信仰的回應--順服上帝的呼召，委身埔基服事之路 我卻不以性命為念，也不看為寶貴，只要行完我的路程，成就我從主耶穌所領受的職事，證明神恩惠的福音。── 使徒行傳 20章4 節 ── 與阿公阿嬤緣重情深 謝謝您們來看我！ 1984年的夏天，中潭公路正在拓寬路面，沿途風沙走石，道路崎嶇不平。埔基的阿公阿嬤在夜色中開著一輛藍色的Buick車，從埔里趕到台中馬莉亞姐妹家。要去看一位讀醫院管理系的姐妹。他們憂心忡忡的表情、急切的眼神，讓我留下深刻印象。1994年的夏天，我結束了馬偕醫院的工作，踏上往埔里的中潭公路。埔基正在擴建醫療大樓以迎接全民健保開辦。阿公阿嬤的身影依舊，埔里是他們的家，而我們終於得以重續前緣。 建立制度→設定目標→攜手前行 初到埔基，面對全民健保開辦在即(1995年2月28日)，而整體員工迎戰的能力，顯然不足。於是將我在馬偕做人事與財務管理的經驗導入埔基。建立員工薪資、進用、離退、獎懲、給假、進修、等規則。還有財務管理規則，包含收、支、預算制度、資材管理等。更教導員工凡事遵循制度、設定目標、攜手前行。門診人數從當時每日300人，一年後增加到每日1000人。 帶領埔基進入品管的認證 1997年，彰化基督教醫院推行全面品質管理，在醫界多獲讚譽。於是便帶著埔基三十位同工，到彰基上課學習，讓埔基員工深深了解，醫療品質對醫院永續經營的重要。同時期，中國生產力中心石滋宜博士正對國內產業推動ISO品質管理認證。幾經思索後，決定帶領埔基申請ISO 9002品質管理認證。建立「說、寫、作一致」的文化。而埔基全院通過ISO品質認證，是埔基發展史上重要的里程碑。全體員工憑著信心挑戰一項看起來不可能達成的任務，更讓員工有脫胎換骨的經驗。自此，沒有什麼事情可以難倒他們。這時候是1999年1月14日。沒有人知道，再過幾個月，有一場更大的挑戰在等著他們——那就是驚天動地的921大地震。埔基全員總動員，以至死忠心、服侍善工的精神，再一次完成上帝對埔基的託付。 服侍善工的內涵 「服侍善工」是源自希臘文 Diakonia 也就是「服事」、「服侍」、「服務」。取「服侍」一詞，主要是強調人「服侍人、隨時待命」之精神，在有需要的人或在困難中的人旁邊幫助他們。作為服侍他人的人，要有最充分的裝備、要用最專業的知識、最純熟的技術，為要提供最佳的服務。像聖經的教導，您們服侍人要專注，敬虔，像服侍主一樣。 阿公阿嬤美好的見證 阿公(Bjarne Gislefoss)中文名徐賓諾，畢業於挪威奧斯陸基督教的服侍善工學校，他是一位做服侍善工的執事(Diakon)。在埔里有重要的場合時，阿公會穿執事服。樣式跟牧師的一樣，但是顏色是墨綠色的，阿公和阿嬤(Dr. Alfhild J. Gislefoss)用他們的生命服侍人、服侍上帝。他們共同的信念是「用耶穌的眼光看世界，用腳走到需要的地方，用手服侍需要的人」，他們認為，來到您面前尋求幫助的人，不只為他(她)們禱告，還要餵飽他們。挪威的冬天非常冷，阿嬤說：「這個世界雖然冰冷，總要點燃一盞燈，給予溫暖，照亮一方。」有人問阿嬤：「挪威那麼冷，怎麼辦？」阿嬤說：「沒有不對的地方，只有不對的衣服。」言下之意，主差派您到什麼地方，總要順服，總要去。環境的困難可以想辦法克服。埔基的阿公阿嬤家，進門的桌上插著五面國旗。阿嬤總是充滿熱情，告訴來訪的人說：「我出生在丹麥，我是挪威人，到美國行醫，現在住在台灣。請為以色列禱告。您們要看以色列發生什麼事情，就會明白上帝的心意，知道主再來的日子近了。」阿公和阿嬤愛埔基護校的學生，他們像一顆顆珍珠，被兩位老人家一一數算、一一珍惜、一一禱告。阿嬤曾經為一位伯特利聖經書院的學生致電蔣夫人（那時候婦聯會在日月潭有禱告會），動員直升機從屏東機場到蘭嶼，為要接這位難產的學生到埔基就醫，並且徹夜禱告守望，將她照顧一年待到完全康復後，再回到蘭嶼。阿嬤還曾經為一位阿美族、患有象鼻症的男孩阿福可以出國手術而奔走，因為役男不能出國。阿嬤聯繫美國的醫院，待到阿福手術成功後回台灣，也因此翻轉他的人生。阿嬤還有收養一位布農族的女孩Sarah，以及台中的一位女孩Tulla。他們後來同時被一位美軍Furgson家庭領養。在美國接受良好的醫療照顧，並且受教育、成家立業。 無限的感恩 阿公和阿嬤終其一生以身教和言教實踐著服侍善工的精神。2006年5月14日，兩位老人家搭飛機原是要「去」挪威。卻因年歲漸高，阿公八十三歲，阿嬤八十八歲，不適宜長途飛行而未能回來埔里。5月2日是阿嬤的生日，每年這時候我就放下基金會的工作，不遠千里，(我的心情是代表台灣人)，去探望他們，感謝他們。 服侍善工是上帝送給埔基最特別的禮物，願埔基人永遠以此為念，祝賀埔基七十歲生日快樂。 (左起)徐賓諾、紀歐惠、林麗雪，2000年5月於駐挪威台北代表處合影。 我們原是他的工作，在基督耶穌裡造成的，為要叫我們行善，就是上帝所預備叫我們行的。以弗所書 2章10節 林麗雪 專長：醫院行政、社會服務 興趣： 作手工     出生地：高雄市 ‧聖路易大學醫管碩士，公共衞生博士 ‧馬偕紀念醫院會計室／人事室主任 ‧埔里基督教醫院行政副院長 ‧愚人之友基金會創會執行長 AI 說故事 跨領域的服事 從公衛到長照體系 從臨床到教學 屬於我的祭壇 「一條年輕的生命，一份充滿熱情的胸懷，要趁著尚未凋敝以前，找到可燃燒的祭壇。」這份呼召從大學時代就不斷在我心裡盤旋。然而，人的一生實在有限，在此時此刻醫療傳道的歷史洪流裡，若要使人得福又能榮耀主名的人生旅程，我能為上帝獻上什麼呢？這是給自己的反省，更祈求在人生道路上有上帝的指引幫助。獻祭要有預備，不能把獻過的祭品再拿來獻，為了獻上自己為活祭，不僅要懷念過去宣教師態度及行誼的服侍善工，也要接續不同的時代的不同需求。因此我總是求主裝備我，能成為美好的器皿來服事祂。在這樣一段漫長的探索歲月裡，應是聖靈親自在我身上動工！而我所做的是，讓自己一直歸零、自我勉勵，不要只有當醫生營生，而要努力訓練自己迎戰全人照顧及高齡社會，努力找到祭壇，獻上活祭給天父。 我是一名神經內科醫師，病人裡有很多殘障者及老年人，他們因失智、中風或癲癇等各類神經疾患來到診間。許多人很難完全治癒，甚至久病或臥床，連家人也難以照顧。有時候病人會跟我說：「詹醫師，你把我救回來，我把痛苦跟家人說，他們不知是不願意聽還是聽不懂，沒人理會，也沒人知道如何照顧我，爛命一條，生不如死，真是苦啊！」讓我真實體會到Dr. Edward Trudeau所說，其實醫療就是「有時去治癒，常常去幫助，總是去安慰。（原文：To cure sometimes, to relieve often, to comfort always.）」因為醫療沒有百分之百的功效，但僅能盡可能幫助。我覺得自己的個性很像鰻魚——在過於安逸的環境中，反而無法真正生存與成長。尤其當鰻魚要封箱運送到外地，若運送過程太長，它們就無法存活了;但若在箱中放入一隻鯰魚，反而就會激發鰻魚的鬥志而生存下來。意即善用外在環境的變化，並在需求改變中刺激學習的動力，進而轉換與提升自己的專業及溝通方式，這正是我認為個人成長的重要關鍵。 在歷經加拿大、美國及台灣大學進修老人照護、公共衛生及長期照顧等專業並取得碩博士學位，並參與在花蓮、台東醫療傳道工作後，2008年，我來到埔里基督教醫院服務。十五年來，主耶穌從沒有停止對我的帶領及管教，在偏鄉醫療禾場及長照以關懷年長者的社區及長期照顧，就成為屬於自己服事的祭壇。 殷勤奔走天路 彼得後書1章10至11節說:「所以弟兄們，應當更加殷勤，使你們所蒙的恩召和揀選堅定不移。你們若行這幾樣，就永不失腳；這樣，必叫你們豐豐富富地得以進入我們主─救主耶穌基督永遠的國。」如今我深刻體會到，基督徒所做的事情，原本就不容易被社會所了解，就像先鋒者或點燈者一樣。從前不被看重的社會需求及公義，因為基督徒做了，才被社會重視。每個時代都有新的時代議題，例如女學、女權、自殺防治丶未婚媽媽等，許多隱匿在社會底層的黑暗問題待到被發掘、浮上檯面後，政府才會意識到重要性，並開始動用公共資源予以協助。然而，事工發展重點，不在於它是否帶來的利基，重點是體會在事工背後上帝的眼光，那才是重要的——要讓人知道這是上帝的愛，而不是在拚事業。持續不斷地探索，是一種意志的選擇——在別人的需要上看見自己的責任，在自己的軟弱中體會到上帝的愛，用行動與信心上來與上帝相遇。這樣的行動，是個人對信仰的回應，我覺得面對呼召及社會需求固然重要，但若體會上帝的教導及恩典更是關鍵，所以要勇敢行走在苦難之中來蒙恩蒙福。 高齡社會的挑戰與信仰的回應 在一份全球高齡人口報告中，列出從2019年至2050年間全球高齡人口比率成長最快的國家與地區，臺灣僅次於南韓與新加坡，名列全球第三。而2018年國人健康平均餘命，女性74.74歲、男性69.96歲，健康平均餘命性別差距4.78歲；不健康平均餘命，女性9.31歲、男性7.59歲。如此看來，能持續保有健康狀態，突然迎向人生終點的高齡者甚少，而經過衰弱期的照顧需求而走向人生終點者為大部分，因此，支持社區多數衰弱高齡者的健康及生活照顧，是我國未來長照服務的重要挑戰。但是，現今在全民健保制度下的醫療照護體系，各醫療院所仍以擴大生物醫學導向的片斷化（fragmentation）治療為競爭策略。然而，面對高齡且多重複雜醫療照護的新需求，如何結合科技並推動高齡健康照護給付的政策變革，從疾病治療轉為健康福祉的促進，並且在偏鄉高齡社會的本土社區中，鼓勵發展醫養整合的個人化健康照顧模式，實在很迫切。 馬太福音16章24至26節提醒我們:「若有人要跟從我，就當捨己，背起他的十字架來跟從我。因為，凡要救自己生命的，必喪掉生命；凡為我喪掉生命的，必得著生命。人若賺得全世界，賠上自己的生命，有什麼益處呢？人還能拿什麼換生命呢？」世上的生命終有老去離世的一天，現在自己有能力，能做在什麼地方，就應該行動為先的去做。信心的腳步就是要走下去，久了以後就能訓練自己信心的強度，更明白自己與主耶穌的實際關係，屆時若想退也無法退了，相信十字架的光芒及慈繩愛索必然覆庇祂的子民。上帝會修正願意跟隨之人的腳步，要體驗信仰，就是單獨面對上帝去行動實踐。而唯一不離開上帝的方法，就是能尊主為大、以終為始地一直走下去。以別人的需要為中心開始，真誠、熱情、勇敢、分享的態度來走繼續天路，直到見主面！ 與退休員工潘慧玟去社區注射疫苗合照 所以弟兄們，我以神的慈悲勸你們，將身體獻上，當作活祭，是聖潔的，是神所喜悅的；你們如此事奉乃是理所當然的。 羅馬書12章1節 詹弘廷 專長：歌唱、演講 興趣：閱讀、音樂 出生地：台灣台北 ‧中山醫學大學醫學系 ‧美國Emory University衛生政策與管理研究所公衛碩士 ‧國立台灣大學健康政策與管理研究所哲學博士 ‧埔里基督教醫院長照醫學部主任醫師 ‧國立暨南國際大學社會政策與社會工作學系兼任副教授   AI 說故事 數算上帝的恩典 緣起     我跟埔基的淵源應該始於大學時期的學生團契，那時的寒暑假幾乎都會在山地部落辦退修會。在還沒有國道六號的時代，埔里是進入仁愛鄉山區之前最大的補給站，食物、飲水、日常生活用品在入山前最好都在此採買備齊，否則一旦進了深山部落可就沒這麼方便了。埔里基督教醫院不僅是守護著水沙連地區的好夥伴，更是在我還是窮學生、需要上山卻沒有交通工具時最實際的幫助。當時，搭埔基義診的便車便是個最佳選擇，也因著如此機緣，認識了當時擔任院牧部主任的島阿鳳傳道。一直到我畢業、當兵、回學校擔任團契輔導，我跟島姐都時常保持聯絡。1996年，在當了四年助教之後，我突然有離開校園到外面歷練的念頭，第一個想到的就是埔基，於是打個電話給島姐，想試試看有沒有職缺，沒想到從此埔基就成為我生命中最重要的記憶之一。 初遇埔基 在埔基的第一份工作是企劃室專員，1997年1月，短短的四個月我就升任總務室主任；1997年6月長女出生，椅子還沒坐熱的我就又轉調發展室主任，可謂雙喜臨門。接下來的一年之中，發展室的募款工作更滿是上帝的祝福，月刊在經過改版後發行量大幅提升，透過報導山地巡迴醫療的重啟，不僅引起了社會廣大的關注，更獲得企業回響，贊助拍攝了本院第一支電視募款廣告。當時任健保局總經理的葉金川也親自到訪，跟著我們的巡迴醫療隊一起搖晃著上山，深切體驗了原鄉醫療服務輸送的困難，這次行程，促成了日後中央衛政單位的IDS計畫，大大提升了偏鄉醫療的可近性和可及性。然而，就在我自以為凡事順利、春風得意的時候，劇情卻意外出現了重大的轉折！ 家住台中的我，每天開著老爺車在台十四線上奔馳，看地圖覺得不遠的埔里，當時得要穿過六個山洞，單趟一個半小時才能抵達。還是學生團契輔導的我，下了班回到家雖將近七點，一週仍至少有三次的查經、探訪、同工會，只能說當時真的年輕力壯，不知道什麼叫累。終於，化妝的祝福還是出現了，在一次下班後的活動中，我意外的從高處墜落，顱內出血，情況危急，內人甚至被要求簽下了病危通知書！我事後才輾轉得知，當時的黃蔚院長曾多次到台中榮總探望，同時也多次招聚埔基同工為我流淚禱告，感謝上帝！在住院觀察七天後就順利返家休養，只是因為胸椎骨折必須躺三個月，半年內必須穿「鐵衣」才能移動。當我再次回到醫院已是1998年10月，說是「回」其實是辦理離職手續，在埔基同工的祝福之下，我準備投入大學校園福音事工，全職侍奉。 階段任務 1999年9月21日，天搖地動把我從睡夢中嚇醒，不斷更新的傷亡數字，讓埔里漸漸成為全國關注的重災區。當時我已離開埔基，所有同工的通訊都斷了，我從台中騎機車趕到草屯，因為路面被地震切斷，約有二層樓的高低差，根本無法跨越，無功而返的我只能默默地禱告，求上帝保守在埔基的弟兄姊妹一切平安。直到隔週，路勉強能通時，我才終於能進到埔里，回到埔基時，首先印入眼簾的是棚架下擁擠的人群，到處是病患和川流不息的醫護人員。一句「你回來啦！」便讓我瞬間融入團隊，沒有人把我當外人，工作也自然地展開，這是同為埔基人的默契。至今仍有許多埔基的老員工會說，最懷念當時在帳棚下有淚水和汗水調味的米粉、大鍋菜，我為著能有此「在一起」的共同記憶感到榮幸！ 之後我在大學校園從事學生福音工作期間，一直得到埔基同工的奉獻支持，彷彿我是由埔基差派出去的宣教士一般，而我也仍然喜歡把學生帶到南投的山上來，常常連結埔基的資源，醫院的同工們總是給我最溫暖的回應。2005年，我離開校園轉作社青「局內人」事工——意思是要在工作、社會角色上與一般人無異，卻是帶著福音的使命影響日常工作、生活所接觸到的人。幾經轉折，我在2009年又回到埔基任職，雖然在名義上沒了傳道人的頭銜，但這只是階段性任務的完成，之後在職場「臥底福音使者」的身份，只有上帝和我知道。 服侍善工 2011年我被借調到愚人之友基金會服務，從此展開我作為一個「社福工作者」的角色扮演。自2012年起我受命代理執行長，2017年起正式受聘為執行長迄今，十多年來也可謂是「資深長照人了」。這幾年，台灣人口正急速老化，2025年超高齡的社會將接踵而至，照顧人力嚴重短缺的問題已經浮上檯面，若是社區沒有長照資源，想要在地安心養老，談何容易？所幸，1956年建院的埔基，對於社區醫療已有近七十年的經驗；九二一地震後成立的基金會，更是發展社區長照的先驅。我們自2003年起開始辦理照顧服務員訓練，累積至今早已培訓超過3000人。如今，面對老化社區的健康照護問題，我們可以很有信心的對大埔里地區民眾說：「請放心！有我照你！」因為，我們是有策略、有計畫的推動醫療、長照與教育工作，為要建構一個兼顧周全性、協調性及連續性的健康照護體系。 與都會區許多全國性的大型財團法人比起來，愚人之友只是偏遠地區的一個小型基金會，真的算不得什麼。但我們卻有許多承辦全國性業務的成功經驗，因為政府知道，有些吃力不討好的工作只有「愚人」做得好、願意做。我常想，聖經哥林多後書3章5節說：「並不是我們憑自己能承擔什麼事，我們所能承擔的乃是出於 上帝」，同樣的在4章7節又說：「我們有這寶貝放在瓦器裡，要顯明這莫大的能力是出於上帝，不是出於我們」。所以，「愚人精神」不單單只是憑藉著一股熱情去服侍有需要的人，更是力求在各樣專業知識與技能都兼備的情況下，不但是願意去做，同時也知道如何去做，並且是靠著主耶穌以專業、親切、效率、喜樂來力行愛鄰如己的服侍善工。 上帝的揀選 我常常在想「上帝的揀選」是根據什麼？祂究竟是用什麼標準挑選「人」來與祂同工，完全祂對服侍善工的計畫。以弗所書說：「上帝在創世以前就在基督裡揀選了我們。」那時我們根本尚未「成形」，上帝卻已經做了「預定」。接著說：那並不是出於(人)自己，而是本乎「恩」也因著「信」，免得有人自誇。所以，上帝揀選「愚人」應該也是如此。2016年11月18日，行政院林全院長率領衛福部部長、次長等各級官員來到南投，由林明溱縣長親自迎接，此時，媒體才驚覺，埔里這個偏鄉小鎮，竟然有一個長照2.0  A–B–C模式試辦計畫的首發單位，同時也被商業週刊(1519期)譽為『在地老化模範—全台最棒長照旗艦店』。我們瞬間成了長照舞台中心的亮點，但這不是我們「鰲」（台語：厲害之意），若不是九二一大地震，愚人之友基金會恐怕不會出現，也不會經歷各方全心全力的捐助扶持，幫助我們有機會更早進入長照服務的準備。我相信這一切必都出於上帝，祂必有美意，為要帶領我們日後回饋、分享這在患難中受安慰的經驗，也為面臨老化海嘯衝擊下的台灣，帶來轉危為安的祝福。 榮耀歸主 作為埔基人，無論是飢餓的、貧窮的、赤身露體的……只要是主所憐憫的，都是我們該關心的。只要我們手中還有行善的能力，就不該再有偏鄉老人，因為吃不到溫熱的一餐，走得遺憾；也不該再有弱勢族群，因為缺醫少藥、無人照顧，蜷縮在陰暗角落。越是政府資源不足、做不夠或做不到的，反倒是我們更應該特別著力的部分。因為「憐憫貧窮的，就是借給耶和華；他的善行，耶和華必償還（箴言19章17節）」   很榮幸我是埔基大家庭的一份子，榮耀歸主名！ 基金會居家服務員團隊 憐憫貧窮的，就是借給耶和華；他的善行，耶和華必償還。箴言19章17節 李希昌 專長：長照 興趣：音樂、美食 出生地：台北市 ‧東海大學工業工程系 ‧國立暨南國際大學成人與繼續教育研究所 ‧1996～1998年第一次加入埔基擔任行政人員 ‧2009年第二次回到埔基參與服侍 ‧2011年借調至愚人之友基金會至今   AI 說故事