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成為促進社區健康與全人醫療的標竿醫院 ──寫在2007埔基成長營之前

埔基第六任院長/ 趙文崇  醫師
2007年2月8日

埔基願景的建立

為凝聚全院的向心力,促進醫院的改革,去年我們邀請群人顧問管理公司協助我們舉辦了第一次埔基的共識營。會中我簡單的提出幾項呼籲:
1.希望本院成為一個小而精緻的醫院;
2.希望我們醫院在南投縣內在醫療服務方面要維持領導地位;
3.希望本院是一個榮神益人的機構。
在大家的努力參與之下,去年我們完成了兩項共識:
1.產生本院在中長期的願景:成為促進社區健康與全人醫療的標竿醫院;
2.以「榮神益人」作為本院一切努力的核心價值。
群人顧問管理公司協助我們規劃出一個經營的架構圖。以實踐愛鄰如己,宣揚神愛世人福音,以大埔里社區為主要的禾場,人文關懷的心態,以服務為基本態度,以宣道為最終目標,經營本院成為一個小而精緻,整合式連續性的醫院。追求榮神益人的的核心價值,最後來達到本院的願景。

建立埔基願景經營體系

若仔細思考,此圖尚不足以完全描述本院經營體系的特色,特別是在基礎部份。這個架構的基礎,建構在現代企業經營的理論及經驗上。它重視市場經濟原則;它注重營運策略操作;它重視個別能力的發揮;考慮重點科目的發展。以管理知識及技巧為基礎,來建構本院的日後發展。假如這間醫院是一般私人或一般財團法人企業營利機構,則完全沒有問題;但是我們是基督教醫院,整個經營價值體系必須修正。若不修正,則整個運作的結果,必定會和我們所揭纛的「榮神益人」核心價值產生對立。我並不是說經營手段與策略,管理的知識不重要;我乃在強調本院的願景並非完全掌握在自己的意志力與能力上的概念。從過去的歷史經驗,不論是經營管理團隊或是董事會,都體認到一個事實,那就是「神主導這個醫院的過去、現在與將來」。這個醫院要如何發展,祂有絕對的主導權與指導權,神有祂自己的計畫與時間表。我們若不認清這個事實,我們所圖謀的將歸於無有。因為:人心多有計謀,惟有耶和華的籌算纔能立定(箴十九:21)。
這樣說並不是把所有的責任歸於神,讓祂去承擔所有最終的責任,我們只要感謝讚美主就好。若是如此,就枉顧我們被召進來祂的葡萄園工作的責任。我們會像那獲得壹仟資金的僕人,被神斥責為閒懶不事生產的惡僕。(太二十五:14-30)相反的我認為在基督教醫院裡面工作,除了要盡心、盡性、盡力、盡意的經營他交給我們的產業以外,也應該學習嘗試與神互動,努力學習一些神透過各種管道賜給我們的管理知識,來經營管理屬於祂的葡萄園,進一步學習如何在工作中體會神的同在,從而在某一個角度的榮神益人核心價值中,有益於自己。這個態度可以使我們在盡一切人的努力之後,仍然保有 神作最後裁決的空間。免得我們過於自大導致搞砸了神的美意又卡死自己。因此,我認為整個架構應該稍微修正,建立埔基願景經營體系。
若以當初群人顧問管理公司協助我們在第一節課給我們的架構圖主題「回歸使命有效經營」來說,在建構的基礎面上,我們應該加上信仰在本院營運的指導及基礎地位,並確認本身在整個醫療傳道事工上的角色扮演。在此之上,才能架構營運知識的層面。以管理知識、經營策略,以及事業的推展模式來作為有效經營的基礎。經上也如是說:「你當倚靠耶和華而行善。住在地上,以祂的信實為糧。又要以耶和華為樂。他就將你心裏所求的賜給你。當將你的事交託耶和華,並倚靠他,他就必成全。他要使你的公義、如光發出,使你的公平,明如正午。你當默然倚靠耶和華、耐性等候他。」(詩篇37篇3-7節)應該就是很好根據。

宗旨→院訓→愛鄰如已→核心價值→願景→方針→策略→品質

1.宗旨:是當初財團法人設立時,捐助章程上明定的設置目的。
本著神愛世人的精神,以弘揚基督耶穌救人的愛心,辦理醫療、傷殘復健、公共衛生、山地醫療、貧病優待施醫等公益事業為目的。
這宗旨在向主管機關揭示本財團法人精神之所本,執行之所依,關心之範圍。在過去的年歲當中,曾經有四次修改過捐助章程,只有在第四次,民國93年增加了一些內容:
本院以宏揚基督耶穌救人的愛心,辦理醫療、傷殘復健、公共衛生、山地巡迴診療、貧病優待施醫,老人安養,養護等社會公益福利事業為目的。

2.院訓:基於本院所執守的信仰,聖經的教導,本院諸創始人的腳蹤見證,董事會選定 「愛鄰如己」為本院全體員工依循的訓誨:
a.先知與律法書的總綱是「愛人如己」(馬太二十二:37-40)
b.愛的根源乃是神;
c.上帝本身就是愛(約翰一書四:8);
d.主耶穌為我們的罪來捨命十字架上,是愛鄰如己的極至;
e.主耶穌要我們彼此相愛;
f.主耶穌要我們將福音傳給所有的人聽;
g.孫理蓮牧師娘,謝緯醫師,Bob Pierce,阿公阿嬤的奉獻行為,以及絕大部分今天在醫院的同工,都是愛鄰如己的表現。

3.「愛鄰如己」或「愛人如己」
「愛人如己」是神對我們的期待,我們要學習神的樣式,不可偏待人。神本身就不偏待人(羅二:11;代下十九:7;弗六:9;彼前一:17;徒十:34)因為神不因為我們有不同的膚色、種族、性別、地位,甚至好人與壞人就不愛我們。只要人,神希望我們彼此相愛,不可彼此加害。
「愛鄰如己」是主耶穌在路加福音書「好撒瑪利亞人」比喻中,特別指出的。在這比喻中,鄰人是指「有需要」的人,鄰人也是「對有需要的人伸出援手的人」。在這裡有專業,供需的特異性。主耶穌對有罪的人是彼此互為鄰人。(可二:17;太九:12)醫院的設置,醫師的存在,護理人員的存在,行政人員的運作,在使有病的得醫治。對於本院的同工來說,不以泛「愛人如己」為院訓,而以較特異性的「愛鄰如己」為之;這「鄰人」是指這社區的身心靈有需求的民眾。
4.核心價值:本院的核心價值是利他的。本院設置及運作看重的核心價值不在獲取本院物質的豐厚,金錢的利益,及世上的名譽。乃是在任何上述宗旨內包含的事工上,盡心、盡性、盡意、盡力的努力與奮鬥,以榮耀神及有益於與我們接觸的社區民眾,包含自己的信仰,為主要的價值標的。
5.願景:我們希望在5-10年內,努力使本院成為促進社區健康與實踐全人照護的標竿醫院。
6.方針:為了推展本院宗旨所揭示的事工並達到上述的願景,由於本院為在偏遠醫療資源缺乏的地區,在執行所有的事工推展,應以地方需求為依歸,儘量提供區域醫療需求的服務。連續性整合式的照護,提供此地區的住民可靠便利真實的醫療服務,成為重要的方針。除了針對地區的需求之外,更應該結合島內的專家,醫學中心,使成為有效的醫療網。
a.建立急重症醫療團隊並深植品質;
b.建立婦幼醫療專業團隊;
c.建構整合式連續性的醫護體系;
d.預防醫學及社區保健的推展;
e.結合社區醫療伙伴合作照護;
f.建立完善轉診醫療合作網;
g.符合國家認可之優秀醫療品質;
h.全方位的醫療宣道事工投入的醫院。 
7.策略:
a.社區經營:加強與愚人之友基金會合作維繫並促進社區的關懷;
b.品質確保:邀請國際認證,促進本院醫療品質的落實,符合醫策會優質社區醫院的要求,並與世界醫療品質接軌;
c.醫療提升:引進必要精密儀器,邀請特殊科醫師,增加醫療深度及廣度,使達都會區域醫院級的醫療服務;
d.建構醫療網:與醫學中心合作,進行雙向轉診的醫療;參與中區醫療網的運作,加強達成同儕合作照護;
8.有鑑於本院的地域性,宣道的需求及近年來醫療產業的變化,為達成願景的重要因素在於確保本院醫療品質,為此制定本院的品質政策如下:
a.提供最好的服務
b.確保服務的品質
c.持續品質的改善

自此本院開展另一階段【榮神益人】的努力與耕耘。
2006年新制醫院評鑑優等通過
2007年榮升南投縣首家區域教學醫院

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  2007年埔基員工共識經營願景體系圖

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整合式連續性長期照護架構圖

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 2007年在清境農場舉行2008年共識營