愚人之友在非洲

近年來台灣醫院經營與醫療服務的重點有重大的變化，由過去以醫療專業爲中心改變爲現在以病人爲中心的服務，病患的需要成爲醫院的責任。主客易位的結果使醫院的經營產生質的變化。醫療人員仍然重要，但醫院不是爲專業人員設立的；醫院是提供完整的服務平台給各種專業人員展現他們的勞力來服務病人的。病患是主角，醫好病人的疾患才是硬道理，才是醫院存在的價值。這觀念促使台灣的醫療服務品質近年來脫胎換骨，讓世界各國欽羨。

在醫院裡，每一種服務，從管理到醫、護、檢驗、藥理人員，甚至到環境衛生都有各自專業面。每種專業人員都要尊重其他專業的貢獻，也要彼此瞭解對方的事務以便互相搭配。團隊服務（team service）與病人流程管理（process management）的概念於焉產生。病人進到醫院，不只是肉體的病痛，還有不同的身心靈需求。通過各專業的共同照護，才能讓病患在醫院接受診療的過程更安全並準確，迅速得到症狀的緩解。

過去兩年本院應友邦西非布吉納法索（Burkina Faso）的邀請，在首都瓦加杜古（Ouagadougou）協助設置大學附設教學醫院。上個月25日醫院實體落成剪綵，本人與埔基同工受邀參與這盛事。我們利用流程整合概念建置布國新醫院病人接受治療的流程，嘗試把以病人爲中心的經營理念注入醫院資訊系統裡。該院營運籌備小組成員（醫院負責人、護理單位主管、醫務長、醫療資訊主管等）將來台觀摩、學習、並接受訓練。希望藉由教育訓練及課程的討論，使每一作業流程（SOP）與相關資訊系統連結，能符合布國相關之醫療法規與人民就醫需求，並改變該國的醫療診治行爲，從而逐步提升整體的醫療服務品質。

有人認爲我們太天眞，改善非洲國家的醫療那有這麼容易？台灣醫療的現代化走了也將近百年，早期行醫蓽路藍縷，很多前輩醫療先進們也用了不少心思才有今天這狀況。

我們看到布國醫療的改善計畫仍有很多隱藏的困難，但卻非不可及的夢想。我們告訴布吉納法索的朋友們，有了目標就不會迷失，只要開始就不會太遲，路途雖然遙遠但是值得堅持，這就是愚人精神！