埔基救災 願作的心，必蒙悅納 「因為人若有願作的心，必蒙悅納，乃是照他所有的，並不是照他所無的。我原不是要別人輕省，你們受累，乃要均平，就是要你們的富餘，現在可以補他們的不足，使他們的富餘，將來也可以補你們的不足，這就均平了。」 （哥林多後書八：12-14） 2004年的最後一週，我們得知鄰近的南亞地區發生了強烈地震，並引發大規模的海嘯，滔天巨浪使得超過二十萬的當地居民頃刻間喪失了寶貴的生命，也使得數以百萬計生還者，頓時成為流離失所的難民。 南亞的美麗海岸及幽靜島嶼曾是許多人美好的回憶；漫天驚濤過後，留給當地人民的盡是煉獄般的苦難與茫然未知的前途。這些民眾有許多本就是弱勢中的弱勢，貧窮中的貧窮。從本院派出的醫療人員回報以及民間各個救援機構所得到訊息與影像，實在令人於心不忍。 五年前的一個夜晚，突然間南投縣全境天搖地動，一夕之間埔里山城哀鴻遍野，如同煉獄。921震災記憶猶新。埔基得以屹立於愛蘭繼續為民眾服務，乃是蒙神的憐憫與恩典。今天看到鄰近的南亞地區飽受地震海嘯災變之苦，埔基人感同身受。畢竟我們曾面對至親好友遭難的錐心之痛，也歷經那面對未來重建茫茫然無助的困惑，更曾猶豫軟弱歷經意志挫折的消沉。但是幸好我們有主耶穌，祂使我們有永生的盼望，知道一死無法百了。感謝那從無至有，萬能的神充充足足的恩典澆灌，重建之路雖困難，我們終究即將克服。我們見證，這些是上帝的大作為。 南亞的災變引起矚目，人類災難的時刻不分彼此，全球真正成為一個生命共同體，各國救援團隊與物資紛紛匯集。這樣具體而積極的行動讓人們的愛心再次凝聚，相信上帝的拯救與恩典終必再臨。 埔基的同工歷經921地震的苦難與重建的考驗，此次目睹南亞災變，沒有袖手旁觀，全院同工基於「人飢己飢，人溺己溺」的精神，在災變後即發起「愛無國界～響應南亞震災醫療救援事工」的活動，為本院醫療救援隊前進災區的事工奉獻。1月14日本院第一梯次的醫療救援隊4位同工已出發前往印尼亞齊省，帶著全體同工的愛心與祝福投入最前線並安全歸來。第二梯次的同工也準備好前往有需要的災區服事，以實際的行動實踐聖經中「愛人如己」的訓勉。「在需要的地方，覺察自己的責任」正是埔基人的精神。 本院的同工代表主動向院方表達將年終運動會與望年會的費用轉作急難救助的心願。以停辦這兩個重要的員工活動，表達對去年以來國內外飽受災變侵擾民眾相互扶持的同理心與愛心。感謝上帝讓我們在此時有力氣可以去幫助需要的人們。雖是涓滴之力，然五餅二魚的教訓，在神的祝福下必成就祂的憐憫與恩典。在新一年的起始，衷心的期待本院全體同工以反省與感恩的心將同為人類所受的苦難放在我們的禱告中，透過堅定且相互扶持的愛心，見證上帝的拯救與恩典。正如希伯來書中記載：「你們要記念被捆綁的人，好像與他們同受捆綁；也要記念遭苦害的人，想到自己也在肉身之內。」（希伯來書十三：3）。因為如今所存的有信心、希望與仁愛；其中最重要的仍是愛。 一宿雖有哭泣誠願，早晨便必歡呼 詩人杜甫感嘆：「人生七十古來稀。」卻也有人說：「人生七十才開始。」我們愚人根據聖經上的說法：「人一生的年日是七十歲，若是強壯可到八十歲。（詩篇九十：10）」與杜甫的說法互相一致。但說這句話的愚人摩西，卻在八十歲時帶領以色列人出埃及進迦南地，活了一百二十歲。人生到底是七十古來稀呢？還是七十才開始？完全是看個人怎樣看神所賜給自己的日子。 台灣九二一大地震之後，為照顧災區年長居民，本院委託愚人之友基金會籌組老人日托站的業務，來穩定災後分崩離析的家庭結構。一晃已經快九個年頭。上星期本院愚人之友基金會舉辦2008年老人日托站成果發表會。主題為第二甲子更春風。這幾年來這些年長者的成果發表，「老人塗鴉畫展」，「手工藝成品展」，都令人看了眼睛一亮，心中欽服薑是老的辣。今年各日托站以合唱來呈現，則令人耳目一新。 開場秀時看著平均年齡達85歲的六位長輩，仿當年貓王的搖滾樂在台上又跳又唱，令人傾倒叫絕，由衷欽佩。隨後看著二百多位長者站在台上肩並肩，手牽手，高唱我的家庭真可愛，不禁讓我們熱淚盈眶。這些長者走出地震的陰影，重拾信心，過好每一天神所賜予的日子，他們體會這就是幸福。我真希望大陸四川震災區域的年長者，能看到這一幕。 地震慘痛災情，旁人看的是熱鬧；當災難發生時的傷亡，救災人員的搶進搶出的不眠不休，救援物資排山倒海的湧入。但對於眾多災難倖存者的親身體會，則是人世親情的無常，前景希望的瞬間幻滅，面對百廢待興的惶恐與無力感，有時真是萬念俱灰只求一死。對災區的重建不僅是陪伴安慰與安置而已；對這些倖存災民，重新站起來收拾舊家園，並非必然的過程與結局。急性期過後會有約六個月的亞急性期，社區要提防人口的外流，個案要防避自殺率的攀升。社區從仆倒到站起來，重新得力出發到展翅奮起，約要三至五年。願大陸當局給予災區資源之外，還要給目標，給機會與希望。但願神的話語安慰我們： 「祂的怒氣不過是轉眼之間，祂的恩典乃是一生之久。一宿雖有哭泣，早晨便必歡呼。」（詩篇三十：5） 有愛的地方就有祝福 ＂要孝敬父母，使你得福，在世長壽。＂這是第一條帶著應許的誡命。(以弗所書六：2) 各位愚人之友好，首先跟各位報平安。上個月卡玫基颱風帶來全台的水患，瞬間雨量直逼民國四十八年的八七水災。所造成全台的損失將近八億元。身在埔里，中投有線斷訊下，對外訊息除電話之外是失聯的。只知道前一晚滂沱大雨，閃電雷鳴不斷，次日一早進到辦公室，關心我們愚人安危的電話絡繹不絕，才讓我警覺災情嚴重的可能性。大家從電視報導得知中潭公路柔腸寸斷，埔里又成孤島云云，詢問埔里地區災情如何，是否需要協助等等。電話中關心之情溢於言表，令我們感動，眞是「千里有愛一線牽」的另解。 隨著社會在經濟、衛生、醫療條件的改善，身心障礙者的歲數日漸延長。然而景氣不好，家庭結構改變，年長身心障礙者的照顧，家庭逐漸無力負擔。特別是九二一大地震之後，年輕人外出討生活，低收年長身心障礙者不能適應都會區生活，固守舊時殘破家園。這些年長身障者的終老養護逐漸成爲問題。我們看到弱勢社會族群中的弱勢者，在人生旅途終末的一段掙扎，有時甚感唏噓。 我們樂見馬英九總統在生日當天許的願，要照顧弱勢並期待經濟復甦。在這裡我們愚人要誠懇祝禱，期望馬總統的願望實現。愚人們過去的體會，這些身障的年長者所需要的，通常不是解除疾病所加諸於身上的痛苦，而是和親朋遠離寂寞的添補；以及每日對無期盼的無奈與體諒。透過安慰與陪伴達到心靈需求的滿足通常是最實際的治療。 台灣的父親節訂在八月八日，因爲「八八」和爸爸相近取其諧音，而且「八八」兩字連綴起來，又好像一個「父」字。對於父親的愛，不是只有父親節這一天才要表達的，每天都是我們表達對父親關愛的好時機，而「父親節」只是提醒大家別忘了爸爸過去的辛勞與付出。家中若有身障父親長輩，打個電話問候他，捎個信報告一下自己及全家的狀況，請個假陪陪他外出逛逛；若有在機構中安養的，去看看他吧！這會終年溫暖他們的心的。在此向身為爸爸的愚人之友說聲父親節快樂！願平安、喜樂與健康與您常隨。 走過崎嶇路徑展現生命活力 莫拉克颱風及隨後的大雨橫掃南台灣，全院同工緊繃神經迎接挑戰。感謝我們的主！大埔里四境平安度過。但看到電視上陸續傳來南部同胞家園殘破的淒迷景像，不禁讓人憶起十年前的九二一地震，令人心酸。這次風災南投較嚴重的地區是信義鄉。我們已經於第一時間進入羅娜及久美等部落作醫療的補強，並將一些生活必須品送進災區。我們準備購置四部噴霧消毒機，因應災區防疫需求隨時派遣。 當年埔里感受地牛無情的摧毀，卻也體會到台灣同胞豐沛的愛心。九二一大地震距今正好是十年。地震前曾經到過埔里的同胞，如今再度經過埔里，必定有眼睛一亮的感覺。道路變寬了；學校變漂亮了；公共設施更完備了。經過了災難的洗禮，埔里已從廢墟中再度站起來。如今埔基能繼續為鄉親同胞服務，實踐創院以來的宗旨，同時承擔本地重建區兒童及老人服務的事工，實在要感謝所有關心埔基愚人的各界朋友。全院上下懷著感恩的心準備迎接這值得紀念的日子。我們重新體會「苦難」在人生的意義。 「他們經過流淚谷，叫這谷變為泉源之地，並有秋雨之福蓋滿了全谷」。(詩篇八十四：6) 今年莫拉克的災情並不比十年前的震殤輕省。南部的同胞需要我們的關心。根據愚人們的經驗，災後重建是長期的投入。當激情過後，高屏嘉地區災民的復建艱難之路才正式開始。雖然家園重建百廢待舉，千頭萬緒看似無希望；但一定要有信心，千萬不可放棄。自己理想的家園，只有自己才能讓它重現。旁邊的人只能協助。相信台灣同胞的力量，可以協助災民家園得以完全重建。但是只有自己堅持，外部的協助力量才有著力點。我們已經成立『埔基莫拉克水災專案小組』，希望能陪他們走一段路。讓我們攜手展現台灣的生命力！ 什麼時候人們才學得謙卑的心，謝天謝地謝蒼天？甚麼時候政府才學會救災經驗的傳承？人民互相疼惜，愛心永遠不變。民間的力量如活泉永遠用之不絕。 願神憐憫祝福災區居民及全台投入救災的民眾及其家人。 埔基救災的現況新聞稿 目睹災難地區的景象，聽聞電視中傳來悲淒的哀嚎，一幕幕都是那麼的熟悉彷彿昨日。在第一時刻，根據我們的經驗，知道大陸四川震災將不是短期所能解決的需求。 埔基是921受災戶，由於全球人士的關心協助，歷經九年，克服重重困難，直到最近才完成醫療作業的重建。在此時刻，我們無法也不能置身事外。但面對規模與嚴重度遠比921大四、五倍的512川震，我們必須承認，埔基的能力有限，實在無法承諾能提供甚麼協助。 從過去我們自己的經驗，災區難民的需要，短期的民生物資缺乏，醫療照護的提供當然是燃眉之急。當各地進入的急難救助到一個階段後，接下來的重建才是困難。 通常困難是階段性並互相重疊的，有時變得很複雜。由肉體精神的驚嚇，親友死傷的哀慟，家園重建的無助與無力，緬懷過去日子的無奈，到身心靈的再出發，是一條長長遙遠的歷程；在在都需要協助。我們歷經九年的重建，才逐漸從陰霾中走出來。埔基當年也協助很多埔里地區的居民及機構重建家園。我們看到很多的人走不出來，雖逃過震災，卻走不出絕望，自殺了事，非常可惜。 醫院覺得面對四川地震災區的需求，有長期陪伴居民走一段復健之路的計劃。若當局許可，我們將選擇一個適當的災區，就當地的需求作志工教育、老人照護、幼兒教育、心靈輔癒、社區重建的事工。神讓我們面對如此重大的天然災難，就是要我們學習謙卑。我們不敢說能幫助甚麼，我們希望能有所幫助。我們願意被神所用，來協助此地區和我們同受震災的災民。 上星期，我們的一位代表已經進入四川勘查，這次預計有五位將進入災區為期2個星期。兩位醫師兩位護士及一位行政人員。願神帶領，讓我們到達需求的地方，並藉我們賜恩福於災區。彼得說：「金銀我都沒有，只把我所有的給你：我奉拿撒勒人耶穌基督的名，叫你起來行走！」（使徒行傳三：6） 莫拉克的省思 年的中秋佳節少了往年的興奮與期待。除了那行徑撲朔迷離詭譎難測的芭瑪颱風蒞臨攪局之外；地球溫室效應的影響導致全球氣候丕變的警訊，此起彼落。節能減碳的呼籲使得中秋夜烤肉變得缺乏正當性，我們愚人心裡想起都有罪惡感。雖然如此，中秋月在埔里仍是明亮皎潔，剝柚子吃月餅，唱老歌憶往事。 雖沒有煙霧瀰漫的烤肉香，我們還是和住在護理之家的長輩們過了一個快樂的中秋節。我們體會了過節在乎心情與氣氛，而非物質的豐腴與否的道理。 自八月台灣莫拉克的傷痛以後，在短期內全球陸續傳出數起相似氣候變遷的災情。遠在非洲的友邦，布吉納法索，在一個星期後發生數百年來未曾有過的洪水，水淹首都瓦加杜古，造成該國重大的損失；九月在土耳其伊斯坦堡和美國喬治亞州，十月在印度及菲律賓馬尼拉都出現出乎人意料之外的水災。沿著太平洋的列國，近來也地震頻仍，令人防不勝防，看著瓦礫堆旁的哭喊，我們這些921的餘民眞有感同身受之痛。前些日子看了一片由國家地理頻道出的DVD，人類消失之後重生的地球（AftermathPopulation Zero）。以紀錄片的拍攝手法，根據科學理論從人類消失的那一時刻起，看大自然如何一步一步的修復這破壞的滿目瘡痍的地球。溫室效應首先迅速的解除，人類自以為得意的高階文明在不到三百年內解構盡淨；地球的物種逐漸恢復冰河時期的韌性與活力。然而整個大自然的修復，仍須歷經約二萬五千年。這部片子從另一個角度控訴人類如何不必要的傷害這個孕育人類的地球。 人類對大自然的需索無度，土地資源的濫墾濫用已經讓地球逐漸無法承受了。我們常說這是大自然的反噬，但從近年的科學研究，大自然都是逆來順受，只是地球的包容力已經被人類無止境的貪婪消耗殆盛。人類不警覺繼續如此作爲，是在自斷生路。近兩年來的天然災害給人們一個重要的訊號，人對天自然的蹂躪，人定無法勝天，而且是天威難測。何時我們學會與大自然和平相處？何時我們才會以敬謹謙卑感恩的心，使用大自然的資源？對待我們賴以生存的環境，不以善小而不爲；不以惡小而爲之。 請用「愛」回應善待我們的大自然！ 九二一後的成長與發展 九二一大地震的侵襲，迫使埔基一夕之間必須擔負起災區緊急醫療照顧的工作；更要在重建路途上扮演著守護社區健康的重要角色。對於原本就已經背負著龐大債務的醫院而言，無異是雪上加霜。然而，神卻在此世紀災難中，補足埔基一切的缺乏，不但有餘，更使埔基從廢墟中平安站立起來，再度邁出穩健的腳步。當世人為我們的不足而深感憂慮之時，我們卻獲得豐豐富富的供應，見證了神的恩典夠用，也讓我們體會聖經的訓勉—「在百般試煉中仍然要有大喜樂！」 地震前的埔基     1992年，埔基的門診量約450名，使用60床病床，當時還是小型的地區醫院。但董事會預估2003年埔里地區的人口數將達15萬人，因此計畫建立埔基成為可以獨立運轉的區域級教學醫院，於是向銀行貸款興建醫療宣道大樓。 1995年2月，埔基慶祝建院四十周年，醫療宣道大樓落成啟用。 1999年9月21日凌晨1時大地震發生。埔基當時因建院貸款仍負債一億七千萬，院長黃蔚剛從台北參加募款音樂會回來，車剛在醫院停車場停妥，旋即地動山搖。黃院長第一時間率全院醫療團隊投入緊急救災任務，幾乎分秒不差！ 災後重建的規畫 1999年11月6日，921後六個星期，第五屆第七次全體董事會。在董事會與醫院權能分工之下，擬定整個埔里基督教醫院救災復建工作方向、範圍和先後順序。董事會深知在這個關鍵時刻，神把埔基置放在此偏鄉地區有祂的旨意。震而不倒的埔基，要在這一片斷垣殘壁的廢墟中迅速站起，使成為社區復甦的幫助，不可一昧抱怨偏鄉醫療器材不足或只是徒然耽延等待救援。醫院有社會責任，應謹慎無私的善用資源，協助社區復原。不論日後此地區的人口如何變化，埔基的重建需要具體回應社會及社區，在未來因應重大天災時，對在地醫院的期待。董事會決心要讓埔基的軟硬體建設能跟上時代，且達於國家區域級醫院的標準。隨時提供這偏鄉居民，一個及時且可靠的醫院。因此，指示了四項原則與重點：一、對於醫療需求：先緊急醫療後一般醫療；二、對於震災重建：先協助社區後整建醫院；三、對社區居民需求：身體和心靈並重；四、對醫院整體規劃：要以符合全國區域級標準為目標。至此，埔里基督教醫院面對災後重建因應的整個藍圖，逐步展開。全院方上下一心，陸續開展協助社區復甦與醫院再造的工作。 醫院硬體的擴展 面對急症，偏遠地區對急診醫療的需求尤其殷切；震後不久，身心科就診量飆升，老人照顧的需求也突然浮現，社區居民亟需心靈撫慰和肢體的復健。因此，急診及復健醫療大樓列為優先重建的目標。震災後醫院的醫療宣道大樓功能部分尚存，仍可提供開刀、生產及加護病房的運作。若按當時大埔里人口的狀況及日後可能的人口成長，估計新的醫療大樓應該設置280~350床。按照董事會的共識，邀請潘冀建築師事務所擔任整體醫院重建的設計工作，於本院左後方立即起建急診醫療及復健大樓，分兩階段執行，2002年2月落成啟用，取名為【恩典樓】，紀念在震災之中，神豐富供應保守埔基得重建。2003年黃蔚院長帶領埔基三任九年圓滿功成退任，由當時的董事趙文崇醫師接任，他曾任埔基醫務副院長(1985年)，此時又受聘接任院長，繼續帶領埔基團隊災後重建之路，完成主體醫療大樓興建，為祈求埔里日後不再有大災難，故取名為【平安樓】。原本在震災前興建的醫療宣道大樓，現稱【喜樂樓】，以提醒員工雖在苦難中仍要喜樂，因為神必保守。原機電工程的大樓，因上下左右連通三棟，稱為【仁愛樓】，寓意以仁愛貫通連結恩典、喜樂和平安。2005年9月21日，震災後第六年，完整埔基醫療大樓包含四棟可獨立運作並聯絡得合式的平安、喜樂、恩典、仁愛樓群於是完工使用。從此不但偏鄉居民舟車勞頓之苦可免，診斷治療之第一時機再也不致耽延，因為可以即時影像診斷的重要儀器MRI和CT，以及各式緊急救命的呼吸器、心導管，以至於洗腎和腫瘤治療等設備也都悉數配置。 醫院軟體的建置 醫療的現代化，不只是儀器設備的現代化及資訊化；管理的精實、員工的素質、服務概念的提升，才是核心。為了要跟上時代，各部門服務流程的標準化，以及精實的管理，成為這個階段重建的重點。這在偏鄉醫院是有點挑戰，因此，形塑團隊一致的服務理念，是軟體建設中最重要的基石。 在舊約聖經中，神一直提醒走了岔路的以色列民眾，要回想他們的先祖是如何從埃及為奴之地出來，歷經曠野四十年顛沛流離，才到此流奶與蜜的迦南地的。我們深深體會「假如我們沒有看重自己的過去，將喪失我們的未來；假如我們傷害了自己的根基，將無法成長茁壯」。為此，我們用心修整了在大地震存留下來的1962年的小教堂，並重新整理埔基過去篳路藍縷的歷史，驗證過去我們口耳相傳的故事。我們試著用信心的眼光看埔基，對應主基督當年所頒大使命的角色，審視這期間神的手處處協助扶持的作為，我們藉此才能尋得埔基在偏鄉醫療傳道使命的再定位。我們看到神在各世代派遣忠心的僕人，來到這台灣的中心點—埔里，照看祂的產業。孫理蓮、謝緯、Bob Pierce，徐賓諾和紀歐惠夫婦，為這缺醫少藥的偏鄉居民，奉獻了他們的一生，是有意義的，不是偶然的。透過他們的愛心做各式的服務，並傳揚神愛世人的福音，他們像彩虹一樣給了我們鮮明的指標。 從紀念前人的作為，確認本院在這世代存在的核心價值，也在神的產業中，再次定位每位員工角色和使命。我們為此訂定了院訓，並規劃了發展的願景，逐步朝現代化區域級醫院來邁進。我們設定醫院重建的目標：要成為促進社區健康與實踐全人照護的標竿醫院。有神為我們的引導，醫院經營就不會迷失方向。這期間，許多企業經營管理的手法也出現在醫療界，從早期的問題導向(PBS)，到後期的以顧客為導向；ISO、5S管理、PDCA、平衡計分卡…等理論五花八門。但當醫院設立價值是要榮耀神時，所推行的品質管理循環理論，就是榮神益人的精煉，就是要敬神愛人的實踐，就是「盡心、盡性、盡意、盡力愛主你的上帝」落實的歷程，一切也就毫無扞格了！ 在各式的外部評鑑上，我們都以謙虛積極的態度來面對，因為我們知道那是主耶穌差遣評鑑委員來協助我們改善的。在過去每四年一次，總共四次的國家醫院評鑑，本院都以特優的成績通過。2008年神給我們一個機會，協助非洲弱小國家建立可用的資訊管理系統，並協助他們隨後的醫院管理，同時，因落實醫院醫療資訊化及提升醫院的服務品質，通過衛生署醫策會的評鑑，成為南投縣唯一的區域級醫院。此後，更於2011年4月榮獲第廿一屆國家品質獎，2013年6月第二屆國家訓練品質獎及其他無數的品質肯定。 結語 回顧埔里基督教醫院的醫療宣道史，我們發現上帝的恩典沒有一刻離開這個醫院。一路雖有慘澹經營的辛酸，充滿篳路藍縷的艱難與挑戰；但逐日茁壯的歷程裡，卻刻下全能上帝親手扶持同行的痕跡。埔基的醫療宣道史，是接連於至高神的旨意，要將全人類從罪惡的權勢裡釋放出來。追本溯源，其實是和主耶穌升天前「到普天下傳福音」的交代相結合的，那是神自從創世以來拯救應許實踐的一部份。這個地區在世界大地圖裡，小到連點都算不上；但福音的進入並不比台灣甚或世界的其他地方稍晚。感謝神！祂一點也不輕看這塊小島的中心點。