多走一里路

「你手若有行善的力量，不可推辭,就當向那應得的人施行。」（箴言三：27）

偏遠地區的居民在現今多元複雜的社會裡，增添許多的不便。除了遠離都會區，日常起居生活需用的取得不方便之外，還有因作息的時間不同、文化差異、時代進步、社會機制複雜化等，引起各式不方便更甚於從前。我們從過去單純的醫病關係，到如今健保的就醫身分複雜，導致的結果就可得知一二。

埔里的辜小弟因爸爸長期酗酒，又因家暴導致父母離婚，身為監護人的媽媽，為了養家糊口，長期在外地賣便當維生，將辜小弟託付給年事已高又不識字的外婆照顧。最近辜小弟因病由外婆帶來醫院急診，才發現小弟弟未加保而無法以健保就醫。外婆心疼孩子病情，又付不起自費的醫藥負擔，不知如何是好，急得當場痛哭流涕。

類似的故事其實在偏遠地區經常上演。過去我們的社工人員與掛號批價的同工常主動協助民眾恢復健保身份，使其能順利就醫。時代的變遷，醫療行為不再是我出錢就醫可以了事。保險制度的全民化、高貴化使得沒有保險的民眾每天擔驚受怕，生不起病。偏遠地區不識字的年老病患，更是寸步難行。要自費，沒有錢；要辦理重新入保，除了補繳鉅額費用之外，手續的繁文縟節，更是超過他們的能力。這也難怪我們原住民同胞就醫的心態常說「大病用等，小病用忍，急病用滾」的順口溜。很高興中區健保局逐漸注意到弱勢民眾這些困難，這個月起在本院啟動在地服務站的功能，使個別案例能透過網路通訊，在最短時間內，協助民眾辦理加保手續或繳清欠費。這項措施對本地區的民眾是一大福音。在本院見到辜小弟弟的案件，立即與健保局電話連線，迅速處理好全家人的加保及欠費的問題。

現在醫療機構講求管理的效能，為了追求更高的績效，有時會忽略了對弱勢邊緣同胞基本需求的關懷。這些民眾的就醫，除了身體的病痛之外，還有不少隱藏的的軟弱與需求被忽視，有家庭的、環境的、個人的或心靈的因素需要協助。醫療的使命不僅限於肉體病痛的解除，而是要做到身、心、靈全面的關懷與照顧。多走一里路是聖經的教訓，也是蒙神喜悅且受到祝福的。在致力於專業與設備現代化的過程中，不能忘記本院那起初的愛心，而那才是使這個醫院永續服務的藍海策略。當我們這樣做，使徒保羅告訴我們：「神能將各樣的恩惠多多地加給你們，使你們凡事常常充足，能多行各樣的善事。」（哥林多後書九：8）

兒童心理健康中心同仁合影