祝福願景
- 醫療傳道在埔基
- 要儆醒做有智慧的人
- 不會放棄偏遠地區發展遲緩兒童
- 展望下一個五十年
- 醫療傳道與社區關懐
- 多走一里路
- 愛是行動不是概念
- 厝邊好醫院
- 願做的心
- 埔基長期照護的特質—維護長輩的尊嚴
- 長照教學大樓設置的異象
- Bob Pierce 最後的勉勵
- 勿忘初心
- Good Samaritan 可託付的旅店
醫療傳道在埔基
埔里是個好地方，空氣好、水質又好，溫暖的民風更是好，過去唯一的缺點，就是交通不便限制了發展，如今中潭公路即將完成，屆時到台中只需四十分鐘左右即可，埔里鎮將會因得天獨厚的條件成為大埔里地區人口集中的地方。五年內將會有越來越多的人喜歡來此定居，在這個時刻將是埔基奮發圖強的重要時機，若我們得以順利站起來，將可在這地區的醫療服務上扮演極重要的腳色；反之，若仍然是得過且過，不求進步，則當埔里鎮在享受因交通便利所帶來的繁榮興盛之際，我們將不知不覺遭淘汰，被人遺忘。
三十年前，我們秉持著「醫療傳道」的信念，設立埔基，乃是想藉著醫人肉體病痛救人靈魂，來達到傳揚福音的最終目的。從光復後，台灣生活水準不斷提高，一般人對事情的看法迥異於前，但對一個生病的人來說，恢復健康的意念，仍然是促使他求醫的原動力，故具有能力去醫好病痛是醫院最先決的條件。一個醫術不精、設備簡陋的醫院，非但無法與一般醫院競爭，恐怕還要遭人恥笑憐憫，更別說傳福音了。
埔基在未來五年內的發展，應以提供民眾一個信實可靠、高醫療水準的中型綜合醫院為目標。對於急診必備的儀器設施，當力求向大型教學醫院看齊，發展的重點有三方面：
第一：發展婦幼醫學，提供婦女疾患諮商的中心。包括擴充婦產科設備人員，建立嬰兒急救中心及早產兒中心等。
第二：積極發展急診及加護醫學。
第三：加強一般慢性病及老人病的服務，造福中老年患者。
當我們在討論如何加強醫療設備，提高醫療水準時，並不是把我們的目標忽視了，相反的我們更是要加強傳福音的工作，把這些主所交代在我們手中的病人好好地把握住，期待透過這一種接觸能把得救福音的種子播在他們的心裡，如此方不至於辜負神給我們如此完善的環境及恩賜。
1980年代的埔里基督教醫院急診室前
要儆醒做有智慧的人
從自然災難中再次體會人類的緲小無助和人類彼此之間的愛是無距離的。這次與靈糧堂合作的南亞海嘯醫療救護團，四位醫師一位護士及一位工作人員，兩梯次均已平安歸來。這期間感謝海內外許多本院愚人之友的支持與代禱，並關心這件世纪災難的救災情況。參與第一線救災的幾位醫師回來的見證，都重新體會自然災難的可怕。人類「人定勝天」的宣告再次受到徹底的質疑。他們異口同聲承認這次南亞海嘯的傷害，遠比五年前台灣中部的921大地震更為嚴重。遠從加拿大回國的許經緯醫師説：「我們要珍惜並感謝神的保守。」
由災難看人生，每個人所面對的一生，實在無法預知明天會如何。災難通常是在毫無預警之下來臨。最近台南五位醫療從業新鮮人，正要開展她們的醫療服務生涯，卻在元宵夜之聚會中，一氧化碳中毒而全部罹難。這種類似意外事件每天在媒體上反覆的出現，告訴我們「日光之下並無新事」！這就是人生，這是神給每一個人的操練。我們平時就要裝備自己，要小心謹慎，忽略這教訓的後果有時是嚴厲的。
「所以你們要儆醒、因為那日子、那時辰、你們不知道。」（馬太福音廿五：13）
這是主耶穌所做十個童女比喻(1) 之後的評論。主耶穌是在告訴門徒有關審判的日子，也就是末日的到來，沒有人可以預先知道。災難會像地震、海嘯、火災以及氣體中毒一樣悄然降臨。平時謹慎有準備，就會避免悲慟，減少損失。對於現代人，這節聖經在提醒我們，疾病的到來也是如此。對自己的健康平時就要注意，日常飲食作息用心保健，狀況有異，不可諱疾忌醫，以期早期診斷早期治療。定期接受健康檢查，如此才能維持有備無患，健康快樂的人生。
願每個人將自己裝備好，面對我們自己的一生，成為儆醒且有智慧的管理者。
(1) 那時，天國好比十個童女，拿著燈，出去迎接新郎。其中有五個是愚拙的。五個是聰明的。愚拙的拿著燈，卻不預備油。聰明的拿著燈，又預備油在器皿裡。新郎遲延的時候，他們都打盹睡著了。半夜有人喊著說，新郎來了，你們出來迎接他。那些童女就都起來收拾燈。愚拙的對聰明的說，請分點油給我們。因為我們的燈要滅了。聰明的回答說，恐怕不夠你我用的。不如你們自己到賣油的那裡去買罷。他們去買的時候，新郎到了。那預備好了的，同他進去坐席。門就關了。其餘的童女，隨後也來了，說，主阿，主阿，給我們開門。他卻回答說，我實在告訴你們，我不認識你們。所以你們要儆醒，因為那日子，那時辰，你們不知道。（馬太福音廿五：1-13）
不會放棄偏遠地區發展遲緩兒童
南投是一個幅員廣闊的縣。但由於地理位置的關係，陸海空交通都不方便。有一句流傳在山地原住民部落的話：「小病用忍，大病用等，急病用滾」，這並不是笑話。這是偏遠地區醫療資源不足的無奈。即使是一般的疾病，有很多的民眾能忍則忍，能等就等。等到忍無可忍，才一路折騰翻滾下山，有時到非常嚴重了，甚至要喪失他們寶貴的生命。
兒童的發展有關鍵期。遲緩兒童的診療若錯失敏感的關鍵期，不只影響個案的一生，日後社會付出的代價也遠比早期療育介入為大。發展遲緩兒童的早期診斷既不能忍，也不能等。發展遲緩兒童的鑑定工作在南投縣一直顛顛簸簸的在進行。
當遲緩鑑定中心在全國各地設置多年之後，終於衛生署去年責成南投縣衛生局交託本院擔任。去年本院發現縣內的發展遲緩兒童原因較都會區者多元。固然，類似在都會區中的疾病或發展性障礙類型的遲緩，在南投縣內也可以看到；可是更多的是學習環境不良，以及刺激缺乏所引起的遲緩。這些因學習環境不利所引起的遲緩狀況，若能在學齡前加以診斷，並灌輸家長以早期療育的觀念，原住民或偏遠地區學童的發展就不會輸在起跑點。
今年衛生署由於國家經費拮据，已經減少甚或取消南投縣的經費補助。本院對此深感無奈。偏遠地區的醫療資源缺乏，好像成為宿命。通常是都會區資源分配完了，若有剩餘才會輪到本地區。我們為偏遠地區住民之醫療資源不足感到委屈。
是的，這鑑定工作是費時費力，人員成本高，收益低的服務。只有大型財力雄厚的醫院或愚拙的機構才肯做。
埔基人自稱為「愚人」。還呼朋引伴，希望很多人和他們做朋友。因為埔基人從歷史的教訓中，發現做愚拙的人真好，因為愚拙的人可以和上帝相遇。神常用愚拙的人做出偉大永恆的事。
「在需要的地方看到自己的責任，在缺乏的時刻體會上帝的同在。」
這就是愚拙人的喜樂。
歡迎成為愚人之友！
偏遠地區需要特別關照的兒童發展
展望下一個五十年
醫療宣教的使命
在以基督的名設置的醫院裡，醫療與傳道應該是不能分的。醫療事工就是傳道的一部份，傳道的最終目的也是為了醫療，醫治身、心、靈受傷失喪的人。主耶穌的醫療傳道的本質，馬太福音九章35-36節記載最清楚：「耶穌走遍各城各郷，在會堂裏敎訓人，宣講天國的福音，又醫治各樣的病症。祂看見許多的人，就憐憫他們；因為他們困苦流離，如同羊沒有牧人一般。」
主耶穌既「宣講天國的福音」、又「醫治各樣的病症」兩者並無偏廢，祂在平常的日子如此做，在安息日也如此做。回顧主耶穌的醫療傳道記載，還有我們平時疏忽掉的重點，就是耶穌「走遍各城各鄉，在會堂裏教訓人」這句話。「各城各鄉」是指現在的鄉里社區，主耶穌的醫療傳道是進入社區的。主耶穌的教導與醫治是與民眾在一起的，祂是和眾人在一起的老師，是和病人在一起的醫師。祂不是高高在上的夫子，也不是只在診所或醫院的醫師。
今天的醫療傳道會面臨困境，設置的異象模糊掉，醫療和傳道的關係分離有影響。當醫療只是醫療時，醫療行為失去傳福音的使命，或醫療的使命僅限於肉體病痛的解除，或更等而下之，醫療只為金錢、地位、名聲服務時，就如同失味的鹽，毫無益處，終將被撇棄。另一個原因就是醫療傳道逐漸「中心化」、「學術化」以及「機構化」。未來埔基的發展我們仍要謹慎不要踏入迷失自己的冤枉路，導致如以色列人出埃及後在曠野流浪不得進入安息之地。
醫療傳道社區化
據此，基督教醫院也應該是社區的醫院，所有醫療發展必須査考社區對醫療的需求。多年來，雖然台灣的醫療資源較戰後時期更為豐盛，醫療設備與品質也有長足的進步，但偏遠地區的居民，至今仍需頻繁的轉診到都會區，去接受各式診斷與治療。有些雖因成本需求過大，本院目前無法承擔，有其轉診之必要性；有些卻是本院應該努力來提供的。
除此之外，上段經節就是今天醫療傳道面臨的困境。由於醫療政策的限制，醫師只能在所登記的地點做專業允許的醫療工作。加上基督徒醫師們常妄自菲薄，自廢武功，認為某某病症自己不專門，時常不敢提供建議，導致基督徒醫師的宣教影響力減少。殊不知民眾對醫藥常識的缺乏，對醫療作業的無知，對無形疾病的害怕令人嘆息。看腸病毒流行時，父母五花八門的因應，看SARS期間民眾的驚惶失措，眞可以說是「如同羊沒有牧人一般」。基督徒醫師在醫療傳道社區化實在還有很大的空間。
成為急診責任馨院並強化重症加護科別
但是爲確保本院為本區醫療守望者的角色，在健保成本效益參考下，我們必須擬出發展需求之先後次序。有些科別必須是要馬上建立的，例如急診科不只是偏遠地區民眾急症時，穩定病情並救命解厄之必要科別，它往往是外科系統病患主要的進入路徑。我們很高興，在過去的二年來，我們巳經穩定的建立了急診科，並獲得主管機關及地方民眾的肯定，成為大埔里地區的急診責任醫院。未來的幾年內我們必須加強重症加護科別的建立，提高本院重症加護的能力，以減低重症病患外轉的頻率。大埔里地區雖然近年來的交通狀況改善很多，到最近的醫學中心仍需一個多鐘頭，重症的外轉仍有相當的危險。
醫療設施齊備提升就醫可近性
本院新完工耐震醫療大樓—平安樓啓用後，最大醫療容量將有一般急性病床268床、自費床5床、加護病房32床、隔離病房19床、洗腎45床、急診室42床、恢復室8床丶嬰兒室22床、新生兒病房15床、小兒加護病房8床、護理之家50床、呼吸照護病房40床、慢性病房23床、日間照護28床及安寧病房4床等，急慢性病床共609床，另有開刀房5間及產房2間。除提供一般急慢性照護外，並設置兒童成長中心、社區健康促進中心、產後護理中心及麥當勞叔叔親子套房，提高偏遠地區民眾就醫之可近性。另接受水里農會之委託，於水里鎮開設門診服務中心，發展水里社區醫療服務事工。
全人的照護品質全面的宣教事工
埔里基督教醫院的本質是神恩，是人本，是社區，是服務，是宣教的醫院。未來的發展，仍應朝提供這地區的居民以不亞於都會區醫療品質的全人照護與開展全面的宣教事工來努力，以期持續在台灣的中心區執行榮神益人的工作。堅守偏遠醫療最前線，本院長期服務原鄉人民的醫療病痛，深知多數病患到達埔基已是歷經千辛萬苦，翻山越嶺才到達。若因為一兩個不足科別，必須再轉往都會區醫院，對病患的期待與本院設置的目的都是打擊。因此以社區醫院的規模，不僅應盡力維持內、外、婦、兒、急五個重要科別的完整，妥當處理社區內大部分的急慢性病症之診斷是基本的要求。過去兩年，本院在此偏遠地區的急診和兒科住院服務的建立是朝向此目標重要的成果。未來仍需積極提升這方面的服務品質，更要進一步發展重症加護的能力。在醫療事工上將朝社區整合性及連續性的綜合醫院發展，不應限制自己成為少數科別的專科醫院。
延攬重症加護醫療團隊
重症加護醫療的建立是迫在眉睫的另一需求。這地區因無強有力的重症加護服務，因而外轉的個案不在少數，應盡力確保，其中關鍵在於神經外科醫師。其餘的科別，如眼科、皮膚科、牙科、精神科、復健科等，我們也要盡力羅致優秀的醫師來補足，有時必要為此偏遠地區，特別編列經費來延攬特殊科的人才。我們期待有更多對偏遠山區服務有異象的優秀醫師進來服務。
面對人口老年化加強慢性、長期照護以及臨終關顧
大部分急性重症醫院在疾病的痊癒過程中有其斷層。病人的疾病狀況介於急重症狀解除及完全康復之間，常由於偏遠交通不便，後續的追蹤治療往往不能完全，慢性病的長期追蹤也不能落實。人口老年化的狀況，在此地區會進一步惡化，本院新醫療大樓完成之後，將設法先把此塊亞急性和慢性及長期照護階段的不足彌補起來，亦即：急症診療—各式急性病症醫療；重症加護—內外兒重症加護醫療；復建長照—亞急性復健及慢性病之專案醫療，以及護理之家，各式老人日托；居家護理—慢性居家護理，洗腎（CAPD）醫療；以及臨終關懷安寧照護。使社區的健康促進維護，急性病症診斷醫治，長期慢性照護不致外求，成為連續性照護在同一機構完成的理想。
關懷社經地位弱勢的民衆
本院服務涵蓋的地區，老人、原住民及外籍新娘比例相當高，這些都是經濟弱勢以及社會邊緣的族群。我們應該特別加強顧守這群病患的醫治與照護。照顧這些病患與族群，是符合創院的異象。使婦幼年老居民得到好的照護，符合加強家庭穩定性的目的，男人可以放心的在外努力推展事業。尤其婦女往往是家中之主，會影響家庭醫療照護的選擇甚大，本院將加強婦幼病患的健康促進與醫療服務，確保這偏遠地區的家庭在醫療防疫方面的需求無後顧之憂。
向區域級（社區甲級）醫院邁進
為了滿足社區民眾對本院健康促進醫療服務的期待，因應二代健保對醫院品質提升的要求，也為吸引醫學中心訓練出來的年輕基督徒醫師進來埔基服務，持續維持本院在縣內醫療領導的角色，本院應該積極的朝區域級或社區甲級醫院的標準來邁進，員工的各式教育訓練以及各項品質管理的要求也應該持續的推展改進。
延續起初的愛落實對原鄉部落的健康照護
原住民山地鄉醫療服務，是我們的使命之一，不論政府的政策如何改變，我們都應該持續執行。若有機會聯合全國執行IDS的醫療機構，共同執行原鄉醫療照護硏究計畫，將可提升本院在這方面的地位與認知，並眞正改善山地醫療的形式與照護品質，符合原住民健康促進的目標。
未來發展的異象
向病人傳福音是醫療宣教的起點，一般急性病患在就醫過程接受福音的成效日漸下降，而需要慢性長期照護的病患，大部分是社會家庭中的邊緣份子。長期病痛的折磨常使這些個案非常的悲觀頹喪，意志消沉。這是我們宣教重要的場合，醫護人員的照護以及關心常是引領歸主的最強的動力。宣教事工除了本院的病人關懷，員工牧養之外，埔基更應該扮演一個跨教派聯合協力的平台，執行跨教派的合作宣教工作。成功不必在我，只要高舉十架，榮耀歸於賜恩的上帝，就應該努力去做。聯合埔里基督教醫院、院牧部、基金會、以及伯特利服侍善工訓練學校，進行醫療、宣教、福祉、及教育資源之全人照護，為本院未來發展的異象。本院應該學習如何支持海外宣教的事工，可先嘗試由短宣開始，逐步參與其他友院或差傳機構的活動，這是我們的責任也是機會。
邁向下一個五十年...
神的工作有階段性，一個階段完了，另一個階段將會繼續開展。面對即將進入第二個五十年，我們展望未來，現時如同面對鏡子觀看，模糊不清；然而數算過去的日子，確信前面的路將一如以往充滿祝福。我們在感恩中有期待。醫療宣教事工，我們應該充滿信心的往前走。我們當籌劃將來要走的道路，但只要專心仰賴耶和華，不要倚靠自己的聰明，在一切所行的事上都認定祂，祂必指引我們的腳步。
埔基發展史鳥瞰
醫療傳道與社區關懐
〔節錄自趙文崇院長於陽明醫學大學醫療見習營之專題演講〕
馬太福音九章35-36節記載：「耶穌走進各城各鄉，在會堂裏教訓人，宣講天國的福音，又醫治各樣的病症。祂看見許多的人，就憐憫他們；因為他們困苦流離，如同羊沒有牧人一般。」
神愛世人，自從始祖亞當犯罪，神就千方百計要拯救人類脫離罪的轄制。這福音並不是主耶穌來才讓我們知道，早在亞伯拉罕的時代，就開始啓示了。從上帝給亞伯拉罕應許，我們可以體會神希望所有的人透過他的選民來得到福氣，祂説：「我必賜福給你，叫你的名為大，你也要叫別人得福。」這一切與罪惡對抗的作為，直到主耶穌道成肉身，親自成為我們的贖罪祭，釘在十字架上得以完成。當祂第三日從死裡復活後，打破了罪的權勢，賦與一切信祂的人不致滅亡，反得永生的恩典。主耶穌在升天的時刻交代我們一個大使命，希望學生將這「神愛世人，救贖恩典」的福音傳給萬民聽，好讓全世界的人都能得救。
二千年來基督徒努力的運用各種方法把這個福音傳給沒有聽過的地方和人們聽。基督徒唱「藉我賜恩福」旨在提醒:神賦予我們很重要的社會責任。
從早年彰基蘭醫生平日作業的記錄，早上到醫院先有一個全院人員的崇拜，醫師、護士、病人及家屬清早禮拜；禮拜完了之後，大家才開始一天的醫療工作。在醫療程序要開始之時，醫護人員也常做傳福音的舉動，如手術開始時邀病人一起禱告。到了主日也幾乎是相同的，蘭醫生常被邀請去教會主禮，早上崇拜完，還要看病開藥給感冒生病的會友及教會旁的鄰人，然後又參加下午崇拜完，才結束主日的工作。
我進入埔里工作，查考謝緯牧師，盧昆山醫師及基督教山地診所早期的工作，幾乎也都是一樣的。再看北部的馬偕淡水開拓史，也是如此。省察這些醫療傳道事工最強盛時期的史實，我們知道醫療與傳道基本上是不能分的。醫療作業就是傳道的一部份，傳道的最終目的也是為了醫療，拯救醫治受傷失喪的靈魂。
因此，在以基督的名設置的醫院裡，醫療就是傳道的作為，傳道也是為了醫治，醫治身、心、靈全人。回顧主耶穌的醫療傳道記載，主耶穌的醫療傳道本質也是知此。主耶穌既「宣講天國的福音」又「醫治各樣的病症」兩者無偏廢，祂在平常的日子如此做，在安息日也如此做。
今天醫療傳道面臨困境的另一個重要原因是逐漸失去起初的愛心。經上説：「祂看見許多的人，就憐憫他們。因為他們困苦流離，如同羊沒有牧人一般。」這句話充滿關心，同情，憐惜；沒有傷口灑鹽，幸災樂禍，沒有事不關己，袖手旁觀的意思。醫療傳道作為最深層的動機，不是名聲，地位，錢財，更不是生存，而是「愛」。哥林多前書講的非常明白，若沒有愛，一切行為就如同鳴的鑼響的鈸，算不得什麼，也沒有意義。我們比較台灣早期醫療傳道工作， 這些從世界各地回應神傳道的呼召，到這塊土地來工作的醫療從業人員。他們不爭論醫療傳道何者為重，他們進入社區走遍台灣各地，他們關懐憐憫這塊土地的人民在信仰，在肉體各式疾病，困苦流離，如同羊沒有牧人。他們的工作被神的手所鞏固，他們的腳蹤被人紀念緬懷，因為他們的作為裡有「愛」。
我們要纪念神如何帶領我們所走過的路程，數算神所給我們的無數恩典；更要仔细檢討我們是否仍保有當年創院的理想與異象，醫療傳道和社區關懷，好叫我們對未來醫院發展的日子得著智慧的心。
多走一里路
「你手若有行善的力量，不可推辭,就當向那應得的人施行。」（箴言三：27）
偏遠地區的居民在現今多元複雜的社會裡，增添許多的不便。除了遠離都會區，日常起居生活需用的取得不方便之外，還有因作息的時間不同、文化差異、時代進步、社會機制複雜化等，引起各式不方便更甚於從前。我們從過去單純的醫病關係，到如今健保的就醫身分複雜，導致的結果就可得知一二。
埔里的辜小弟因爸爸長期酗酒，又因家暴導致父母離婚，身為監護人的媽媽，為了養家糊口，長期在外地賣便當維生，將辜小弟託付給年事已高又不識字的外婆照顧。最近辜小弟因病由外婆帶來醫院急診，才發現小弟弟未加保而無法以健保就醫。外婆心疼孩子病情，又付不起自費的醫藥負擔，不知如何是好，急得當場痛哭流涕。
類似的故事其實在偏遠地區經常上演。過去我們的社工人員與掛號批價的同工常主動協助民眾恢復健保身份，使其能順利就醫。時代的變遷，醫療行為不再是我出錢就醫可以了事。保險制度的全民化、高貴化使得沒有保險的民眾每天擔驚受怕，生不起病。偏遠地區不識字的年老病患，更是寸步難行。要自費，沒有錢；要辦理重新入保，除了補繳鉅額費用之外，手續的繁文縟節，更是超過他們的能力。這也難怪我們原住民同胞就醫的心態常說「大病用等，小病用忍，急病用滾」的順口溜。很高興中區健保局逐漸注意到弱勢民眾這些困難，這個月起在本院啟動在地服務站的功能，使個別案例能透過網路通訊，在最短時間內，協助民眾辦理加保手續或繳清欠費。這項措施對本地區的民眾是一大福音。在本院見到辜小弟弟的案件，立即與健保局電話連線，迅速處理好全家人的加保及欠費的問題。
現在醫療機構講求管理的效能，為了追求更高的績效，有時會忽略了對弱勢邊緣同胞基本需求的關懷。這些民眾的就醫，除了身體的病痛之外，還有不少隱藏的的軟弱與需求被忽視，有家庭的、環境的、個人的或心靈的因素需要協助。醫療的使命不僅限於肉體病痛的解除，而是要做到身、心、靈全面的關懷與照顧。多走一里路是聖經的教訓，也是蒙神喜悅且受到祝福的。在致力於專業與設備現代化的過程中，不能忘記本院那起初的愛心，而那才是使這個醫院永續服務的藍海策略。當我們這樣做，使徒保羅告訴我們：「神能將各樣的恩惠多多地加給你們，使你們凡事常常充足，能多行各樣的善事。」（哥林多後書九：8）
兒童心理健康中心同仁合影
愛是行動不是概念
中華民國100年開始了，百歲高齡真是不簡單！看過去的日子，這些對政治熱衷的朋友鬥來鬥去。前五十年你駡我不愛中華，我罵你抗日不積極，你給我子彈我還你大砲，你抄我的家，我滅你的國，搞得人民家破人亡，妻離子散苦不堪言。
這幾年在台灣，政治人物脾氣還是不改，你說我不愛台灣，我說你賣台。人民每天提心吊膽的，擔心這些人那天心裡抓不穩，把這小小台灣社會給拆了。天幸台灣人民的DNA裡含有油麻菜籽（Brassicaspp）的基因，耐寒、耐旱、耐鹽、耐濕、耐操，環境愈險惡適應力愈強。冰天雪地的阿拉斯加，炎熱乾旱的非州撒哈拉沙漠都有台灣人打拼的足跡。不管你是日本仔還是大陸仔；也不管你是藍或綠；不管你是戒急用忍還是要ㄟ擱發（ECFA），我就是立志要好好活下去。也眞是神奇妙的恩典與保守，或許就是這種脾氣，在全球金融海嘯不景氣之下，台灣居然會否極泰來提早復甦。眞的是三分天注定，七分靠打拚，愛拚才會贏。
在這世上「做出來」遠比「說出來」值得肯定。大家都知道「愛」，但若不行出來，這人的「愛」就是口惠而實不至。大家都知道「公義」，卻常拿著「公義」的大旗行「私意」之實對幹廝殺。阿公阿媽知道甚麼是「愛」，他們將「愛鄰如己」這個精神透澈的執行出來，這是我們所知道並親身體驗到的。大家都說要有「信心」，但要知道信心是從行動中淬煉出來的，是「因信以至於信」的。在921大地震之後，大家如果沒有信心，都跑光光，今天的埔基就完全改樣了。人若只有「希望」而不行動，這人會餓死。
過去的歲月，我們眞要向社會大眾致上感謝！我們清楚若沒有眾多的愚人之友，長期的把自己的愛化爲行動，關心及協助。我們沒有辦法在這充滿利益競爭的環境中，重建自己，裝備自己，並提供日益增加的服務給這地區的民眾。因為有大家，讓埔基在偏遠地區民眾提供醫療服務時，有更堅強的後盾；因爲有大家，讓埔基在缺乏的時刻，仍因著您的鼓勵而堅持做應該作的事；未來一年，我們仍然會堅持創院的初衷，成爲神賜福的管道，將大家的愛與闕懷持續散播到大埔里偏遠地區民眾的心中。我要祝福各位愚人之友在新的一年，身心靈都強健，萬事如意。更讓我們彼此相愛的觀念透過對這苦難社會關懷的眞實行動，使台灣在日益精進中也加添些祥和溫暖之氣。
「你們要行道、不要單單聽道、自己欺哄自己。因光聽道而不行道的、就像人對著鏡子看自己本來的面目，看見、即忘了他的相貌如何。」（雅各書一：22-25）
厝邊好醫院
「弟兄們，我不是以為自己已經得著了；我只有一件事，就是忘記背後，努力面前的，向著標竿直跑，要得著神在基督耶穌裏從上面召我來得的獎賞。」（腓立比書三：13-14）
埔里基督教醫院是位處於偏遠山區小鎮的一間社區醫院，多年來埔基同工自比為愚人。這次我們能夠獲得國家品質獎的肯定，實在是我們全體愚人們莫大的榮耀。
921大地震之後，我們秉持了聖經的教訓，穩健踏實的協助社區及自己做好災後重建的工作。我們深知醫療是信心的行業，也是良心的志業。因此在醫院復建的過程中每一個步驟與環節，都希望能夠符合社區民眾對醫療品質的期待。我們深深體會鄉親們在乎的不僅是醫院有沒有整潔漂亮的外觀，有沒有昂貴新穎的儀器設備，大家期待的是真正由衷的關心，能解決身、心、靈全方位需求的醫療服務。
愚人們的態度也是如此。偏遠地區的同胞，除了需要有能解決一般急重症能力的醫院，更要有人能告知正確的生活習慣，預防保健的概念，及早發現及早治療的態度，不諱疾忌醫的病識感，就能擁有健康愉快的平安生活。很多醫療任務並不需要醫學中心才能提供；不是要有精密的儀器、高級設備才能完成的任務；而是要有將這偏遠地區住民看成隔壁鄰居的用心，多一些解釋，多一點耐性，多一份關懷，多走一里路就會得到認同。我們的資源和能力雖然有限，但我們深信只要凡事盡心，以榮耀神的態度去做，大小事都可以做好，也能有「在不足的地方，去體會到神的同在」的喜樂。
此次能獲得國家品質獎的殊榮，我們不能自滿。除了自知尙有改善成長的空間之外，在醫療進步的台灣，今日的品質標竿將迅速成為明日的一般門檻。對於病人的安全、生命的尊重，醫療品質的追求是無止境的。我們將不會懈怠，使埔基能成為社區民眾可信賴的「厝邊好醫院」，也持續成為樂意分享國內外經驗，小而精緻的優質醫院，來榮耀神！
謹將此獎獻給所有協助埔基的愚人之友們及最近返歸天家的阿嬤紀歐惠醫師！
願做的心
地震後家園重建與家庭經濟之需求，帶來大埔里地區家庭結構的高度扭曲。高齡長輩困守家園，年輕人口大量外移，使原本就解構中的家庭功能迅速惡化，長輩的照護迫在眉睫，這促使埔里基督教醫院必須提早面對偏鄉社區高齡化的壓力。然而我們所面對的是長輩身心靈安然終老的需求，這實在不容易解決，因為偏鄉的高齡長輩不是安置養護機構就算了，我們心裡有主張，這可要咱自己來。
在地終老原是每一位長輩的期待。研究顯示，像人生的起頭前十年一樣，每一個人終老的末十年都需要他人協助。定義一個人獲得善終的元素很多；從環境熟悉的街坊鄰居支持，所經歷社區過往歷史的重溫，獲得自我存在的肯定與尊嚴；直到日漸失能時，家庭成員的安慰與陪伴，是善終不可或缺的重要元素。
過去長輩以在家中自然凋逝為最大的期盼。在現今高度競爭的社會裡，這種期待已經變的不符實際，在偏鄉的長輩們有時更成為奢想。有的請了外籍勞工打理生活起居，完全沒有人文溝通；有的搬到人生地不熟的都會區與兒孫同住，好像到國外度假；有的被迫安置於機構，與成長環境完全隔絕，猶如入監服役。這不是理想的終老過程。
我們知道高齡社會的來臨，帶給企業家們很多的憧憬，是將來可以大大投資發展的市場。但我們深知長輩的終老照護，除了食衣住行舒適平安之外，有很多元素並非金錢可以買得到的。由過去全民健保施行後，醫病關係累積的經驗，我們擔心日後長照保險法的實施，可能會泯滅人性互助美善的一面和回饋長輩一生奉獻社會感激之情；取而代之的是生意的往來和金錢利益的交換。我們相信過去60年來埔里基督教醫院在這偏鄉所作事工的態度，應該是金錢買不到的，我們希望能保留下來！我們希望這些核心價值長遠伴隨著埔基同工向前邁進並警惕著我們。
聖經中「好撒瑪利亞若行不出來，這「愛」就是口惠而實不至。和聖經中「好撒瑪利亞人」喻道故事中的兩位人物，祭司和利未人，一樣受到人的批判。好撒瑪利亞人動了慈心，用「油和酒」包裹了被強盜所傷者的傷處，送他到旅店裡去受照應。我們學習「好撒瑪利亞人」平時就要有準備，也應該知道如何去執行服事的工作，才能把工作做好。更重要的是，要有願意的心。
對長輩們的人性展現，並不在於豐裕的物資供應和名利地位的尊崇，卻是建立在最基本人與人之間的耐心等候與適時陪伴。大家都知道長輩的照護要有愛心有耐心，但是現代社會的步伐速度太快了，當需要付出的時候，往往都沒有準備好，既沒時間也沒耐性。我們常看到有心無力的政治人物，說的很多但是做的很少就是這個道理。
在長輩的照護這事上，「做出來」遠比「說出來」重要。所作所為若出於內心願意服事長輩的心，這價值實比任何珍珠還貴重！即將動工興建的長照教學大樓，就是要培養很多的「好撒瑪利亞人」，願意彎腰協助、曲膝照護、陪同多走一里路的第一線服務員，未來他們會是在地最有價值的資產。
埔基長期照護的特質—維護長輩的尊嚴
「在白髮的人面前你們要站起來，也要尊敬老人，又要敬畏你的神，我是耶和華。」（利未記十九：32）
有人問我，你們的長期照護為什麼說是服侍善工而不是服事善工。我的回答是：按照當初接受北歐挪威長照的設計，我們對長輩照護的核心精神是（Diakonia）服侍，不是只有（Serve）服事。是如同主耶穌在最後晚餐替學生們洗腳的服侍。這根基於埔基的院訓「愛鄰如己」。整個精神貫徹到所屬機構，從醫療宣道一直到社會服務都是一貫的。
在地終老，我們都知道，大家都在談。但長照的最高體現更在於使我們的長輩能在地「尊嚴」終老。這是埔基推展社區長照很重要的特色與目標。也是「服侍」與「服事」不同的地方。
人的最後10年要如小孩一般，受家庭社會的照顧。但長輩們的需求特質和小孩不一樣。小孩是不會，不知道，要學，要教，要訓練；好讓他們日後進入社會時增能，可以讓我們的社會更臻理想；但我們的長輩是逐漸要交棒，要逐漸退出家庭，社會的責任，是逐漸失能，並非不能。這過程我們要支持維護，必要時協助補足而已。但在那最後時刻到來之前，要儘量讓長輩維持尊嚴的生活。因為他們配得我們如此做。
我們尊敬我們自己的長輩，因為在他們年輕的日子貢獻他們的心力在我們的家庭及親人。我們愛護他，我們尊敬他，也為什麼我們華人所緬懷長輩們四代同堂，五代同堂在家終老的景況稱為善終。因為在家終老，有自然存在的尊嚴元素在裡面。這是在機構，請外勞或遠赴他鄉所無法享受的終老環境。
WHO對健康的定義（1948），每一個人身、心、社會性的欲求的平衡滿足，一樣適用於我們長輩的身上。長輩的溝通表達能力會逐漸弱化，並不表示他不懂、不知道、不喜歡、不關心。參與的體能日漸不足，對環境變化的覺察，雖不像以前敏銳，但是對事情的來龍去脈，人情世故、是非對錯，有時卻比年輕人更清楚。他們可能大部分選擇不反應，並不表示他們不關心。不讓他們知道環境發生甚麼事情，有時反而使他們更畏縮失能；社會性有時是需要一點時間去建立，讓長輩們去醞釀、思考、如何表達、做決定，隔一會兒才會反應，才讓你知道他的想法。有時你會驚訝他們的真知灼見。我們常向員工們強調，對長輩的照護不只是照顧長輩們身體健康，吃喝拉撒生活無慮而已，更要顧及心靈的充實與舒坦。在這領域基金會對於長輩的照護有獨特的細緻與技巧。聖經告訴我們：雖然體力漸衰，但心靈卻日新。我們要把握！
團體的活動，我們會告訴他，對他參與的期待；一點鼓勵，一點邀請，一點堅持，但決定權還是在他，不會勉強。雖然我們不知道他的內心如何想，我們可從日常生活中的點滴去發覺他是否快樂？
1. 多一點互動表達的時間
2. 長輩比較有笑容
3. 喜歡參與一些活動
4. 開始會注意其他長輩發生的大小事
5. 開始會分享他的過去的事蹟
6. 會開自己的玩笑
7. 會公開之前自己的糗事
8. 會安慰別人
照顧長輩和照顧小孩一樣，長輩們也有七情六慾，爭風吃醋，勾心鬥角的言行。有些照服員把一些長輩彼此的互動，當成笑話在鄰里傳講，這不妥。我們不會把我們自己家裡的長輩在逐漸失能時的舉止，拿到街鄰巷尾去當笑話宣揚不是嗎？我們要不遺餘力維護長輩的尊嚴：
1. 不可為一些小事羞辱我們的長輩
2. 不會去改變他們一些不同的習慣
3. 尊重他們不一樣的價值觀
4. 體會他們一些對事物不同的看法
5. 不加給他環境維護清潔等的責任
6. 給予他們參與維護團體的光榮
7. 感激他們持續關懷社會的動機
8. 不在人前人後談論他的糗事
9. 提醒別人他曾經做出對鄰里社會有助益的事蹟
在長輩的人生末段,他們有需求，我們有責任。我們只是配角，他們才是主角；他們仍是自己生命的主導者，我們是協助者。不可把長輩當成小孩來訓練；也不要把長輩看作無能者。我們希望在長輩終老的過程中，大家都能盡力維護他們的尊嚴。因為這是耶和華說的！
長照教學大樓設置的異象
本院的院訓是路加福音十章所記載著主耶穌好撒瑪利亞人愛鄰如己重要的比喻。在這個比喻的末了因主耶穌對那律法師說 :「你去照樣行吧！」而成為基督徒的重要訓令之一。2006年董事會將主耶穌好撒瑪利亞人愛鄰如己的訓令立為本院的院訓。希望各世代的埔基人能體察社會的需求而有信仰上的回應，並從不足當中去體驗神大能的同在。
在終戰之初孫理蓮牧師，謝緯醫師看到偏鄉地區民眾，特別是原住民同胞，缺醫少藥的痛苦與不便就動了慈心。在埔里地區設置醫療診所，隨後建了竹筒醫院，來執行偏鄉的醫療照護工作。這期間有很多早期員工忠心的扮演各式醫療宣道的任務，前院長紀歐惠醫師勉勵埔基同工，期許埔基成為一間好撒瑪利亞人可以託付的旅店。
921大地震突發的天災造成偏遠地區的住民家破人亡，埔基秉承聖經的教誨，看到本地區居民對急重症的需求，體察到自己的責任，將社會大眾的災款捐助全數用在本地區，建置了符合本地所需的中重度的急救責任醫院。
21世紀的今天，國家進入另一個階段。社會環境生活大幅改善，國人的平均餘命延長。少子化的關係，社會的急速老化令人措手不及。長輩們晚年照顧迫在眉睫，尤其是偏鄉弱勢長輩晚年的無助令人鼻酸。在這國家資源逐漸枯竭，偏鄉家庭功能解構，外來資源受稀釋的劣勢之下，如何善用本地資源，整合在地力量，發揮守望相助的精神，自立自強來照顧在地的需求長輩變成本院在未來十年重要的議題。
我們期待透過長照教學大樓的設置：
1. 教導社區的長輩如何維持健康，延緩失能，老仍有所用的晚年；
2. 提倡鄰里自給自足守望相助，讓長輩的照顧大家一起來；
3. 建構一個可以在地自然、健康、活躍、尊嚴老化的社區；
4. 整合善用社區各式資源，建構長輩可長可久的照顧模式。
Bob Pierce 最後的勉勵
Puli June 23, 1976
This pulpit Bible is presented to Puli Christian Hospital as a gift from Norway through his servants here- Alfhild and Bjarne Gislefoss- on the occasion of my visit and preaching here this day. My message recounts the miraculous way in which from the very start I saw God create this place for His glory so that men by being ministered to for the healing of their bodies, might specifically come to experience eternal life through Jesus Christ our Lord. Never one without the other! May the blessing of God rest on all who labor to fulfill this exclusive purpose. May the wrath of God fall on any or all who turn this place away from this high and holy calling and purpose.
Dr. Bob Pierce
Phil, 1:6
"Never one without the other!"醫療傳道缺一不可，這是Bob Pierce很重要的勉勵。這既不是標語，也不是口號，而是認知，也是見證。從主耶穌在四福音中的教訓，醫療就是傳道，傳道就是醫療！這也是主給我們埔基原始捐助者的期待和命令。我們不可以忽視這個起初重要的異象。
「我深信那在你們心裡動了善工的，必成全這工，直到耶穌基督的日子。」(腓立比書一：6)
(註）兩年後，1978/9/6,Bob Pierce博士就在加州因白血病過世。他沒有再回來過埔基。
勿忘初心
「你們立志行事，都是上帝在你們心裡運行，為要成就祂的美意。」(腓立比書二：13)
十九世紀末，歐洲有兩派海外宣道理念，其一是英國蘇格蘭長老會體系，以醫療宣道為主軸，影響日後台灣醫療體系的建立非常深遠；另一支是北歐體系，以德國信義宗照顧弱勢團體「服侍善工(diakonia)」為主軸的的宣道理念。當年支持埔里基督教醫院和伯特利聖經書院的挪威差會和貝德芬教士都是屬於後者。這兩個宣道概念同是承接我們主耶穌最後的「大使命」，所執行出來的海外宣道工作。
「阿公」徐賓諾在1960年早期，在愛蘭買了一塊地，是為了要蓋醫院的。但是展望會Bob Pierce提供一塊更好的地，就是醫院的現址。醫院就沒有使用到阿公從挪威募款所買的地。德國婦女祈禱會修士貝德芬教士向阿公請求，希望能分一塊給她用來建一間聖經學校，以培育原鄉教會的主日學老師。這就是伯特利聖經書院使用這塊地的由來。
貝德芬教士長眠於台灣，便是葬在他所愛的這所學校裡。這塊地自1965年就登記在「阿嬤」紀歐惠醫師的名下，為了紀念貝教士的教育工作，阿公阿嬤1986年將地捐出成立財團法人埔里鎮基督教德芬堂。
兩位長輩回挪威的時候交代，當伯特利聖經書院不再運作的時候，這塊地要回歸埔基。這個使命目前交代給這屆的董事會執行。我們懷念並體察長輩們起初到埔里宣道的愛心，應該要活用這塊「阿公」、「阿嬤」的地，使其為「貝教士」培育偏鄉宣道人力的異象來發展。
按照聖經馬太福音「按才幹受責任」的教導，我們很清楚該怎麼做。為因應社會如今的需求，我們應努力進行基督長照服務人員的培育，以『服侍善工』的精神持續發展，進行偏鄉長照宣道的工作，以等待主再來。願神堅立我們手所將做的工，我們手所做的工，願神堅立！
Good Samaritan 可託付的旅店
徐賓諾和紀歐惠兩位長輩對埔基的期許，一再看這些神的忠僕所留下來的囑咐，至今仍然有其隱含的意義，真的令人驚訝!創始者對後繼者；前院長對接任者；專業者對專業者，有關醫院營運發展的期待，很嚴肅!兩位前院長提醒我們不可忘了基督教醫院核心的本質—「愛與好的醫療服事」，兩者是不可分的！
“We pray… the Hospital will continue to be a place where the Good Samaritan will find His Inn…（Bjarne & Alfhild Gislefoss,2006）”
好撒瑪利亞人所託付的那家客棧不是在市集中，是座落在耶路撒冷和耶利哥城中間的曠野地，孤零零的前不巴村，後不著店。好撒瑪利亞人將那半死的猶太人送到該處，也只有那家客棧可以託付。就好像當今，從仁愛鄉送下來的病患到達埔里已經是二、三個小時，很多重要疾患沒有再送出去的時間。兩位老院長期待在埔基就要有能力施救，不論是設備或人力，都要擔起這份責任。
在那物力維艱的時代，紀歐惠75歲白天在看診，晚上仍值班接生令人欽佩。雖然體力已逐漸衰退，但歷年所累積的知識和經驗仍在，在自己專業的力量像燈塔般的給後繼者任何的協助，真的是鞠躬盡瘁令人佩服!沒有將醫院成為專業退休養老的舒適地，而是努力讓自己的專業跟上時代並盡力滿足社區對醫療的需求。我相信這是當年他們設立這家醫院最重要的動機。他們也期待後繼者能依循，達到最終目的:
May the work honor the name of Jesus our Lord.
榮耀歸主名！