切勿離棄起初的愛心

立法院為了二代健保每人繳交保費多少吵得沸沸揚揚；健保局與醫院針對點值多少分分計較；為了搶食國外醫療大餅，國內各大醫院以提升醫療品質為大旗，紛紛接受國外醫院評鑑認證，廣設總統級套房招攬世界各地的金字塔頂端的顧客。醫療行為已經逐漸在變質；由人道關懷志業轉變為服務業，進而成為國家之經濟產業。 

 愚人最常做的夢就是當了一輩子基督徒，到了天堂想進入永生的大門，卻被擋下來不讓進去，因為生命簿上沒有咱愚人的名字。當然要據理力爭，正在吵的時候，主耶穌出來了，問明原委仔細端詳了一下，主卻說我不太認識你。祂說祂曾設法想認識咱愚人，但咱都沒有時間理會祂。原來祂曾派講話無厘頭、固執又不識字的長輩來找我們幫忙；祂曾要人將喝酒、情緒混亂破壞東西的弟兄送到急診室；也會將幾個月沒洗澡長疥瘡、渾身臭味沒有錢的獨居老人送來住院；又本身扮成不太會講國語的新住民媽媽，焦急的帶著小孩掛急診來找我們，但都沒有得到好的協助。咱愚人很擔心會因社會環境的變遷，輕看非醫療的需求而忙自己以為重要的事，導致忽略了我們這些弱勢鄰人的需要。 

 這實在是個警惕的惡夢！醫療行為的本質應該是以人為本的，是關懷的，是因應病人各式身心靈需求而提供的，「人」是醫療需求的主體。病患是一位「人」的尊嚴若被忽視或被利益取代，醫療行為的神聖性會被戕害，醫療服務的意義與價值就會消失。 

 托爾斯泰的短篇小說集內有一則故事，在冰天雪地的西伯利亞有一位鞋匠馬丁，夢到主耶穌隔天要到他家訪問。他準備了一大堆吃的、喝的、保暖的，要好好招待主耶穌。沒想到等了一整天主耶穌沒出現，所準備的東西，因為需求急迫，被一整天路過的弱勢窮苦寡婦弱女及窮漢吃光用完了。到了深夜，失望之餘正準備就寢時，主耶穌的聲音由那三個被他所救濟幫忙的人口中向他道謝，原來主耶穌已經來過，也高興的接受了鞋匠出於愛心真誠的招待。在「鄰人」需要的地方看到自己的責任，馬丁鞋匠成功的接待了「貴人」主耶穌。「病人」對醫療需求的輕重緩急，應該比超越個人的長遠發展更受重視，而醫療政策的制定與執行，若能重視社區病人的需求，兩者就能兼顧。 

 讓我們仍能用心靈與誠實來面對社會醫療的需求。