救助隊會合準備搭一早的班機再度前往亞齊。 這次特別要感謝第一梯次的弟兄們在許多未知的情況下順利而勇敢的完成第一階段的任務，帶回災區的消息，使得第二梯次可以安排女性同工前往災區。   圖16-3-8／第二梯次醫療隊:左起蔡欣昱醫師、王繼忠牧師、莊偉峰同學(翻譯)、江明玲護理長及賴寶珠督導。     醫療隊於 2 月 13 日下午 1:55 抵達亞齊省首府班達(Banda Aceh)。截至醫療隊離開災區為止，官方統計確定當地罹難人數已超過 12 萬 1 千人，失蹤人數也超過 11 萬 44 人，每天仍陸續找到 6 百具左右的屍體。   圖16-3-9／不知名的遺體就地掩埋，一根木棍代表一個生命。     在醫療隊停留的期間，蔡欣昱醫師擔任門診的工作，寶珠督導負責配藥及視情況支援外科換藥工作。因醫生的缺乏，有 2 位美國來的急診科資深護士也擔任一部份門診工作。江明玲護理長在外科診療室幫忙美國醫生 Steve(美國醫護人員均來自 Northwest Medical Teams)。另有一位美國牙科醫生和助理，以及一位澳洲來的護士負責外科換藥。 醫療站的事工 (二) 第二梯次醫療隊的病患除了外傷及小腫瘤手術之外，大多是感冒、肌肉關節疼痛、皮膚病，和一些慢性病(糖尿病、高血壓、肺病、氣喘等)，有部份病人已開始出現創傷後壓力症候群的症狀。 醫療隊得助於第一梯次陳建信醫師的藥品整理與歸納，第一天即領到一份藥品清單，所以門診很快就順利進入情況。   圖16-3-10／蔡欣昱醫師(右)在醫療站看診。     圖16-3-11／賴寶珠督導指導當地志工協助基本的傷口護理。 營養不良加上惡劣的環境，災民的傷痛難以痊癒 亞齊天氣炎熱，蚊蟲孳生。從去年 12 月底災變發生至醫療隊進駐期間已有兩個月，災民的傷口經過不同國家許多梯次的醫療人員處理，但是卻因為嚴重營養不良及惡劣的生活環境，傷口非但難以癒合，有的甚至因感染而持續惡化，發出陣陣惡臭。寶珠督導曾幫一位病患清理傷口，這位病患一進來，後面就跟著一堆蒼蠅，患處惡化的程度實在慘不忍睹。為了使大家專心為病人處理患處，王牧師也在一旁協助驅趕逐臭而來的蒼蠅。美籍的外科醫師 Steve 診斷這位傷口嚴重感染惡化的病人需要進行截肢手術，於是也協助轉介他至設備較好，由澳洲和紐西蘭醫療隊負責的軍醫院接受治療。 生命的韌性展現在新生的綠意中 醫療隊停留期間，每天均發生數次地震，2 月 18 日凌晨 2 點多的地震級數更是高達 6.9 級，環境的各種不穩定情況持續地考驗災民。然而在惡劣的生活條件中，災民也展現了堅強的生命力，許多災民在海嘯侵害的荒蕪中開始自食其力耕種作物，新生的綠意像是為災民帶來重生的希望。蔡欣昱醫師說，倖存的災民雖然悲痛，但是很堅強，因為大家不希望被政府放棄，於是開始為殘破的家園做一些事，就是要讓大家知道他們會站起來。 圖16-3-12／災民在帳棚附近開始栽種作物，新綠的嫩芽像是災民堅強的生命，重建的工作正逐步開展。 Covid19 社區合作抗疫、深度關懷 題目：Covid19 社區合作抗疫、深度關懷 作者／單位：徐婉齡／公共事務室 2019年底，Covid-19席捲全球，疫情的嚴峻程度讓世界每個角落都出現前所未有的恐慌。面對這個危急時刻，埔基成為社區的守護者，展現卓越的醫療專業和協調組織能力，為社區留下一段感動人心且具有傳承價值的事蹟。 面對疫情的威脅，埔基不僅積極配合衛生福利部疾病管制署的各項防疫政策，包括醫療院所的管控、物資整備、門禁管制，還主動開設視訊門診和藥來速櫃台，提供社區安全便捷的醫療服務。更令人安心的是，醫院內成立了疫苗施打門診，積極參與國家的疫苗接種計畫，為保護社區健康而努力。 疫情非但未緩反而一波波再起，埔基持續肩負守護社區民眾健康的任務。本院的奮戰並不僅限於院內，更在2021年7月3日至10月5日期間及2022年4月9日，進一步深耕社區防疫工作，積極與愛蘭國小、暨大附中及埔里鎮公所合作，在二所校園活動中心及埔里綜合球場設置八場Covid19疫苗施打活動。我們的團隊從接到醫院指派的任務開始，均以最快的效率進行場地勘查及動線設計(設置報到區、掛號區、醫師評估區、疫苗施打區和疫苗配置區)，並準備醫療裝備和電腦硬體設備，有序調度醫師、護理和行政等人力，迅速組成疫苗接種隊。這項舉措不僅展現了醫護人員的專業，更凝聚了社區醫護、行政、校方等多方力量，展現埔基跨團隊的協作智慧與精神。 每場疫苗施打站的舉辦，都是一場嚴謹而感人的過程。為了確保安全，全體醫護人員都確實穿好悶熱的防護衣帽，戴上N95口罩，汗水淋漓地遵循嚴格的感染控制措施。施打疫苗的動線採分流進行，執守「長輩不動，醫護移動」的原則，確保每一位接種者的安全，齊心對抗COVID-19病毒！ 每一次疫苗接種，不會僅是一個冷冰冰的施打過程，更會是一場充滿人性關懷和愛心的表現。每當看到民眾擔心感染疫情的面孔，聽到他們害怕的心情，埔基團隊總是能即時給予安撫及鼓勵，送上關懷及信心。細緻周到的埔基，讓社區長輩和校園師生深受感動，也得到他們高度的肯定和銘謝。 這段動人的事蹟，不僅是疫情時期的醫療壯舉，更是一所醫院與社區凝聚力的優質展現。埔基在全體醫護人員的辛勤工作、跨團隊合作以及對社區的深度關懷中，於人人恐慌的疫情期間，為社區寫下一頁足以傳承價值的歷史。未來的世代會有一個令他們驕傲且敬慕的典範，是世紀病毒COVID-19期間，埔里基督教醫院展現的醫療專業與人性溫暖的完美結合。 20210703 社區施打疫苗(愛蘭國小) 220210704 社區施打疫苗(愛蘭國小)  20210716 社區施打疫苗(愛蘭國小)     20210703 社區施打疫苗(愛蘭國小) 客服、克服 題目：客服、克服 作者／單位：陳婉綸／醫療品質部 當2000專線電話響起，我的內心已經從剛開始的驚慌失措到現在的坦然面對。 常常已經盡力提供解釋和協助，但電話那頭仍然怒氣沖沖、甚至破口大罵，完全不理會我們的說明和回覆。這種時候，我總以「冷靜」自我要求，先靜靜聽完對方說什麼，不急著反駁或解釋。有時候，當民眾表達完他們的不滿後，還是會留下一句：「謝謝你喔！我不是針對你啦！只是想說你們醫院可以怎麼做，怎麼做可以更好！」我開始理解且接納這些怨聲載道的情緒，原來我們的工作也包括「聆聽」他們的心情。「客服」的工作不僅僅是回答問題，更須讓人感受到溫暖和關懷，讓他們知道我們願意傾聽、願意改進。 改變非一朝一夕，讓自己變得更好是要不斷做功課的。工作期間的時時自我要求，回饋給我的是，學到了「如何在對方出現負面情緒時，迅速調適自己的心態」。負面情緒就如日月星辰，永遠存在人性中，卻可以因為一方處理得當而暫時隱沒。 愉快拿起電話，在每一通電話背後是一個個需要我主動示善、交流的關懷和理解，是服侍善工的體現！在埔基顧客關係組，認識到自己做為客服人員的價值。   愚人之友基金會 為愛點亮偏鄉／李希昌 為愛點亮偏鄉 題目：為愛點亮偏鄉 作者／單位：李希昌／愚人之友基金會 才揮別疫情的陰霾，2023年，全球又籠罩在戰爭的陰影之下，通貨膨脹讓大家都吃足了苦頭！連帶募款市場也受到擠壓。所幸有同仁努力開發多元管道，今年的小額捐款人數及金額都有顯著提升。此外，神也有雪中送炭的祝福：向日葵高爾夫球隊是我們新認識的朋友，在參觀了我們送餐和修繕服務之後，特意舉辦了一場公益賽，將收入中的40萬捐助我們的「用愛點亮偏鄉」專案！更暖心動人的是，感恩基金會感動於埔基為下山就醫而不及返家的民眾準備臨時住處，捐助開辦費100萬元。感謝神！ 年中有5名居服督導員陸續離職，造成單位不小的變動；為了維持業務品質，居家組不敢全力開拓業務，因此服務量一直持平。因回應社勞處的要求，我們成立「友恩典水里居家式長照」機構，將濁水溪線信義、水里、集集、中寮的居家服務獨立出來，期望能對在地提供更即時且適切的優質服務。 日照中心樂活村，今年引進「全家寶健康系統」，每日上傳長輩的生命徵象，方便家屬與醫師之間更直接、詳細的溝通，進而了解長輩的健康狀況；同時也新增「點石系統日照模組」，讓工作人員可以即時紀錄當日的課程、活動等服務概況，並根據就醫ICD疾病碼資訊，分析長輩健康照顧需求，制定個人化活動建議，使照護的課程活動安排更能貼近不同長輩的生理及心理需求。 感謝神！福氣村的社工凱鈺榮獲112年度績優社工人員活力新秀獎。團體家屋第二單元的設立登記也在今年11月1日正式通過，我們可以擴大收案至15位了，終於讓苦苦久候的個案及家屬能喘口氣了！另外，與7-11合作「幾點了咖啡館」活動，在三月重啟服務；目前福氣村有3位長輩穩定參與，作實習店員；過程中除了增進長輩外部刺激，也提升社區民眾對於失智症者和愚人之友基金會的認知。 沐浴車一直經營不易，今年濁水溪地區某沐浴車單位終止服務，縣府請我們接續承接當地的個案。雖然交通的距離及時間讓同仁有些負擔，但我們有三部車，依區域將案量重新劃分，不但平均分擔了工作量，整體的量能也都提升了！ 「為愛點亮偏鄉」，我們用愚人精神在地深耕，我們做的身體疲累卻也精神奕奕！ 圖17-1-1／資訊室同工協助日照中心導入全家寶健康系統 圖17-1-2／感謝7-11超商「幾點了咖啡」活動接受福氣村長輩到店實習 圖17-1-3／沐浴車同仁不辭舟車勞頓之苦給予長輩最溫暖貼心的服務     編輯群 埔里基督教醫院70周年紀念─山中的雲彩（埔基人故事集） 發行單位：埔基醫療財團法人埔里基督教醫院 發行人：趙文崇 策畫：蘇世強 總編輯：蔡三雄 執行編輯：侯宏彬 編輯： 王奕淩、甘秀經、田惠姜、田遠梅、全桂蘭、江月琇、江惠珍、江惠珍、何靜宜、吳佳芬、李世佳、李旭麗、李希昌、李志良、李美嬋、李雪玲、卓如玉、房樹梅、林文堂、林秀玫、林佳憫、林奇勇、林奇勇、林敏淑、林梓萱、林雅玲、林瑞娥、林燕鈺、洪怡君、洪政宏、徐婉齡、桑菁菁、高志暐、高美菁、張明源、張美雲、曹宗華、梁明賀、梁碧月、許安琪、許玲惠、郭建良、陳志偉、陳秀熹、陳恒順、陳婉綸、陳淑慧、陳清堯、曾民松、曾芬馥、曾能彬、曾寶玉、游玉緣、湯淑惠、黃世馨、黃如暉、楊文惠、楊崇欣、楊智凱、萬韻芬、詹琪文、賈鎮芳、廖昱琳、廖靜珠、劉秀愛、劉惠貞、潘宏泙、潘家正、潘誌寬、潘慧雪、蔡雅臻、穆家芬、賴亭竹、賴宣含、賴寶珠、戴幸怡、簡秋子（按姓氏筆畫排序） 編輯顧問：黃　蔚、吳文勇、陳恒常 整理排版：陳虹伶 日期：2024年05月23日（對內發行刊物）