感言分享

讓愛傳遞下去

接到通知獲選為第三屆早期療育棕櫚獎得主,心中實在慚愧。身為小兒神經科醫師,盡自己本份,得到發展遲緩兒童早期療育協會及內政部兒童局的抬愛,給予這個榮譽,實在不敢當。

早年剛成為小兒科菜鳥醫師時,總覺得上帝(老天)實在不公平。為什麼有的小孩,出生後適應良好,家庭環境溫暖,成長過程平順;有些卻成長過程坎坷,學習成長艱苦,諸事不順,父母家庭備極各式辛勞。

後來我發現,發育過程有一段敏感期。這期間,幼兒們享受一段學習、修正、適應環境,超高效率的時段。對於遲緩兒童,正確把握這時段,可減低日後的不便與障礙,甚至成功扭轉遲緩情勢轉為正常。這段敏感期,不論是遲緩兒或是正常兒都有。我對老天的不公平,有一點釋懷。

逐漸我注意到,正確的態度面對各式遲緩兒童,家長所獲得的喜樂,不見得比正常兒童的父母來得少。尤其在發展的早期,給予幼兒適當的協助,猶如拾獲一顆未琢磨的寶石,天天有令人驚喜的光輝發出。況且對幼兒日後發展的期待,早日落實,每天看著遲緩兒的進步,就像天天中獎,那種額外獲得的喜悅與滿足,是一般正常兒家長所無法體會的。我於是確信上帝還是公平的。

早期療育工作讓我本身體會很多。在初時病因不明,家境不好,幼兒發展暗昧無前景的情況下,常可發現人性光輝的一面。照護者對遲緩兒毫無保留的付出,面對復健困難克服的堅持,對各式治療的期待,在在令人感動。這些都是讓我確信人間有愛,愛是無可比的,愛是永不止息的經驗。對我的信仰來説,我認為這愛來自於上帝,因為聖經上説:「愛是恆久忍耐又有恩慈。」此愛的根源乃是神!

早期療育工作的參與者,都是神差遣到這世上的天使,協助這些小孩和家庭經歷他們不尋常的人生。我們自不可妄自菲薄,也不可妄自稱大。努力充實自己,謙虛的學習各樣的經驗,盡心盡力的協助遲緩兒及其家屬,最後受益者將會是我們自己。希望未來在早期療育的這塊園地,可以有更多有抱負的人參與,及時的協助有需要的家庭與幼兒。

「讓愛傳遞下去」是趙文崇院長榮獲94年度「第三屆早期療育棕櫚獎」之得獎感言。「早期療育棕櫚獎」是頒給國內從事發展遲緩兒童早期療育相關服務的優秀人員,包括社工人員、醫療人員、學前幼教、特教老師及縣市政府推動早療業務人員等,以肯定其長期投入實務工作與推動早期療育的貢獻,趙文崇院長是此次醫療系统的五位獲獎者之一。

趙院長從事兒童早期療育事工26年,民國88年開始,帶領專業團隊成員成立遲緩兒童聯合評估中心,並積極推展遲緩兒醫療評估工作。兩年前就任埔基院長後,更加重視偏遠郷鎮之早期療育問題,與其團隊成員積極推展遲緩兒療育的篩檢與宣導,成立兒童成長中心,並邀請數名專業的醫師與治療師加入,使整體專業素質更臻齊備,在地處偏遠的大埔里地區及周邊鄉鎮是十分難得的一個專業醫療團隊。

偏遠山區,因為社經與文化條件的弱勢,家庭支持系統與功能也相對薄弱,弱勢學習族群的比例正逐年推升。來自單親、隔代教養、跨國
婚姻、經濟弱勢以及偏遠山區原住民家庭的孩子們,在珍貴的學齡前啓蒙階段,環境能給予的學習支持十分有限。有鑑於此,在趙院長的領導下,埔基今年開始推展一系列説故事與閲讀活動,期待能因此落實醫療團隊與社區資訊之合作、降低環境刺激不足或輕度語言發展遲緩兒童之語言治療需求,並能藉此加強親子語言互動的能力。

埔基期待能為偏遠地區的兒童做更多,也計劃在不久之後能將更多的資訊與資源帶往偏遠的角落,讓愛傳遞下去,讓機會沒有距離。

為生命爭取時間

長期在我們中間,用神的愛、聖經的道理,教導同仁們彼此相愛的「飛輪傳道者」—黃光利牧師,已在8/27日下午悄然蒙主恩召,安息主懷。全體員工得知此消息都非常的震驚與悲傷。悲傷自不待言,震驚則因光利牧師竟如流星殞落,早上還在外參加聚會,歸來稍覺胸悶,午休時即平靜蒙召。前些日子,才聽說黃牧師有過相同的徵狀,判斷可能是急性心肌梗塞,但因為擔心相關檢查必須前往都會區,又要住院勞動全家陪伴,因而拖延下來,不料成為憾事。

偏遠地區的居民,對於身體病症常需忍耐,拖延時日忍無可忍之後,翻山越嶺、長途跋涉、輾轉換車才能到達埔基。有時因為病情特殊,為診斷治療的需要,又必須轉到都會區的醫院。因此常會聽到這樣的回答:「醫師,我不要再轉診了;在這裡就好了,可以醫就醫,不能醫,也認命了。」這是偏遠地區居民面對醫療資源城鄉差距,所引發辛酸、無奈、聽天由命的態度。

莊子有一個寓言,說有一天他走在路上,半路上有聲音向他呼救,莊子回頭看,車溝裡有一條鯽魚在那裡。莊子問說:「你是誰阿?」鯽魚答道:「我是東海管波濤的臣子。先生!您或許有一斗半升的水可救我活命嗎?」莊子說:「我去南方游說吳國、越國的國王,請他們引西江的水來迎接你,可以嗎?」鯽魚憤怒得臉色都變了,說:「我失掉了我生存的水,我沒有地方可居住,我只求你給我一斗半升的水就可以活下去了,可是你竟說這樣的話,那還不如早早到乾魚攤上去找我吧!」這就是後來「涸轍之鮒」這句成語的由來,比喻陷處困境,急需救援,但資源卻在遠處,取得不易的無奈。

轉診最常見的原因之一,是影像檢查設備與服務不足。因為儀器設備昂貴,偏遠地區專業人才又不易羅致。感謝神!最近給我們加添一位神經外科醫師,以及一位很有經驗的放射線科主治醫師。我們將在這偏遠山城設置磁振造影設備,來提升本院對這地區類似病患治療照護的深度,避免動輒必須轉診轉檢的無奈。整個資金需求約三千萬,這對在健保制度下,努力維持收支平衡的埔基,無疑是一筆龐大的負擔。我們經由院內員工、地方人士的捐款,並努力樽節平常開銷,已自籌約有一千五百萬的經費。尚有不足的,除了將向銀行申請貸款外,也期待過去長期協助埔基站立起來的社會大眾,能在此刻再度共襄盛舉,補足我們現階段的不足,為生命爭取時間。

為大埔里地區提供符合台灣一般醫療水準的醫院,是埔里基督教醫院向鄉親們的承諾,也是我們對神的委身,必定會盡全力來達成!使在地居民遇到特殊疾患時,再也不會有「涸轍之鮒」的悲涼!

『你要盡心、盡性、盡力、盡意、愛主你的神,又要愛鄰舍如同自己。』(路加福音十:27)

 

面對人生艱難的態度

我們的愚人老友,徐賓諾與紀歐惠夫婦(阿公、阿嬤),往年都回台灣過冬。阿嬤年歲已高,身體不適,無法承擔長途飛行,去年留在挪威靜養。消息傳回大夥兒很關心,趁著年休到挪威探望老人家。

挪威今年天氣變化很大,七月假期中,25天有23天下大雨,人人抱怨。抵達阿公阿嬤家那幾天,天空放晴,風和日麗,雖然早晚溫差稍大,早秋的景色開始顯露,非常宜人。兩老非常高興,認為是台灣帶來的好天氣。

向他們報告醫院雖然有很大的進步,有許多設備需汰舊換新經費不足的困境,專業人員缺乏的窘境。所換得的是他們過去埔基營運時一連串信仰見證與信心的鼓勵。他們反而恭喜埔基同工,正在接受神的淬煉。勉勵所有同工更緊密的連結起來,盡心盡力的服務鄉親,在匱乏的時候更去體會神的同在。必能衝破困境,開展新局。

與阿公阿嬤的談話當中,體會老人家對台灣鄉土的思念以及對神大能的信賴。看著兩位老人家生命完美無缺的里程,令人羨慕。體會生命裡如果缺少困境與挫折的淬礪,人生又怎能臻至完善呢?生命中的每個挫折、每個傷痛、每個打擊,都有它的意義。基督徒也只有在遭遇缺乏不足,被他人刁難歧視,甚至到生命危難之時,最容易去感受神的同在,而最後收取信心的果實—永恆的生命!

「就是在患難中,也是歡歡喜喜的。因為知道患難生忍耐,忍耐生老練,老練生盼望,盼望不致羞恥。因為所賜給我們的聖靈,將神的愛澆灌在我們心裏。」(羅馬書五:3–5)

施比受更為有福

愚人的朋友們,大家新年恭喜。一月中旬趕在農曆過年的前夕,在院牧部與國際阿尼色弗兒童之家的規劃協助下,我們前往位於中國雲南省西南滇緬邊境少數民族自治區出一趟海外醫療義診的任務。只爲回應921大地震後,海內外愚人之友們對埔基的協助,我們無以回報。也爲學習實踐本院愛鄰如已的院訓與榮神益人的核心價值,我們嘗試尋找可以關懷協助的對象與機會。

雲南省在大陸的西南邊陲,與緬甸、寮國及越南接壤。高山縱谷佔大部分,平原卻不多。陡峭的橫斷山脈和雲嶺在這裡延伸成地勢低緩的平原和河谷,發源于雪山的瀾滄江在這裡攜萬鈞之勢滾滾南下。高山、深谷、平原、盆地、森林、草甸、江河、湖泊,複雜的地形和豐富的植被爲這片土地增添了許多美麗的自然風光。這地區是少數民族傣族、佤族聚居的地區,非常靠近緬甸。此地爲農業社會,種植甘蔗與茶,民風純樸友善豪爽好客,氣候及地形與本院服務的南投山區非常的類似。

在短短一星期的義診中,我再度體會到多年前,在台灣山地貧困區域的居民望醫心切的心境。單日湧現七、八百名村民,遠從三、四十公里部落走路前來就診。更能體會當年許多海外醫療宣教士,離鄉背景,以行動陸續來到台灣各地,無怨無悔的奉獻寶貴青春給這塊土地的艱難與可敬。以本院的創辦人挪威籍的徐賓諾護理師及紀歐惠醫師為例,他們的足跡遍佈台灣中部的原鄉部落,讓需要照顧的人得到健康與溫暖。「阿公」徐賓諾平淡的一句話,挪威是我們的祖國但埔里卻是我們的家,內含「委身」與「分享」的愛,值得我們身爲後輩愚人一再的去實踐與體會。

比起世界大部分的地區,今天台灣的居民生活較富裕,醫療較爲便利;但仍有人不太曉得珍惜,一切以爲是理所當然。對於生活中的些微逆境,每天抱怨,互相指責,社會充滿戾氣。「助人為快樂之本」已得到科學的證據。去年三月份科學月刊(Science)加拿大科學家證明將錢或資源用在協助他人比花在自己身上得到的快樂更大更持久。展望不景氣還要一陣子,與其每天盯著新聞報導,看景氣起伏心煩氣躁;不如在新的一年,多一點感恩惜福,找機會做志工,對社區弱勢族群多一點關懷協助。我相信,機會就在轉彎之處。

「你總要給他,給他的時候,心裡不可愁煩,因耶和華你的神必在你這一切所行的,並你手裡所辦的事上、賜福與你。」(申命記十五:10)

生命就是態度選擇

報紙對我們在山上所做的事情,有很多溢美之詞。大家的謬讚反而讓我們不知所措。很多埔基人選擇在這裡工作,只是生命體驗所做生活的選擇而已。無所謂崇高,更談不上偉大。以我來說,人胖又扁平足,不合適空間狹窄和步調快速的都市環境。偏鄉醫療是個好地方!

生命歷程有很多的機會需要作選擇。有時候能有讓你思考的時間,有時候沒有。順著路走,隨手改善環境,是一種態度;努力跳脫泥淖,設法改變環境格局,又是另一種態度。

老漁夫的觀念是:隔岸觀景哲學。彼岸的景色看起來比較優美舒適,但不見得是如想像中的理想。常常是可遠觀但不能褻玩焉!適合自己生活和生命的託付嗎?是值得推敲。

此岸雖然充滿荊棘及大小嶙峋巨石,不見得是不宜居住和不值得投入努力。只要上有青天下有乾地。既來之,則安之。充實自己的生命最要緊!接受命運的安排才有豐富自己生命及開創新局的契機。最怕的是為了遠端無法企及的彩虹,社會表面所謂的崇高理想,對自己眼前神給予的機會視若無睹。蹉跎生命到最後一無所成。可惜!

老漁夫登山!

老漁夫被拐去爬山!清晨2:00鐘排雲山莊為我們準備了早餐,熱呼呼的稀飯加上兩個不大也不小的中饅頭。大夥兒稀哩呼嚕的嚙完早餐就整裝「攻頂」去了。所謂攻頂,對我們這些沒爬過大山的菜鳥來說,實在沒有甚麼概念。就是幾個新買的玩具,頭燈、手套、圍脖拿出來試用看看,檢查一下備用電池是否帶了?好像要去郊遊,像去爬埔里的虎頭山,心裡有一股莫名的興奮。領隊開始點名,大夥兒總是注意那個白頭髮的到了沒有,幸好這次沒有讓大家費心。

三點鐘啟程出發登頂看日出。外面當然是一片漆黑。每個人的頭頂都有一盞燈,僅往前照到前面那人的下半身及一步之遙的路況,五官的感覺就完全被限縮到一公尺範圍之內了。登山意外聽多了,怕萬一有人滾下山壁沒察覺,一路走走停停並整隊報數。山頂小風口的溫度零下四度C。這時沒有手套真的不行。圍脖拉上來遮口鼻只是權宜之計,因為—路上涕泗縱橫,不是感動,是鼻水直流,太冷了。約二個多小時全隊21名居然順利登頂成功。

看了世界各地的日出,我曾經把一首楊耀東的歌詞改了,「天下的媽媽都是—樣的」,改成「天下的日出都是—樣的」;但這次站在台灣的最高峰頂上看日出,我的內心實在是感動。那顆小蛋黃跳出來的時刻只能靜默不語,欣賞造物主賜給我們台灣的獨特(unique)景觀。玉山頂的日出真的是不一樣!

然而問題不是前面這段,重點在要下山的途徑。剛才提到上山時分周圍一片漆黑,每個人只能看著前人的腳步,一步一步地往前往上爬,除了每隔幾分鐘有人因為風大寒冷刺骨,要再加添配備,毛帽、圍脖、手套甚麼的,稍為停留之外,大夥兒就抱著期待,鼓起勇氣往上攀爬,跟著前面的人亦步亦趨。等到上了頂峰,欣賞了日出、雲海,激情過後想要下山時,往下一看……哇!腳都軟了!整個周圍環境才一目瞭然。我們是在一個上下約450公尺高,陡峭山壁鑿出來的岩石上,踏點摸「爬」上山的。因為上山時刻,僅注意前人的腳蹤踏點,根本沒有察覺在往上升高的每一步是這麼驚險!

於體會不只是我們這些「討魚仔(台語)」海上捕魚凶險,這些靠山吃飯的步步也是危機呀!基督徒的天路歷程不也是驚險萬狀嗎?看得到的,看不到的危險四圍環繞。想想自己人生的路程也是如此,呼應聖經所說:「你的話是我腳前的燈,是我路上的光。(詩篇一一九篇:105)」靠主的話語走人生路。著實發人深省!

挪威參訪

這是一次重要且有深遠意義的參訪,大家可能尚未察覺!

阿公徐賓諾今年已經100歲。即使在今天,除了少數的埔基人外,他都已經成為埔基歷史中的傳奇人物了。他的重要性和幾位已作古的先輩如孫理蓮、謝緯、鮑勃皮爾斯、紀歐惠等埔基的創始者並列。但他仍與我們同在這世上奮鬥,他的事蹟尚未完結。他仍然在挪威愛台灣,他仍然在為埔基做資源連結,他仍在為埔基禱告。

厝邊的國家學術殿堂—暨南大學,經過審慎討論決定頒發榮譽管理學博士給我們的阿公—徐賓諾先生,感念他在那物力維艱民智未開的時代,他可以和幾位先輩共同創立了醫院。胼手胝足、維持固守,以人的尊嚴價值為核心基礎,以身作則引領埔基執行醫療宣道的服侍善工。即使是現今豐足的社會,這仍是典範!

我們回訪當時支持阿公阿嬤來台灣的挪威差會,謝謝他們,我們去看阿公當年就讀的服侍善工學校。我們知道,神正在預備埔基的能力,開啟下一個階段,可以做更多工作幫助台灣社會!願神祝福引領!

我們看到偏鄉的需求!我們都在這裡! 我們沒有離開!

得知張醫師獲得第34屆的醫療奉獻獎,我們感到高興但並不意外。張醫師自幼得小兒麻痺,行動不便,但個性堅毅溫和,他說:「我走得慢,但不是走不到。」真是美好的見證!

張醫師是一位謙和的人,我在地震的前三年就進到埔基,張醫師是經過地震洗禮的老埔基人。那時他是胸腔內科醫師。災後隨著偏鄉醫療需求的面向加廣加深,他逐步獲得腎臟內科,環境職業醫學的專科醫師資格,服務這地廣人稀偏鄉地區身心靈有需要的民眾。因應社區人口老化的關係,加強大家對無效醫療的認識,張醫師開始參與安寧照護的行列,一路走來的辛苦真是令人敬佩!

主持人問他是甚麼力量?讓他這個身負十八般武藝的醫師願意留在偏鄉服務,一待就是30幾年。張醫師用一貫平靜的口吻回答:「沒有甚麼啦,就看到偏鄉病人的醫療需求而已。」當主持人問他有沒有想到會得醫奉獎?他坦承的回答沒有想到。其實,醫療奉獻獎是沒有獎金的,而可貴的是獲得從神而來的平安與喜樂。

埔基這十年來出了五位醫療奉獻獎的醫師,令外人驚奇。但我們深知一切要感謝神並歸榮耀與祂,是神用祂的臉光照我們,這些事蹟才會被彰顯出來,為的還是要成就祂的美意。是的,我們看到偏鄉的需求!我們領受了神的召喚!我們一直都在,我們沒有離開!

【有路用】的人-第三屆職場達人

古早的時代教導孩子總是鼓勵他或她成為【有路用】的人。這個名詞現在已經不太容易聽人用了。我問好幾個孩子,【有路用】是甚麼意思?多數遲疑困惑,少數會說就是對人好一點。

當年阿公阿嬤在的時候,埔基就設立一個獎給埔里的小朋友。當時稱為「阿公阿嬤服務獎」。鼓勵學校舉薦會觀察別人需求且願意出手幫助別人的孩子,這些孩子從小建立服務別人的美德,長大之後自然會隨時觀察社會的需要,提出所處環境需求的關鍵服務。這些孩子雖出於偏鄉弱勢家庭,課業也不頂尖,相信會把握住生命路上無數的機會,不會在社會職場的紅海中溺斃。這個獎現在仍然持續在發放,每年都有孩子獲獎,我們相信這些孩子日後在社會上一定是個【有路用】的人。

最近我們又注意到很多對社區環境有貢獻的長輩們,他們已然退隱於江湖。但生命平靜安穩踏實,樂善好施有智慧,對我們偏鄉社區的美善有無比的貢獻,他們的生命真值得我們效法。特別是針對剛踏入社會急於表現來肯定自己的年輕人,有時會落入「滾石不生苔,轉業不聚財」的泥淖,在花花綠綠的社會,浪擲一生而無所成,非常可惜。

我們提出職場達人獎的構想,尋找對地方有貢獻的耆老現身說法,引領【有路用】的概念。豐富的人生不一定要成為達官顯貴。雖一時處困境但卻能平靜安穩奮勇克服,把簡單的事情持之以恆的來做,最終變成奇蹟而有益於鄰里社會。只要人生有目標就不會迷失,一旦開始就不會太遲。於是我們就思考尋找在我們社區裡,令人佩服的人物,來做為小朋友可效法對象,來日也成為職場達人,貢獻我們的社區,使大埔里地區因應日後社會變化需求更為宜居。

我們先從幾位在地的耆老典範開始,想當年他們都是默默的在大埔里地區貢獻,好像被輾壓使用的生命橋,連結概念與分享資源給鄉親們使用,不強迫、不掠取,只是默默地陪伴與守護。

第一屆我們提出徐賓諾宣教師、紀歐惠醫師、陳綢阿嬤與王灝老師;第二屆我們開始在埔里社區中尋找長期陪伴守護並貢獻專才造福地方社會賢達,選出了18℃巧力工坊的茆師父、埔基小兒神經科的趙文崇醫師與敲敲木工坊的施文傑先生;今年我們選出了埔里茭白筍推手陳敢當先生、盆栽藝術總會顧問黃泗山先生與漸隆企業創辦人林進財先生為典範。

埔基提供這個平台,希望有助於大埔里地區的小朋友從小就能見賢思齊,我們的子弟要自己培育,我們有自己的典範讓他們效法,建立好自己的人生,真的成為一個【有路用】的人!

新年新氣象

『求祢指教我們怎樣數算自己的日子,好叫我們得著智慧的心。』(詩篇九十:12)

時序運轉,我們的日子如飛而去,虎年將屆,兔年將及。在此向各位愚人之友們道賀新春恭喜。願大家都能夠從過去日子的種種經驗,在兔年有智慧的心,滿滿有平安喜樂與各樣的豐盛。

心臟血管疾病歷年來名列台灣十大死因的前茅。這疾病也是大埔里地區五年來外轉的重大疾病前三名。自98年以來更是本院因疾病轉院的第一名。今年天氣較為寒冷,本院急診室斷續接到在家中猝死的鄉親。此疾病常發生在中壯年,來得急也去得快,往往造成家庭及社會重大的損失與遺憾。經過長時期審慎的規劃與遴選,在埔基進入第五十六歲時,本院籌組了一支高水準的心臟血管治療團隊提供大南投地區的鄉親。使心臟血管的病患,能得到迅速及時的診斷與治療。24小時全年無休的服務是本團隊的目標。若家屬配合,更能於90分鐘的黃金時間內,為急性心肌梗塞病患打通阻塞之動脈,提昇存活率。

台灣現代化醫療的重大轉變在於將過去為專業導向的志業,逐漸轉變為病患導向的服務業。醫療這門行業過去被稱為「白色的象牙塔」不是沒有原因的。醫護人員從自己的角度思考如何醫治病人,看到的是「疾病」和自己的專業成就;那帶有疾病的「人」成為有研究價值的「個案」。如今是從病人的角度檢視醫護的專業能力,重視的是帶有疾病的「人」和他們的各式需求。

布吉納法索高階主管即將結束在台灣的醫院管理訓練。在台期間我們努力灌輸布國朋友們「得人如魚」的愚人概念。希望他們能得到台灣現代醫療管理的精髓,以人為本的精神。透過資訊化病人服務流程的設計,協助布國醫療管理做跳躍式的改善。

在需要的地方看到我們的責任,這是埔基一向的態度。對於偏遠地區醫療缺乏的負擔與努力,不論是國內或國外。一旦著手,就不會放棄直到達成目標。雖然我們的資源和能力有限,埔基將和所有愚人之友們持續關心布國提昇醫療服務品質的心願並真實的協助他們。不論大小事依賴神所賜給我們的力量盡心做好,這就是愚人精神。願所有愚人之友們,同蒙神的祝福!