九二一後的成長與發展
九二一大地震的侵襲,迫使埔基一夕之間必須擔負起災區緊急醫療照顧的工作;更要在重建路途上扮演著守護社區健康的重要角色。對於原本就已經背負著龐大債務的醫院而言,無異是雪上加霜。然而,神卻在此世紀災難中,補足埔基一切的缺乏,不但有餘,更使埔基從廢墟中平安站立起來,再度邁出穩健的腳步。當世人為我們的不足而深感憂慮之時,我們卻獲得豐豐富富的供應,見證了神的恩典夠用,也讓我們體會聖經的訓勉—「在百般試煉中仍然要有大喜樂!」
地震前的埔基
1992年,埔基的門診量約450名,使用60床病床,當時還是小型的地區醫院。但董事會預估2003年埔里地區的人口數將達15萬人,因此計畫建立埔基成為可以獨立運轉的區域級教學醫院,於是向銀行貸款興建醫療宣道大樓。
1995年2月,埔基慶祝建院四十周年,醫療宣道大樓落成啟用。
1999年9月21日凌晨1時大地震發生。埔基當時因建院貸款仍負債一億七千萬,院長黃蔚剛從台北參加募款音樂會回來,車剛在醫院停車場停妥,旋即地動山搖。黃院長第一時間率全院醫療團隊投入緊急救災任務,幾乎分秒不差!
災後重建的規畫
1999年11月6日,921後六個星期,第五屆第七次全體董事會。在董事會與醫院權能分工之下,擬定整個埔里基督教醫院救災復建工作方向、範圍和先後順序。董事會深知在這個關鍵時刻,神把埔基置放在此偏鄉地區有祂的旨意。震而不倒的埔基,要在這一片斷垣殘壁的廢墟中迅速站起,使成為社區復甦的幫助,不可一昧抱怨偏鄉醫療器材不足或只是徒然耽延等待救援。醫院有社會責任,應謹慎無私的善用資源,協助社區復原。不論日後此地區的人口如何變化,埔基的重建需要具體回應社會及社區,在未來因應重大天災時,對在地醫院的期待。董事會決心要讓埔基的軟硬體建設能跟上時代,且達於國家區域級醫院的標準。隨時提供這偏鄉居民,一個及時且可靠的醫院。因此,指示了四項原則與重點:一、對於醫療需求:先緊急醫療後一般醫療;二、對於震災重建:先協助社區後整建醫院;三、對社區居民需求:身體和心靈並重;四、對醫院整體規劃:要以符合全國區域級標準為目標。至此,埔里基督教醫院面對災後重建因應的整個藍圖,逐步展開。全院方上下一心,陸續開展協助社區復甦與醫院再造的工作。
醫院硬體的擴展
面對急症,偏遠地區對急診醫療的需求尤其殷切;震後不久,身心科就診量飆升,老人照顧的需求也突然浮現,社區居民亟需心靈撫慰和肢體的復健。因此,急診及復健醫療大樓列為優先重建的目標。震災後醫院的醫療宣道大樓功能部分尚存,仍可提供開刀、生產及加護病房的運作。若按當時大埔里人口的狀況及日後可能的人口成長,估計新的醫療大樓應該設置280~350床。按照董事會的共識,邀請潘冀建築師事務所擔任整體醫院重建的設計工作,於本院左後方立即起建急診醫療及復健大樓,分兩階段執行,2002年2月落成啟用,取名為【恩典樓】,紀念在震災之中,神豐富供應保守埔基得重建。2003年黃蔚院長帶領埔基三任九年圓滿功成退任,由當時的董事趙文崇醫師接任,他曾任埔基醫務副院長(1985年),此時又受聘接任院長,繼續帶領埔基團隊災後重建之路,完成主體醫療大樓興建,為祈求埔里日後不再有大災難,故取名為【平安樓】。原本在震災前興建的醫療宣道大樓,現稱【喜樂樓】,以提醒員工雖在苦難中仍要喜樂,因為神必保守。原機電工程的大樓,因上下左右連通三棟,稱為【仁愛樓】,寓意以仁愛貫通連結恩典、喜樂和平安。2005年9月21日,震災後第六年,完整埔基醫療大樓包含四棟可獨立運作並聯絡得合式的平安、喜樂、恩典、仁愛樓群於是完工使用。從此不但偏鄉居民舟車勞頓之苦可免,診斷治療之第一時機再也不致耽延,因為可以即時影像診斷的重要儀器MRI和CT,以及各式緊急救命的呼吸器、心導管,以至於洗腎和腫瘤治療等設備也都悉數配置。
醫院軟體的建置
醫療的現代化,不只是儀器設備的現代化及資訊化;管理的精實、員工的素質、服務概念的提升,才是核心。為了要跟上時代,各部門服務流程的標準化,以及精實的管理,成為這個階段重建的重點。這在偏鄉醫院是有點挑戰,因此,形塑團隊一致的服務理念,是軟體建設中最重要的基石。
在舊約聖經中,神一直提醒走了岔路的以色列民眾,要回想他們的先祖是如何從埃及為奴之地出來,歷經曠野四十年顛沛流離,才到此流奶與蜜的迦南地的。我們深深體會「假如我們沒有看重自己的過去,將喪失我們的未來;假如我們傷害了自己的根基,將無法成長茁壯」。為此,我們用心修整了在大地震存留下來的1962年的小教堂,並重新整理埔基過去篳路藍縷的歷史,驗證過去我們口耳相傳的故事。我們試著用信心的眼光看埔基,對應主基督當年所頒大使命的角色,審視這期間神的手處處協助扶持的作為,我們藉此才能尋得埔基在偏鄉醫療傳道使命的再定位。我們看到神在各世代派遣忠心的僕人,來到這台灣的中心點—埔里,照看祂的產業。孫理蓮、謝緯、Bob Pierce,徐賓諾和紀歐惠夫婦,為這缺醫少藥的偏鄉居民,奉獻了他們的一生,是有意義的,不是偶然的。透過他們的愛心做各式的服務,並傳揚神愛世人的福音,他們像彩虹一樣給了我們鮮明的指標。
從紀念前人的作為,確認本院在這世代存在的核心價值,也在神的產業中,再次定位每位員工角色和使命。我們為此訂定了院訓,並規劃了發展的願景,逐步朝現代化區域級醫院來邁進。我們設定醫院重建的目標:要成為促進社區健康與實踐全人照護的標竿醫院。有神為我們的引導,醫院經營就不會迷失方向。這期間,許多企業經營管理的手法也出現在醫療界,從早期的問題導向(PBS),到後期的以顧客為導向;ISO、5S管理、PDCA、平衡計分卡…等理論五花八門。但當醫院設立價值是要榮耀神時,所推行的品質管理循環理論,就是榮神益人的精煉,就是要敬神愛人的實踐,就是「盡心、盡性、盡意、盡力愛主你的上帝」落實的歷程,一切也就毫無扞格了!
在各式的外部評鑑上,我們都以謙虛積極的態度來面對,因為我們知道那是主耶穌差遣評鑑委員來協助我們改善的。在過去每四年一次,總共四次的國家醫院評鑑,本院都以特優的成績通過。2008年神給我們一個機會,協助非洲弱小國家建立可用的資訊管理系統,並協助他們隨後的醫院管理,同時,因落實醫院醫療資訊化及提升醫院的服務品質,通過衛生署醫策會的評鑑,成為南投縣唯一的區域級醫院。此後,更於2011年4月榮獲第廿一屆國家品質獎,2013年6月第二屆國家訓練品質獎及其他無數的品質肯定。
結語
回顧埔里基督教醫院的醫療宣道史,我們發現上帝的恩典沒有一刻離開這個醫院。一路雖有慘澹經營的辛酸,充滿篳路藍縷的艱難與挑戰;但逐日茁壯的歷程裡,卻刻下全能上帝親手扶持同行的痕跡。埔基的醫療宣道史,是接連於至高神的旨意,要將全人類從罪惡的權勢裡釋放出來。追本溯源,其實是和主耶穌升天前「到普天下傳福音」的交代相結合的,那是神自從創世以來拯救應許實踐的一部份。這個地區在世界大地圖裡,小到連點都算不上;但福音的進入並不比台灣甚或世界的其他地方稍晚。感謝神!祂一點也不輕看這塊小島的中心點。