我們一起面對「人因性」職業傷害

題目：我們一起面對「人因性」職業傷害
作者／單位：林秀玫／職業安全衛生室

桌上是一張張的同仁離職單要我簽署，他們似乎都是埔基照服員。我開始回想這些同仁對我說的離職原因――「已經做了20年囉，很累，年紀大搬不動病人，想休息做自己喜歡的事。」、「工作累人，總是腰痠」、「我們照服員工作量大、單位人力不足又不補人，恐怕也沒人要來做」。其中只有兩人是屆齡退休，另外三人主要都因為工作太累，身體已出現警訊！護理之家單位主管眼見線上人力運作即將吃緊，真是欲哭無淚！

護理之家需要照服員。前陣子曾參加一場職業安全衛生研習，巧遇以前職場同事怡蒨小姐；她現在是中區勞工健康服務中心的員工，有許多可以協助企業的資源。我趕緊找出名片與怡蒨聯絡，我們一起在職安署中找到一個「企業改善工作環境及促進職場勞工身心健康計畫」專案，最高可以申請到100萬的企業補助款，幫助單位2/3以上人員藉由增購輔具而做事更省力，以減輕疲累。哇！這個專案對埔基照服員太有價值了，我迫不及待將這個好計畫向宏泙主任與阿長報告；我們經由討論溝通後取得共識，心動不如馬上行動，有願就有力，做就對了。

2018年5月，在職安署、勞研所、中國醫藥大學、中區勞工健康服務中心等各產官學資源的注入與合作下，我們啟動「企業改善工作環境及促進職場勞工身心健康計畫」，降低工作時人因性肌肉骨骼危害的風險。心中充滿感恩。我們珍惜此次專業能力的提升，更會把握歷練自己的機會。

6月，組成「人因性肌肉骨骼危害」推動小組，配合計畫施行，從人因NMQ問卷收集、現場訪視同仁24小時三班作業流程和動作及內容、分析與確認人員每天不同作業流程所花費的時間、人力配置、使用的設備及工具與環境空間的舒適度等，到教授專家指導運用專家版EAWS肌肉骨骼風險評估工具，進行人因性風險評價分析，確認高風險的作業項目及其風險值。我們經過無數次的每週會議討論、聚焦改善目標，評估選用適合人員使用的輔具並與廠家商討提供樣品給單位人員試用；最後選定增購的是大家試用後評價極高的輔具――平行輸送搬運推床，它可以有效降低人員在搬抬被照護者上下床時因身體負荷所造成的風險；風險從中風險值33.35降低至低風險值1.62，改善前/後風險下降百分比達95%；這個測試結果普遍獲得人員高度回饋與肯定。輔助工具加入照護行列後，不論是病人安全提升、人員工作負荷的減輕、對友善職場的滿意度、員工留任意願的提升，整體成效上平均滿意度均提升有70%，改善受益對象覆蓋率近80%。

這些好成績並不表示執行過程中毫無阻礙或沒有令人挫折難過的聲音。照服人員見我就如看到鬼一般敬而遠之，也埋怨我去作業現場的次數太多。其實我只要求照服員配合回答我的提問、做好線上應做的事、照顧好病患，其他相關的人因肌肉骨骼疼痛風險值計算、照片、文書資料等都由我負責，但大家對這些說詞都半信半疑。

這專案在同年10月底結案，但實際作業時間只有半年；因為中間遇護理之家名稱變更，專案申請及送件資料也都必須隨之變更、補件、發文說明檢附資料等。職安室的日常工作多有時效性的壓力，我必須常常自己一個人每週加班2-4個小時，為專案整理、匯整、撰寫成果報告書。我不敢居功，感謝資材室寶密主任、醫工課政宏課長與廠商接洽輔具試用；感動人緣好的密姊主任，她除了關心我的工作進度，也常在我留院整理資料時，打電話提醒我回家吃飯。

我們非常順利拿到職安署最高八成補助款，也榮獲財團法人醫院評鑑與醫療品策進會醫療職場JOY IN WORK 具體作為甄選活動機構組優選，同時應邀至高雄市政府勞工局舉辦「長照照護產業推動勞工健康服務實務」分享。我們也將這次成果展示體驗在鄰近的「愚人之友基金會」辦理的照顧服務員培訓中，讓有意投入長照產業的人員重新認識照服員工作，其實沒有想像中的辛苦，只要硬體輔具使用得宜，可以讓照服員輕鬆許多。

職場生涯佔據每個人生命的黃金期。專案結束了，也許日後又有新的挑戰催促我；便於自我鞭策，更上一層樓，我記下這次專案心得――工作負荷常因服務人數愈多而愈大，時間管理就很重要，也要注意團隊人員情緒的調適，多多宣導透過運動、營養、輔具併行以改善肌肉骨骼疼痛，強化人員對人因工程意識提升。我也特別想讓大家知道：專案過程的背後還有宏泙主任對我的信任與支持、幾位照服員遞給我感恩小卡，原來還是有許多同仁鼓勵我。

我是誰？不是靠別人來定義我。我努力付出、懷抱愛心、營造友善職場及幸福企業，一直是我在埔基的使命。

圖12-2-1／搬運病人工作累人，照服員總是腰痠

圖12-2-2／與勞研所合作企業改善工作環境及促進職場勞工身心健康計畫專案

圖12-2-3／榮獲醫療品策進會醫療職場JOY IN WORK 具體作為甄選活動機構組優選.jpg